去醫(yī)院做身體檢查，核磁共振、CT和X光你選哪一個？或許你會選核磁共振，哪怕排著隊也要做，因為它拍出來的圖像非常清晰，看著放心。但是醫(yī)生可能會告訴你，別做核磁共振，這是為什么呢？核磁共振有哪些優(yōu)勢？不可否認(rèn)，在三大檢測方式中，核磁共振確實具有

去醫(yī)院做身體檢查，核磁共振、CT和X光你選哪一個？或許你會選核磁共振，哪怕排著隊也要做，因為它拍出來的圖像非常清晰，看著放心。但是醫(yī)生可能會告訴你，別做核磁共振，這是為什么呢？

核磁共振有哪些優(yōu)勢？

不可否認(rèn)，在三大檢測方式中，核磁共振確實具有非常明顯的優(yōu)勢。

首先，核磁共振在做全身體檢的時候，成像更清晰，這是由核磁共振的原理決定的。核磁共振主要是利用水的氫原子核振動發(fā)出信號，與儀器發(fā)出的無線電磁波產(chǎn)生共鳴，最終被電腦接收成像。因為人體蛋白質(zhì)、脂肪和其他化合物中的氫原子含量差異較大，所以成像以后的對比度高，便于醫(yī)生了解人體各個器官的情況。

加上人體的含水量高達(dá)70%，所以這種檢測方法幾乎能夠覆蓋人體的大部分器官，常用于全身檢查和預(yù)防慢性病。

另外，核磁共振使用多角度拍攝，全方位檢查，也就是說從不同角度對同一個器官拍攝圖像，這樣幾乎可以幫助醫(yī)生更好地觀察和確定病情，把誤診的概率降到最低。而且整個拍攝過程不需要注射對比劑，是一種無創(chuàng)傷血管造影技術(shù)，能夠直接顯示心臟和血管結(jié)構(gòu)。拍攝出來的圖像以電影的形式顯示各心動周期的情況，讓心臟疾病顯示得更加清晰，對進(jìn)一步的治療起到關(guān)鍵作用。

因為有輻射，所以不能做核磁共振？

既然核磁共振的有點這么多，那么為什么很多人不建議大家用它來檢查身體，甚至連很多醫(yī)生也不建議做核磁共振呢？

對此，有人猜測不能做核磁共振主要是它的輻射大，所以做得越少越好，其實這是一種誤解。要想知道核磁共振有沒有輻射，我們首先要明白什么是輻射。輻射的本意是指一種傳播方式，比如手電筒的光從手電筒里散射到周圍。所以，世界上的任何事物都有輻射，這是科學(xué)界普遍認(rèn)可的結(jié)論。

但是在生活中，我們不會說手電筒有輻射，而是說紫外線有輻射。這是因為紫外線的輻射是一種高頻電磁波，它曬到我們的皮膚以后，有可能改變?nèi)梭w細(xì)胞的性質(zhì)，讓體內(nèi)原本正常的細(xì)胞變成癌細(xì)胞。這就是我們常說的“有輻射”的真正含義。

那么，核磁共振的輻射到底有多強呢？這里有一個冷知識，很多人以為核磁共振是輻射最強的，但其實和CT、X光相比，核磁共振的輻射反而是最小的一種，所以它的安全性也最高。而CT才是這三者中輻射最高的，照射一次CT的輻射比日常的太陽輻射要略高一些。

既然不是因為輻射問題，那么為什么醫(yī)生還是不建議大家做核磁共振呢？

為什么不建議做核磁共振？

盡管核磁共振具有很多優(yōu)點，但是它的缺陷也不少，而且這些缺點直接影響了普通人的體驗。

核磁共振首要的問題在于，費用昂貴。

一般做CT檢查四肢的費用最多在200元以內(nèi)，而一個普通的顱腦CT價格差不多是240元，價格看上去不算特別貴。

而核磁共振檢查一個部位至少也是500元起步，一些特定的部位的檢查普遍在1000元左右，如果要進(jìn)行一次全身檢查，可能要花費5000元以上。

如果檢查結(jié)果出來以后，發(fā)現(xiàn)身體沒什么大問題，那這錢花得似乎不值得，相當(dāng)于打水漂了。所以很多醫(yī)生會建議大家先去做CT檢查，而不是核磁共振。

核磁共振的第二個缺點就是時間長，一是排隊時間長，二是檢查時間長。做過核磁共振的人估計都有一個同感，那就是核磁共振“搶號”不容易。由于醫(yī)院的核磁共振設(shè)備昂貴，依賴進(jìn)口，所以數(shù)量非常有限，每天光是預(yù)約的人都能排上好幾天。

即便等到做檢查那一天，也得排隊檢查，這是因為核磁共振要進(jìn)行多角度成像，步驟比較多，往往一個部位就要拍10多分鐘，如果做全身檢查至少要兩個小時，這還是不算等待檢查結(jié)果花掉的時間。相比來說，一臺CT一天能做一百多個，而一臺3.0核磁一天最多就只能做20個，這個是受限于設(shè)備的，如果是1.5T的或者0.5T的核磁，掃描速度更慢。這樣很多患者在醫(yī)院排隊檢查就要花上一兩天的功夫。

除此之外，核磁共振的檢查階段也有一個無法避免的問題，那就是噪音大。核磁共振的聲音相當(dāng)于家里裝修時用的電鉆，噪音大小可以達(dá)到80-120分貝，所以對耳朵和大腦有一定的影響，特別是幼兒可能會受到驚嚇，需要用鎮(zhèn)靜劑才能檢查。

加上檢查時間長，身體不能亂動，所以躺在上面會讓人有些不耐煩。為什么不能亂動呢？因為運動很容易導(dǎo)致圖像偽影，進(jìn)而影響檢查結(jié)果，所以醫(yī)生往往要求患者不能亂動，閉上眼睛和嘴巴。如果你要一直睜著眼睛也可以，那樣就能看見有一位醫(yī)生拿著一塊磁鐵不斷在你頭上反復(fù)揮舞，掃描你的頭部。

鑒于這些非常直接現(xiàn)實的缺陷，所以醫(yī)生通常不建議大家直接做核磁共振，有時候做CT檢查的效果反而更好，需要根據(jù)不同的癥狀和病情來選擇。

不做核磁共振會不會耽誤病情？

實際上，對于醫(yī)生不建議大家做核磁共振，不同的人有不同的看法。有的患者覺得，先做CT檢查，省時省力省錢；也有的患者，在做了CT以后沒有檢查出來具體的疾病，但是卻發(fā)現(xiàn)了身體異常，這時候醫(yī)生為了查明病因就會讓患者再做一次核磁共振，那么患者肯定要抱怨為什么不先做核磁共振了。尤其是，很多患者擔(dān)心，不做核磁共振會不會耽誤病情？

其實，這個沒有什么可擔(dān)心的，因為CT、X光和核磁共振檢查的疾病類型并不相同。CT主要能檢查骨骼和心腦血管疾病，而核磁主要是檢查腫瘤、乳腺和各類軟組織疾病。可以說，核磁能檢查出來的病，CT未必能檢查出來；同樣的，CT能檢查出來，核磁也有可能檢查不出來。

比如：一位病人突發(fā)癱瘓，醫(yī)生首先會給病人做CT，快速檢查病人是否為顱內(nèi)出血，如果排除了顱內(nèi)出血，就要進(jìn)一步做核磁，看看是不是腫瘤或其他病變。

而且一般來說，只要是精神狀態(tài)良好的患者去做核磁共振，主要是為了查出有沒有患上腫瘤等慢性病，所以做檢查的這點時間是不會耽誤病情的，而一些急性病患者癥狀比較嚴(yán)重的時候，是禁止做核磁的，這是因為患者可能收到噪音和幽閉環(huán)境的刺激加重病情。所以重癥患者在快速檢查之后，很多都會被直接送到急診室搶救。

值得注意的是，在核磁共振前先做CT還有一個好處，那就是檢查患者適不適合做核磁共振。最主要的是，曾經(jīng)做過大手術(shù)，在體內(nèi)有金屬物的患者不能做核磁。比如：有心臟起搏器的患者；體內(nèi)存留有彈片的患者以及金屬假肢、金屬關(guān)節(jié)患者等等。所以，在我們檢查身體之前，應(yīng)該向醫(yī)生詢問清楚，再選擇適合自己的體檢方式。