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特邀專家:袁軼峰男性科副主任,湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院原文刊于微信公眾號「袁軼峰大夫工作室」,授權(quán)「石榴云醫(yī)」發(fā)布袁醫(yī)生在看門診的時候,常常會碰到病人詢問,“您既然認為我是腎虛,為什么不開個腎功能檢查看看呢?”“這位病友你恐怕是誤解了,我
特邀專家:袁軼峰 男性科副主任,湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院原文刊于微信公眾號「袁軼峰大夫工作室」,授權(quán)「石榴云醫(yī)」發(fā)布袁醫(yī)生在看門診的時候,常常會碰到病人詢問,
“您既然認為我是腎虛,為什么不開個腎功能檢查看看呢?”
“這位病友你恐怕是誤解了,我們中醫(yī)所說的腎虛是不用開腎功能檢查的!”
中醫(yī)上的腎到底是什么呢?
袁醫(yī)生告訴大家,
它內(nèi)涵豐富,絕不等同于西醫(yī)上的腎。
中醫(yī)說的腎,
有主藏精(貯藏、封存先天之精以司人體的生長發(fā)育),
主水(調(diào)節(jié)全身津液代謝)和主納氣(攝納肺所吸入的自然界清氣,保持呼吸的深度),
這些生理機能,且內(nèi)藏元陰元陽,被稱為“先天之本”“封藏之本”“五臟陰陽之本”。
從以上的功能表現(xiàn)來看,它不僅僅包含了腎臟,還包括了前列腺、睪丸以及附睪等,
因此中醫(yī)上的腎更多體現(xiàn)在功能上,而不是解剖結(jié)構(gòu)!
而腎功能檢查查的是什么?
從字面上可以清楚的知道查的是在解剖基礎(chǔ)上腎臟的功能,
它具有排泄體內(nèi)代謝廢物,維持機體鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)的穩(wěn)定及酸堿平衡的能力。
腎功能檢查包括血尿素氮、血肌酐、尿酸等一系列指標,
這些能幫助醫(yī)生判斷是否出現(xiàn)以下體征:
腎功能不全
可以由多種原因引起的,腎小球嚴重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥候群。
分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。預(yù)后差,是威脅生命的主要病癥之一。
腎功能衰竭
為腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)。按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性兩種。
急性腎功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時間內(nèi)喪失排泄功能。
而慢性腎功能衰竭是由各種病因所致的慢性腎病發(fā)展至晚期而出現(xiàn)的一組臨床癥狀組成的綜合證。
所以袁醫(yī)生在此建議重申一遍,
腎虛患者不需要做腎功能檢查!
中醫(yī)對腎虛患者的診斷其實是通過望、聞、問、切這四診資料的統(tǒng)合整理歸納,最后才能得到的結(jié)論。
先賢孟子說過, “盡信書不如無書”,同樣的道理,醫(yī)學(xué)檢查只是參考的一種工具、一種標準,
若是過于迷信所謂檢查得到結(jié)果,少了自己動腦思考的過程,是很難當好一名醫(yī)生的。
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陳楠一
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