科技改變生活 · 科技引領未來
有人喜歡較真,說起來自己多么的與中醫(yī)藥絕緣,水火不容,老死不相往來,呵呵,算了吧?在中國的人群中,誰能不接觸中藥呢?不說去醫(yī)院開藥,但就日常飲食來講,誰也不能出了這個圈。只要吃飯就不能離開中藥的環(huán)境藥食同源是中國的特色文化,也是世界上普遍的
有人喜歡較真,說起來自己多么的與中醫(yī)藥絕緣,水火不容,老死不相往來,呵呵,算了吧?在中國的人群中,誰能不接觸中藥呢?不說去醫(yī)院開藥,但就日常飲食來講,誰也不能出了這個圈。
只要吃飯就不能離開中藥的環(huán)境
藥食同源是中國的特色文化,也是世界上普遍的存在
這既是藥食同源。藥食同源在中國絕對是一種文化,唐朝時期的《黃帝內經(jīng)太素》寫道:“空腹食之為食物,患者食之為藥物”;《淮南子·修務訓》稱:“神農(nóng)嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。當此之時,一日而遇七十毒。”很自然的道理,人們在生產(chǎn)實踐和食物采摘中發(fā)現(xiàn)了可以吃的食物,但是也在其中發(fā)現(xiàn)了可以治病的藥物,而食物和藥物有沒有十分明顯的界限,這就是中醫(yī)藥。
今天還有很多地方喜歡藥膳,就是美食與醫(yī)藥的完美結合;還有藥酒,藥茶,這樣的飲食、飲茶環(huán)境下,想不吃口中藥還真難。因此,當我們日常生活當中所見到的加工食品,就有中藥的影子,最典型的就是香料。進入超市,經(jīng)常的看到香料和中藥在一起賣的情況,在一些農(nóng)貿市場也見到中藥和蔬菜一起賣的。當前最主要的就是茵陳。這種食材幾千年來老百姓都在吃,做蒸菜很好;而其他的一些野菜如薺薺菜、灰灰菜、蒲公英、馬齒莧等,都是日常所見的食材,但是這些都是中藥。
因此,中國現(xiàn)在關于中醫(yī)藥的管理也是有多頭的模式,比如聞名于世的焦作新鄉(xiāng)一代的四大懷藥,是可以作為食品的。東北的人參菜市場也是可以買到的。而人參在醫(yī)院、藥店買到的和專賣店一根幾萬元的有什么區(qū)別呢?嚴格意義上講,并沒有。
世界上各個國家,對于食品加工也是注重香料的使用,就像我國最初也沒有大量的香料,據(jù)說在唐朝以前吃火鍋是沒有那么多料子的,而今什么樣的都有,麻辣味的、奧爾良味道的等等,世界上有很多美食,有美食的地方就有中藥的影子。
國家明確的即是食品又是藥品的名單
1987年版的《食品衛(wèi)生法(試行)》規(guī)定了食品不得加入藥物,但是按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的作為原料、調料的除外。原衛(wèi)生部依照《食品衛(wèi)生法(試行)》制定了《禁止食品加藥衛(wèi)生管理辦法》。同時,公布了《既是食品又是藥品的物品名單》(第一批),共列入33種物質。2002年,原衛(wèi)生部修訂公布了《既是食品又是藥品的物品名單》,共列入87(86?)種物質。新修訂《食品安全法》第三十八條規(guī)定“生產(chǎn)經(jīng)營的食品中不得添加藥品,但是可以添加按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質。按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質目錄由國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院食品藥品監(jiān)督管理部門制定、公布”。該規(guī)定維持了食藥兩用物質管理的延續(xù)性,并強化了部門工作合力。(2016-11-24關于政協(xié)十二屆全國委員會第四次會議第1603 號(醫(yī)療體育類178 號)提案答復的函)。
從國家管理和規(guī)范化的需要,衛(wèi)健委發(fā)布有食品藥品兩用的名單,一看還真不少,很多都是日常的。
丁香、八角、茴香、刀豆、小茴香、小薊、山藥、山楂、馬齒莧、烏梢蛇、烏梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龍眼肉(桂圓)、決明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁、沙棘、芡實、花椒、紅小豆、阿膠、雞內金、麥芽、昆布、棗(大棗、黑棗、酸棗)、羅漢果、郁李仁、金銀花、青果、魚腥草、姜(生姜、干姜)、枳子、枸杞子、梔子、砂仁、胖大海、茯苓、香櫞、香薷、桃仁、桑葉、桑葚、桔紅、桔梗、益智仁、荷葉、萊菔子、蓮子、高良姜、淡竹葉、淡豆豉、菊花、菊苣、黃芥子、黃精、紫蘇、紫蘇籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸棗仁、鮮白茅根、鮮蘆根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香。(《衛(wèi)生部關于進一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]51號)
先看看,那些宣稱從不吃中藥的牛人們,在2012年前吃過多少呢?哪些是可以去掉的呢?
2.+++++2014新增15種中藥材物質:
人參 、山銀花、芫荽、玫瑰花、松花粉、粉葛、布渣葉、夏枯草、當歸、山奈、西紅花 、草果、姜黃、蓽茇 ,在限定使用范圍和劑量內作為藥食兩用。
芫荽現(xiàn)在叫做香菜,實際上標準普通話是芫荽,河南開封口音。
3.2018新增9種:
黨參、肉蓯蓉、鐵皮石斛、西洋參、黃芪、靈芝、天麻、山茱萸、杜仲葉,在限定使用范圍和劑量內作為藥食兩用。
4.衛(wèi)健委公布的可用于保健食品的中藥名單:
人參、人參葉、人參果、三七、土茯苓、大薊、女貞子、山茱萸、川牛膝、川貝母、川芎、馬鹿胎、馬鹿茸、馬鹿骨、丹參、五加皮、五味子、升麻、天門冬、天麻、太子參、巴戟天、木香、木賊、牛蒡子、牛蒡根、車前子、車前草、北沙參、平貝母、玄參、生地黃、生何首烏、白及、白術、白芍、白豆蔻、石決明、石斛、地骨皮、當歸、竹茹、紅花、紅景天、西洋參、吳茱萸、懷牛膝、杜仲、杜仲葉、沙苑子、牡丹皮、蘆薈、蒼術、補骨脂、坷子、赤芍、遠志、麥冬、龜甲、佩蘭、側柏葉、制大黃、制何首烏、刺五加、刺玫果、澤蘭、澤瀉、玫瑰花、玫瑰茄、知母、羅布麻、苦丁茶、金蕎麥、金纓子、青皮、厚樸花、姜黃、枳殼、枳實、柏子仁、珍珠、絞股藍、葫蘆巴、茜草、篳茇、韭菜子、首烏藤、香附、骨碎補、黨參、桑白皮、桑枝、浙貝母、益母草、積雪草、淫羊藿、菟絲子、野菊花、銀杏葉、黃芪、湖北貝母、番瀉葉、蛤蚧、越橘、槐實、蒲黃、蒺藜、蜂膠、酸角、墨旱蓮、熟大黃、熟地黃、鱉甲。
5.保健食品禁用中藥名單(注:毒性或者副作用大的中藥):
八角蓮、八里麻、千金子、土青木香、山莨菪、川烏、廣防己、馬桑葉、馬錢子、六角蓮、天仙子、巴豆、水銀、長春花、甘遂、生天南星、生半夏、生白附子、生狼毒、白降丹、石蒜、關木通、農(nóng)吉痢、夾竹桃、朱砂、米殼(罌粟殼)、紅升丹、紅豆杉、紅茴香、紅粉、羊角拗、羊躑躅、麗江山慈姑、京大戟、昆明山海棠、河豚、鬧羊花、青娘蟲、魚藤、洋地黃、洋金花、牽牛子、砒石(白砒、紅砒、砒霜)、草烏、香加皮(杠柳皮)、駱駝蓬、鬼臼、莽草、鐵棒槌、鈴蘭、雪上一枝蒿、黃花夾竹桃、斑蝥、硫黃、雄黃、雷公藤、顛茄、藜蘆、蟾酥。
6.衛(wèi)健委公告明確不是普通食品的名單(歷年發(fā)文總結):
西洋參、魚肝油、靈芝(赤芝)、紫芝、冬蟲夏草、蓮子芯、薰衣草、大豆異黃酮、靈芝孢子粉、鹿角、龜甲 。(引自搜狐網(wǎng):藥食同源目錄大全(2019最新版) )
7.公告明確為普通食品的名單:
白毛銀露梅、黃明膠、海藻糖、五指毛桃、中鏈甘油三酯、牛蒡根、低聚果糖、沙棘葉、天貝、冬青科苦丁茶、梨果仙人掌、玉米須、抗性糊精、平臥菊三七(Gynura Procumbens (Lour.)Merr)、大麥苗(Barley Leaves)、養(yǎng)殖梅花鹿其他副產(chǎn)品(除鹿茸、鹿角、鹿胎、鹿骨外)、梨果仙人掌、木犀科粗壯女貞苦丁茶、水蘇糖、玫瑰花(重瓣紅玫瑰 Rose rugosacv. Plena)、涼粉草(仙草 Mesona chinensis Benth.)、酸角、針葉櫻桃果、菜花粉、玉米花粉、松花粉、向日葵花粉、紫云英花粉、蕎麥花粉、芝麻花粉、高梁花粉、魔芋、鈍頂螺旋藻、極大螺旋藻、刺梨、玫瑰茄、蠶蛹、耳葉牛皮消
中藥的廣義狹義概念
從上邊分出來的藥食兩用的品種我們就鞥呢看出,中醫(yī)藥在中國要想獨立出來是很難的。一方面農(nóng)業(yè)部門不答應,因為很多是經(jīng)濟作物,而這個領域又是特別的寬泛。因此當農(nóng)村從地里挖出藥材的時候,可能就是食物,也可能就是藥材,只是叫法不同而已。
實際上,中醫(yī)有自己的理論,其觀察的現(xiàn)實世界,都可以作為中醫(yī)理論的解釋對象,但從藥材來講,主要包括了植物藥、礦物藥、動物藥,而這其中很多都是有藥食兩用、農(nóng)業(yè)工業(yè)都有用的。比如石膏,作為工業(yè)用料十分多,石膏粉,水泥中也有,而在加工食品中有做豆腐的,還要一些做石膏模具、石膏像的等等,家庭裝修做石膏線、膩子等,這樣的一種東西大家都在用,但其藥性是客觀的。所以石膏又被當做很好的一種中藥來使用,千百年來救治了無數(shù)的病人。
這里的說法,對于中醫(yī)來講,其理論的依據(jù)是植物動物礦物的屬性,寒熱溫涼升降沉浮,有毒無毒,這樣的一種理論就把自然界的很多事物都包含在中藥的范疇當中了,也可以這么說自然界有多少種植物就有多少中藥材,不管它生長在哪里。這就是廣義的概念。這樣一說,那還怎么反對中醫(yī)呢?遍地都是中藥材,好吧?這誰說不是呢?日常走在田野,走在鄉(xiāng)村小道,走在城市街道,只要有植物,就有中藥。
而狹義的講,應該說主要是常用的藥物,這其實不過五百種,在長期的臨床實踐中,人們發(fā)現(xiàn)了很多藥物,單就本草綱目就記載1892種,《中藥大辭典》記載植物藥4773種、動物藥740種、礦物藥82種,2001年重修加工制成品172種。對于一名醫(yī)生來講,都掌握是不現(xiàn)實的。人們都知道的中醫(yī)經(jīng)典著作《傷寒論》有113(115)方,藥材也就82(81)味,實際上一個知名中醫(yī)用藥有一定的規(guī)律,不會面面俱到,常用藥也不過五百種。因此這就會從狹義的角度給人們造成錯覺,醫(yī)院有的才是中藥,出了醫(yī)院的就不是,而醫(yī)院的也不過幾百種,國家對中醫(yī)院中藥房建設要求是飲片品種400種左右。所以很多人就會覺得自己沒有接觸過中醫(yī)吃過中藥。
中醫(yī)藥是國家的財富,是從古到今無數(shù)醫(yī)家經(jīng)驗和智慧的結晶,凝集了中國人的聰明才智和獨特的醫(yī)學觀念,中藥涉及農(nóng)業(yè)工業(yè)第三產(chǎn)業(yè)等多專業(yè)領域,是國計民生的一個組成部分,如今隨著社會的飛速發(fā)展,各種塊狀分割的多了,這樣導致很多人對中醫(yī)藥并不是熟悉,或者僅僅在自己的領域內了解,但人們在無時無刻都能夠接收到中藥的庇護,是人們健康的守護神,特別是在這次新冠肺炎爆發(fā)期間,傳統(tǒng)的中草藥發(fā)揮了核心的抵抗作用,而這些草藥與高昂的應急救護設備比較起來,成本是相當?shù)土摹_@就是中醫(yī)的優(yōu)勢,雖然很平凡,但是關鍵時候有用。目前世界都在發(fā)生瘟疫,中醫(yī)藥在一些國家已經(jīng)被搶購,這說明認可中醫(yī)藥的人很多,不僅僅是我們國家在用,其他的也在用。
當然有人說人家不認為是藥,那么說這樣的話有什么意義呢?他當做食品買回去和當做藥品使用不是一樣的道理嗎?在中國喝了板藍根顆粒是中藥,在美國是食品,這沒有本質的區(qū)別。而且當作為食品就能發(fā)揮治療作用的時候,人們必然會重新去認識這個食品,發(fā)現(xiàn)價值。而能把所有的藥物開發(fā)成為安全的食品,還能夠治病救人,在老百姓日常生活中保駕護航,顧護健康,這不是好事嗎?
越是平庸平凡卻能發(fā)揮作用的,才是醫(yī)學的最終道路,這就是潛移默化,這就是中醫(yī)藥扎根百姓和中國人的心靈。
陳楠東
版權所有 未經(jīng)許可不得轉載
增值電信業(yè)務經(jīng)營許可證備案號:遼ICP備14006349號
網(wǎng)站介紹 商務合作 免責聲明 - html - txt - xml