* 金勛杰主任 科普?qǐng)F(tuán)隊(duì)出品

本期內(nèi)容評(píng)審：金勛杰（三甲醫(yī)院 主任醫(yī)師）

前段時(shí)間，金醫(yī)生發(fā)布了一條關(guān)于“嘴角長(zhǎng)疹子”的動(dòng)態(tài)，看到有很多朋友在下面留言自己的糟心經(jīng)歷：

• 有每年回湖南/廣東老家，嘴角都會(huì)長(zhǎng)疹子的；
• 有一上火就長(zhǎng)口瘡/的嘴角長(zhǎng)泡；
• 還有每年都會(huì)發(fā)作好幾次，而且差不多都是同一個(gè)位置的……

實(shí)際上，嘴角長(zhǎng)泡或疹子并不能籠統(tǒng)地概括為“上火”，引起它的原因有幾種。想要更好減少它的發(fā)作，僅僅依靠“下火”是不夠的。這篇文章，金醫(yī)生就會(huì)來跟各位朋友聊一聊嘴角長(zhǎng)泡或疹子是怎么回事，以及怎么做才能有效地減少它的發(fā)作。

嘴角上長(zhǎng)的這個(gè)泡或者疹子，到底是什么？

大家嘴巴附近長(zhǎng)的這個(gè)泡或者皰疹，在醫(yī)學(xué)上有個(gè)名字叫「口唇皰疹」，也叫顏面皰疹、唇皰疹、冷瘡。

這是一種由單純皰疹病毒（HSV）感染引起的皮膚科疾病，其主要好發(fā)于口角、唇緣、鼻孔等等位置，最常見的癥狀之一就是患者嘴角周圍出現(xiàn)一堆小水皰。剛開始的時(shí)候，這些小水皰會(huì)有輕微的灼熱、瘙癢感，隨著病情的進(jìn)展，小水皰會(huì)密集成群，最終破裂糜爛滲液，干燥結(jié)痂。

大家可別小看HSV這種病毒，流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示 ：30%～90% 的人體內(nèi)都有HSV這種病毒的抗體，這意味著，大部分地球人已經(jīng)感染過，或正在感染這種病毒。口唇皰疹的病程通常為1~2周。但部分患者在初次感染之后，會(huì)定期反復(fù)出現(xiàn)水泡或潰瘍。

中招單純皰疹病毒（HSV）的人，會(huì)受到自身體質(zhì)、免疫力等因素的影響，出現(xiàn)輕重程度不一的癥狀。

普通人出現(xiàn)的癥狀就像上文說的那樣，對(duì)于暫時(shí)不會(huì)說話的寶寶則需要父母多加觀察（ 6 個(gè)月～3 歲的孩子特別容易感染皰疹病毒）。父母?jìng)兛梢杂^察一下家里的寶寶，是否出現(xiàn)口水過多、發(fā)燒、脖子上淋巴結(jié)腫大、喂東西時(shí)容易哭等癥狀？

長(zhǎng)口唇皰疹可能預(yù)示2個(gè)問題

有些朋友說自己一“上火”，嘴角就長(zhǎng)水皰，或者每年都會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)作幾次口唇皰疹。這很可能反應(yīng)了大家身體兩個(gè)問題

1. 口唇皰疹發(fā)作主要反應(yīng)了身體的免疫力下降

皰疹病毒感染后未必會(huì)立刻發(fā)病，它可能潛伏在黏膜、血液、感覺神經(jīng)節(jié)細(xì)胞等位置，等到大家免疫力下降，沒了威脅的皰疹病毒就會(huì)激活發(fā)病。

2. 患者生活習(xí)慣不佳，身體存在上呼吸道感染

感冒、疲勞、熬夜失眠、抑郁焦慮、壓力大等因素都是誘發(fā)口唇皰疹的原因。

應(yīng)對(duì)口唇皰疹，可這樣做

第一點(diǎn)，口唇皰疹有比較強(qiáng)的傳染性，接吻、共用患者餐具等都可能引起病毒的反復(fù)傳染。因此家人間應(yīng)做好一定的防護(hù)措施，避免出現(xiàn)家庭成員的互相感染。

第二點(diǎn)，患者可以多吃富含維生素的蔬菜水果，比如大棗、橙子、西藍(lán)花、番茄等。

第三點(diǎn)，減少熬夜，最好不熬夜，這會(huì)擾亂身體的免疫功能，導(dǎo)致口唇皰疹的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。

第四點(diǎn)，不要用手去擠去摳患處的水皰，以免加重感染。

第五點(diǎn)，如果皰疹疼痛發(fā)癢，建議各位朋友可以用冰袋去冰敷患處，可以有效減輕癥狀。必要時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物或止痛藥物。（請(qǐng)遵醫(yī)囑）

第六點(diǎn)，很重要的，也是被許多患者朋友忽視的一點(diǎn)就是——注意患處的干燥。

單純皰疹病毒最愛的是潮濕的環(huán)境，潮濕的環(huán)境下病毒就能復(fù)制出更多病毒，讓皰疹加快生長(zhǎng)，延長(zhǎng)發(fā)作時(shí)間。一些人之所以換個(gè)地方就容易復(fù)發(fā)口唇皰疹，就是因?yàn)樗M(jìn)入到了一個(gè)潮濕的環(huán)境。

建議各位患者朋友在患病期間不要使用護(hù)唇產(chǎn)品（潤(rùn)唇膏等），口唇皰疹發(fā)作前使用的唇膏及口紅、牙刷也應(yīng)該扔掉。

只要大家能做好以上幾點(diǎn)，就能有效緩解口唇皰疹，降低它的復(fù)發(fā)概率。

本期討論：大家一般會(huì)在什么情況出現(xiàn)口唇皰疹？您用了什么治療方法？效果如何？

歡迎朋友們留言自己的經(jīng)歷或者體會(huì)，有疑問的也可以提出！

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