有些癥狀就是檢查不出來是什么病，連治療都束手無策！2020年6月13日我看了一個61歲的病人王某就是這樣，出現頭暈的情況有半個月了，有一天中午忽然頭暈的厲害，甚至無法站立，于是辦理了住院，大腦相關聯的都查過了，耳鼻喉科檢查排除了前庭神經性疾

有些癥狀就是檢查不出來是什么病，連治療都束手無策！

2020年6月13日我看了一個61歲的病人王某就是這樣，出現頭暈的情況有半個月了，有一天中午忽然頭暈的厲害，甚至無法站立，于是辦理了住院，大腦相關聯的都查過了，耳鼻喉科檢查排除了前庭神經性疾病，先后做了腦部核磁、腦部CT、頸椎檢查等，都無異常，僅血壓稍高。住院后癥狀一直無改善，遂出院，醫院開了降壓藥等對癥治療的西藥，出院后一直在堅持服藥，但依然不見效，患者難受的很，所以才來我這里尋求中醫治療。那中藥的治療結果到底是怎樣呢？我們來看看~

頭暈不能立

通過問診發現患者性急，舌尖紅，苔少。辨證為：肝腎陰虛，風陽上擾，痰氣上逆。治療原則為：滋陰潛陽，化濕降逆。

我給他開了14付中藥【半夏白術天麻湯、澤瀉湯、梔子豉湯加減】。法半夏、炒白術、天麻、澤瀉、丹皮、炒梔子、淡豆豉、白芍、天冬、玄參、麥冬、煅龍骨（先下）、煅牡蠣（先下）。水煎服，早晚分服 。（注意，每個人辨證情況不同，用量不同，不建議抄方使用）

藥后反饋：13付藥后眩暈感已完全消失！

其中《澤瀉湯》是醫圣張仲景的方子，就是用來治療頭暈的，還用了半夏白術、天麻湯，這兩個方子在一起，效果顯著。

患者服7付藥后就反饋，效果非常明顯，已幾乎感覺不到眩暈！13付藥后再次反饋，眩暈感已完全消失，自我感覺特別好，血壓也恢復正常，并且已自行停西藥兩天，未見異常反應。

我臨床遣方用藥往往不跟主訴走，而是根據舌脈來下藥

“眩”是指眼花或眼前發黑，“暈”是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉，兩者常同時并見，故統稱為眩暈。眩暈輕者閉目可止，重者如坐車船，旋轉不定不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀，嚴重者可猝然撲倒。

中醫有“無痰不作眩”之說，張仲景認為痰飲是眩暈發病的原因之一，并用澤瀉湯健脾利水治療痰飲眩暈，《金匱要略?嘔吐噦下利病脈證治第十七》：“心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之”。半夏白術天麻湯為治療風痰上擾引起眩暈的常用方，是在二陳湯燥濕化痰的基礎上，加入健脾燥濕的白術、平肝熄風的天麻而組成的化痰息風之劑，用半夏白術天麻湯及澤瀉湯共同起到健脾利水以治痰飲上犯清陽之標的目的。

此患者的特殊之處在于濕氣并不明顯，反而舌苔少，屬于陰虛之體，若利濕太過恐更傷其陰，故加入白芍、天冬、玄參、麥冬等養陰藥，以滋補肝腎之陰，固護其本，方中龍骨、牡蠣則起到鎮肝潛陽之功。又因患者舌尖紅，性急，故加入梔子豉湯、丹皮清熱除煩。

我臨床遣方用藥往往不跟主訴走，而是根據舌脈來下藥，即《黃帝內經》所說“能合色脈，可以萬全”。雖說眩暈多由痰作祟，但更應注意到患者本身陰虛，不能一味化痰傷陰，養陰利水標本兼顧方顯奇效。#健康科普排位賽##打敗高血壓#