科技改變生活 · 科技引領未來
科技改變生活 · 科技引領未來
“每年都體檢，一直都沒毛病，怎么會突然猝死呢？”“體檢就是這樣的，大病查不出，小病一大堆，什么體檢，壓根是不靠譜的事情?！痹谕跸壬脑岫Y上，幾個朋友頗為傷感地討論著。事發當天，正是41歲的王先生做完體檢回來之時，這次體檢顯示身體一切都好，拿
“每年都體檢，一直都沒毛病，怎么會突然猝死呢？”
“體檢就是這樣的，大病查不出，小病一大堆，什么體檢，壓根是不靠譜的事情?！?/p>
在王先生的葬禮上，幾個朋友頗為傷感地討論著。
事發當天，正是41歲的王先生做完體檢回來之時，這次體檢顯示身體一切都好，拿著體檢報告的王先生心情頗好?？墒腔氐郊?，他又鄰居于某將小車停在自己家門口了，前兩次于某都是暫時停一下，不到半小時就開走，可算算這次的停車時間，都已經超過六小時了。王先生擔心于某把自己門口當成停車場，于是聯系于某過來挪車。
沒想到，過來的于某一臉不滿之色，因為前兩次都沒人通知他這里禁止停車，于是跟王先生理論。王先生心想這明明是對方錯了，卻一副理直氣壯的模樣，便也心生不滿，同于某爭執起來，雙方言詞越來越激烈，情緒十分激動。
眼見情況越來越緊張，周圍群眾急忙上前勸解，還有兩名群眾指責于某本就不該在別人家門口停車，這讓于某更加氣憤，認為大家都幫著王先生。于是對于某破口大罵，還不停地用手指向屋內，一直辱罵了王先生十幾分鐘才罷休。
罵戰結束后的半小時，王先生被發現在家中死亡，醫院診斷出的死亡原因是呼吸心跳驟停，心源性猝死，就這樣王先生活生生的被于某給氣死了。
一、為何年年體檢，王先生卻還是猝死了呢？
關于體檢的問題，很多人都和王先生有同樣的問題。例如體檢明明好好的，怎么突然就患癌了，體檢明明好好的，怎么突然就猝死了。這是為什么呢？
這就要說到體檢項目的問題上來。
王先生雖然每年都體檢，但是主要是普通的篩查，再加上年紀輕，并沒有進行冠心病的篩查，而70%的猝死都是因為冠心病導致。普通體檢中的心臟超聲對于診斷冠心病的作用不大，還有心臟聽診和心電圖是否正常，也不能準確反映出是否患有冠心病。
其次，有些冠心病為隱匿性冠心病，不針對性進行檢查，也檢查不出來。要確診冠心病，冠脈CT造影是金標準，能看到冠狀動脈狹窄病變。
而這個冠脈CT造影，是普通體檢所不包含的項目。
所以這就是為什么王先生明明每年多體檢，但是卻依舊心源性猝死的原因。
二、體檢沒有任何用處嗎？
竟然體檢有些疾病檢查不出來，那么是不是代表體檢沒有任何用處呢？
當然不是！
體檢有兩大用處，首先它用來早期發現潛在疾病。有些病是可以直接在體檢中查出來的，比如高血壓。還有些病，表面看不出病態，等出現癥狀時，卻已經進入了晚期，比如肺癌早期可能沒有癥狀或癥狀不明顯，但在體檢的胸部CT檢查是可以查出來的?？梢?，體檢可以對于身體的某些潛在疾病，或癥狀不明顯的疾病能做到早發現，從而及時進行干預。
第二，指導更加健康的生活方式。疾病的發生和發展分為“易感染期-臨床前期-臨床期-殘障期-死亡”五個階段，通過體檢，可以了解身體的內部情況，從而讓醫生針對性的做出健康生活方式的指導，做到無病防病，有病則通過及時干預來延緩病程或促進康復。
由于不同年齡段的人，暴露在不同疾病面前的風險不同，因此建議要有針對性的去做體檢項目。
三、不同年齡段，建議要做的體檢項目是是什么？
不同的年齡段，有不同的體檢方式，北京佑安醫院給大家做了相應的總結。
1、20歲：關注傳染性疾病
20多歲的人群交際比較活躍，肝炎、消化道感染等傳染性疾病的風險會增加，加上幼年時期注射的疫苗的保護作用會隨著時間的流逝逐漸減弱，使得身體更易受到病毒的感染。因此要做肝功五項、血常規、胸部X光等針對傳染病的篩查。
2、30歲：關注血糖
30多歲的人應酬多，壓力大，運動少，容易患上糖尿病。因此建議這類人要監測糖化血紅蛋白水平和三高。另外，女性還要重視宮頸癌、乳腺癌、HPV檢查。
3、40歲：關注心臟
40多歲的人會出現心臟老化的現象，因此建議這類人要做心電圖檢查和血壓監測，一旦發現異常，要及時做進一步的篩查。
4、50歲：關注骨骼和腸道
50多歲的人，尤其是絕經后的婦女由于雌激素分泌的減少，容易出現骨質疏松的情況，因此建議要做骨密度檢查。
50歲以上的人還要每年做大便常規檢查和每三年做腸鏡、胃鏡檢查，如果有腸息肉、慢性胃炎等病史，應該將腸鏡和胃鏡檢查的頻率調整為一年一次。
5、60歲：全面查
對于60歲以上的人群，建議要做全面的身體檢查，包括查眼底、查聽力，以及心腦血管、惡性腫瘤、腦損傷、腎損傷等大病檢查。
體檢的結果對于早期發現潛在疾病和做出健康生活方式的指導具有重要意義，為保證體檢的準確性，建議大家體檢要注意飲食、運動以及用藥三方面的問題。
四、體檢需要注意些什么？
現在大家的體檢意識越來越強，那么體檢需要注意些什么呢？
首先從飲食上來說，從體檢的前3天開始控制飲食，保證飲食清淡、少油、低蛋白，不喝酒和濃茶。在體檢的前一天，要根據體檢項目來保證空腹的時間，一般是從前一晚的8點后開始禁食；如果還有肝功能、肝膽B超等項目，則要保證12小時的空腹時間。
其次，體檢前的2天內都要避免劇烈運動，如果要做生殖相關的檢查，還要避免同房。體檢的過程中要根據醫生的指示調整身體狀態，比如量血壓或做心電圖時要盡量使自己放松下來。
此外，體檢前3天開始盡量少用藥或者不用藥。比如抗生素、利尿劑等可能會影響某些檢查項目的指標，建議停用；但如果是常規使用的降壓藥、降糖藥等，可以長期服用，不會對體檢的結果有多大影響，可以正常服用，并且這類藥也不能隨便停，否則可能引起患者的血壓、血糖驟然變化從而對身體帶來傷害。
體檢最大的作用是防大病，我們一定要重視體檢。另外，除了做常規的體檢，還應該根據自己的身體情況加做某些必要的檢查項目，以便對某些潛在疾病做到早發現早治療。
參考資料：
[1]《體檢到底有沒有意義？不同年齡體檢建議，看這一篇就夠了！》健康時報.2021.08.13
[2]《各年齡段的體檢重點》人民網.2019.12.12
[3]《為什么年年體檢，還是被查出大病？體檢漏掉這些等于白做！》中國經濟網.2019.12.18
劉俊遠