“病了以后才發(fā)現(xiàn),黃金一點都不貴?!遍Z宏微2011年博士畢業(yè),之后在上海某高校任教,結婚生子。不幸的是,2017年,她查出了乳腺癌,命運發(fā)生了巨大的改變。得了乳腺癌后,她才發(fā)現(xiàn),黃金一點都不值錢,隨便一個靶向藥都比黃金便宜:“一盒藥21粒,
“病了以后才發(fā)現(xiàn),黃金一點都不貴?!?/p>
閆宏微2011年博士畢業(yè),之后在上海某高校任教,結婚生子。不幸的是,2017年,她查出了乳腺癌,命運發(fā)生了巨大的改變。
得了乳腺癌后,她才發(fā)現(xiàn),黃金一點都不值錢,隨便一個靶向藥都比黃金便宜:“一盒藥21粒,3萬塊錢,平均1粒藥1400元。”
當時這種藥并非在大陸上市,只能去香港購買。吃了這種天價靶向藥兩個月后,閆宏微去醫(yī)院復查,發(fā)現(xiàn)病情并沒有好轉(zhuǎn),病灶依然在增大,腫瘤還是進展了,這意味著靶向藥治療失敗了。
2019年3月18日,閆宏微因為乳腺癌遺憾離世。花費了數(shù)萬元,沒想到還是人財兩空,有人把靶向藥當成最后的救命稻草,也有人說靶向藥效果一般,是一場騙局。

一、靶向藥——癌癥患者的救命藥
癌癥一直是令人“談及色變”的疾病,目前在臨床上治療癌癥主要有手術治療、放射治療以及化療三種模式。手術治療、放療、化療可以起到很好的治療效果,但是治療時會“傷敵一千、自損八百”,在殺死癌細胞的同時也會傷害到體內(nèi)正常細胞。這就是為什么癌癥患者在治療后會出現(xiàn)脫發(fā)、嘔吐以及食欲不振等后遺癥的誘因。
而靶向藥物治療則很好的規(guī)避了這個風險,它可以區(qū)別正常細胞和癌細胞。北京腫瘤醫(yī)院副教授蔣北海在采訪時提到:“生物靶向性抗癌藥物主要采用單克隆抗體技術,可以精準打擊癌細胞,避免傷害體內(nèi)正常細胞。”對于很多晚期癌癥患者來說,靶向藥是救命的藥。
據(jù)廣東省人民醫(yī)院終身主任吳一龍介紹,廣東人民醫(yī)院研究團隊曾經(jīng)對院內(nèi)1000多名肺癌晚期病例研究發(fā)現(xiàn),在使用靶向治療后,肺癌晚期5年生存率由原本幾乎0%上升到16%。
除了肺癌以外,胃癌、腎癌以及肝癌等晚期癌癥也可以使用靶向藥物來進行治療,治療后的預后等也都表現(xiàn)非常優(yōu)異。
靶向藥是不少晚期患者的選擇,而越來越多的臨床案例也證明了靶向治療的有效性!靶向藥物讓癌癥從談及色變的疾病變成像糖尿病、高血壓等慢性疾病一樣管理治療從不可能變成了可能。
二、為什么有些人吃了靶向藥最終還是人財兩空?
靶向藥物的價格相比較于其他藥物確實比較昂貴,但是這中間有由原因的。
一個新藥物的誕生,需要非常高的成本,藥物在進入臨床實驗之前需要多年的研究,且在臨床實驗中同樣也需要大量的時間,這還沒完。后續(xù)還有隨訪、二期實驗、三期實驗等漫漫長路,這些都需要大量的資金支持,藥企也需要收回研發(fā)成本,所以靶向藥物的價格相對較高。
現(xiàn)在很多人覺得靶向藥是一場騙局,正是因為靶向藥價格昂貴,而且局限性比較強。靶向藥有著兩個顯著的局限性:1、需要靶點
使用靶向藥物的前提是患者體內(nèi)必須有明確的治療靶點,并且已經(jīng)有針對該靶點的特異性藥物才可以進行靶向藥物治療。比如在我國,約60%的肺腺癌病人能找到靶向藥,只有不到20%的肺鱗癌病人可以找到靶向藥。
2、會出現(xiàn)耐藥
癌癥細胞的進化速度非常快,在治療的過程中很可能會進化出新的基因和功能,以此來規(guī)避靶向藥物的攻擊。會讓身體產(chǎn)生耐藥性,導致癌癥的復發(fā)率增高,增加死亡風險。
正是因為靶向藥物存在這兩點局限性,所以在治療用藥上的要求非??量?,避免不科學不合理的用藥給患者的身體帶來一些額外的作用。
三、癌癥晚期,還要不要砸錢吃靶向藥?
對于這個問題,最大的影響因素就是患者家中的經(jīng)濟條件,本身條件較好的人可以承受得起的情況下自然問題不大;而一些家庭經(jīng)濟條件較差的家庭,靶向藥物的費用無疑是個沉重的負擔。
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院腫瘤科主任林麗珠教授告訴記者:對于癌癥晚期的患者,想要延長生存時間無可厚非。但是一定要綜合考慮多方面因素,如患者腫瘤的惡變程度、年齡和身體情況以及家庭經(jīng)濟狀況等再決定是否要“放手一搏”,綜合考慮后可以很大程度規(guī)避人財兩空的情況出現(xiàn)。
此外,在治療藥物的選擇上也十分嚴格,靶向藥物選擇對了可以有效延長患者生命時間,提高生活質(zhì)量,但是一旦選擇錯了,不僅浪費錢和治療時間,還會耽誤病情的治療。在選擇藥物治療時,一定要選擇有經(jīng)驗的專家進行指導并合理用藥。
四、服用靶向藥要注意什么?
1、嚴格控制服用時間
絕大部分的靶向藥物都是建議空腹或是餐后2小時服用,也有部分是隨餐服用。藥物的服用時間一定要嚴格遵守,不要隨意改變時間,改變時間會影響到藥效發(fā)揮。
2、嚴格掌控藥量
服藥一定一定要嚴格遵醫(yī)囑!不要認為加大藥量就可以增強藥效,隨意增減藥量會導致體內(nèi)藥物濃度出現(xiàn)波動,不僅會影響藥效,還會導致出現(xiàn)額外副作用和耐藥性。
3、避免和部分食物一起食用
多數(shù)靶向藥物在進入體內(nèi)后需要通過酶進行代謝,而我們?nèi)粘J秤玫囊恍┦澄飼种泼傅拇x。常見的有西柚、石榴以及楊桃等,在服用靶向藥物時要避免吃這些水果。靶向藥物是個非常昂貴的藥品,在用藥時一定要嚴格遵照醫(yī)囑,避免服用不當而影響藥效讓錢白花!
參考資料:
[1]《靶向藥物的這些服藥注意事項,臨床醫(yī)生和患者都應該關注!》.腫瘤資訊.2020.9.25
[2]《e藥房 | 腫瘤靶向藥的使用及局限性》.醫(yī)藥經(jīng)濟報.2021.5.13
[3]《和腫瘤君說再見,靶向抗癌藥如何實現(xiàn)精準治療?》.人民網(wǎng)科普.2021.6.17
[4]《靶向治療下,癌癥患者的五年生存之戰(zhàn)》.財經(jīng)雜志.2020.10.23