2月25日，陜西省醫(yī)保局公布了一份50個常用藥的名單。陜西將針對每個品種在各市選擇三家有代表性的零售藥店做監(jiān)測點，對這50種藥價進行重點監(jiān)測。健識局注意到，50個品種里包括了天士力的復方丹參滴丸、千金藥業(yè)的婦科千金片，華潤三九的感冒靈顆粒等

2月25日，陜西省醫(yī)保局公布了一份50個常用藥的名單。陜西將針對每個品種在各市選擇三家有代表性的零售藥店做監(jiān)測點，對這50種藥價進行重點監(jiān)測。

健識局注意到，50個品種里包括了天士力的復方丹參滴丸、千金藥業(yè)的婦科千金片，華潤三九的感冒靈顆粒等中成藥，以及輝瑞的立普妥、默沙東的氯沙坦鉀片、楊森的達克寧，拜耳的拜唐蘋外資品種，中西藥幾乎各半，都是銷量較高的百姓常用藥。

疫情中大熱的“三藥三方”之一連花清瘟膠囊也在價格監(jiān)測范圍之內(nèi)。

近期隨著香港新增的確診新冠人數(shù)逐日攀升，連花清瘟價格水漲船高。根據(jù)大公報、觀察者網(wǎng)等多家媒體的報道，連花清瘟在香港的價格被炒到了最高每盒150元，部分藥店甚至出現(xiàn)了斷貨現(xiàn)象。

但在另一邊，2月25日晚，寧夏自治區(qū)公共資源交易網(wǎng)發(fā)布消息，規(guī)格為0.35g*24的連花清瘟膠囊因沒有及時維護價格被暫停掛網(wǎng)。

健識局從權(quán)威渠道獲悉：連花清瘟在寧夏只申報了一個規(guī)格，寧夏方面要求企業(yè)在規(guī)定時間內(nèi)提交全國所有省份的掛網(wǎng)或中標價格，以嶺卻一個都沒提交。

換句話說，未在規(guī)定時間內(nèi)調(diào)整為全國最低價，所以寧夏方面才做出暫停掛網(wǎng)處理，并且兩年內(nèi)不予掛網(wǎng)。

都想從零售補缺口，價格監(jiān)測隨之而來

價格監(jiān)測其實是醫(yī)保部門的常規(guī)動作。《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》里面就提到：實施全國醫(yī)藥價格監(jiān)測工程……遏制藥品和醫(yī)用耗材價格虛高，兼顧企業(yè)合理利潤，促進醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

藥品價格監(jiān)測的目的，國家醫(yī)保局也提到過，主要是“促進經(jīng)營者加強價格自律”。

目前在省級掛網(wǎng)層面，各地基本建立起了以全國最低價為標桿的價格動態(tài)調(diào)整機制。各省幾乎都按照全國最低價對掛網(wǎng)品種進行甄別，促使企業(yè)切實給出最優(yōu)惠合理的價格。

但在零售端，尤其是不納入醫(yī)保報銷的零售體系內(nèi)，藥品價格虛高的情況還是存在的。以連花清瘟為例，24粒裝的連花清瘟膠囊海南等省份的掛網(wǎng)價格則一般為11元，但在各大電商平臺的價格在12到19元不等，藥店售價更是千差萬別。

對藥店零售價進行監(jiān)測，此前曾在深圳、上海等地開展過。這次陜西把監(jiān)測網(wǎng)覆蓋到了全省。

除了以嶺藥業(yè)的連花清瘟，陜西的價格監(jiān)測名單當中基本上都是大眾多熟悉的名字。如輝瑞的降血脂藥“立普妥”，曾是全球銷售之王，創(chuàng)下年銷售額130億美元額成績。專利到期后，輝瑞調(diào)整了銷售策略。2012年起，“立普妥”、“萬艾可”等知名處方藥全面拓展零售市場。

集采開始之后，“立普妥”在醫(yī)院渠道的銷量受集采品種擠占而快速下滑。以河南為例，2021年第三季度，“立普妥”的銷售額為0.71億元，不到2019年同期的一半。

零售市場被認為是抵御集采等控價政策的關(guān)鍵渠道。仍以“立普妥”為例，根據(jù)PDB數(shù)據(jù)，2021年全國樣本零售藥店當中“立普妥”銷售額為4.8億元，居零售產(chǎn)品銷冠地位，且有3.6%左右的微增。

藥店是患者接觸常用藥的主要渠道。如果這一渠道的價格控制不好，患者對醫(yī)保工作的獲得感就無法提升。

陜西醫(yī)保局在文件中表示：對常用藥品進行價格監(jiān)測，關(guān)系到廣大群眾的切身利益，各市區(qū)要將常用藥的價格監(jiān)測工作，納入醫(yī)保定點協(xié)議管理。醫(yī)保局也會對監(jiān)測品種實行動態(tài)管理。

目前，上海、廣東、寧夏等省市已經(jīng)推出了自己的價格監(jiān)測項目。

被監(jiān)測后未調(diào)價，連花清瘟被暫停掛網(wǎng)

在眾多價格監(jiān)測品種里，以嶺藥業(yè)的獨家品種連花清瘟膠囊最為引人注目。

健識局了解到，寧夏在2020年啟動了一個價格監(jiān)測項目，連花清瘟在列。在監(jiān)測期間，連花清瘟因為價格問題被投訴，以嶺方面放棄申訴。

連花清瘟在全國的價格維護做得并不好。寧夏是廣東組織的中成藥聯(lián)盟集采參與省份，暫停掛網(wǎng)是否會影響到聯(lián)盟集采？寧夏方面表示：沒有接到醫(yī)保局的通知，還不能確定。

新冠疫情期間，連花清瘟是中成藥中的絕對霸主。

根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)的數(shù)據(jù)：無論在公立醫(yī)療機構(gòu)端還是零售端，連花清瘟都是2020年感冒類中成藥的銷冠。2021年，連花清瘟依然大賣。在投資者平臺上，以嶺藥業(yè)曾表示：連花清瘟貢獻了呼吸類產(chǎn)品99%的營收。

根據(jù)以嶺藥業(yè)2021年三季報和半年報，以嶺藥業(yè)前三季度的總營收為81.12億元，呼吸業(yè)務收入占比約為43%。由此估算，連花清瘟2021年前三季度賣出了約34.5億元。

另外從以嶺的財務數(shù)據(jù)可以看出，雖然公司在公立醫(yī)療機構(gòu)和零售終端兩個渠道都有發(fā)力，還特別成立了針對醫(yī)院渠道的呼吸事業(yè)部進行精準推廣，但零售端的增長速度更快。

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示：零售端的收入占比2020年達到45%，幾乎可與醫(yī)院渠道分庭抗禮。以嶺藥業(yè)2021年半年報也顯示，在零售端，連花清瘟產(chǎn)品的市場份額從2017年的2.44%增至2020年的9.86%。以嶺藥業(yè)一直希望提升零售終端覆蓋、加大線上多渠道銷售，進一步擴大連花清瘟的市場份額。

如今，面向零售藥店的價格監(jiān)測工作密集開展，中成藥被廣泛納入，連花清瘟還能獨善其身嗎？

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