記得前幾天下午16點(diǎn)左右，有一對夫妻拿著檢查報告找到我，上面的唐篩結(jié)果顯示“高風(fēng)險”。

“你這個唐篩結(jié)果顯示的高風(fēng)險，建議做無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺來檢查一下”我對他們說。

唐篩檢查的結(jié)果提示高風(fēng)險，并不意味著寶寶一定有問題，它僅僅只是說明胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險增高。

因此通過唐氏篩查檢查出來高風(fēng)險的寶寶，都要通過無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺來進(jìn)一步進(jìn)行檢查。

“那…那醫(yī)生，做哪個好？”當(dāng)時男的說話明顯有點(diǎn)急。

我看他們比較緊張。就安慰說：“唐篩的準(zhǔn)確率大概60%，你們先不要慌，但是這個結(jié)果最好是做一下無創(chuàng)或者羊穿會比較放心。其中羊穿的準(zhǔn)確率更高……”

沒等我說完男的就直接就說：“羊穿羊穿！”　　

接著女方就開始一直問：羊水穿刺有多痛？會扎到寶寶嗎等等一系列問題。

而在回答這些問題之前，其實(shí)我們首先要弄明白的就是羊水穿刺到底是什么，當(dāng)明白了它的原理之后，一切問題自然就迎刃而解了。

一．什么是羊水穿刺

羊水穿刺，也叫“羊膜穿刺術(shù)”，是一種創(chuàng)傷性產(chǎn)前取材的一種方法，一般適用于中期妊娠的產(chǎn)前診斷，可在孩子出生之前就檢查出胎兒是否存在基因性疾病等情況。

其基本步驟是在超聲檢測的引導(dǎo)下，用一個細(xì)細(xì)長長的針穿透孕婦的腹壁，腹腔，然后到達(dá)宮腔里面，從中取去羊水來進(jìn)行檢驗(yàn)。

在此期間，孕婦僅需要配合做出包括翻身、控制呼吸等一些簡單的工作就可以。

二、羊水穿刺有什么作用

1.可以檢測出胎兒是否有窘迫現(xiàn)象；

2. 可以檢測出胎兒是否畸形；

3.可以檢查出羊膜腔是否有感染存在；

4.可用于診斷胎兒是否患有染色體疾病；

5.可用羊水測定胎兒的血型，以防母子血型不合；

6.可用于確認(rèn)胎兒發(fā)育是否已經(jīng)成熟；

7.可用以進(jìn)行胎兒唐氏篩查。

三、什么情況下需要做羊水穿刺

雖然羊水穿刺是產(chǎn)前診斷中比較常用的手段，但卻并不是每一個孕婦都需要去做的，一般來說，主要針對的是有以下幾種情況的孕婦。

1.年齡超過35周歲的高齡產(chǎn)婦；

2.唐氏篩查結(jié)果是高危，并且做了無創(chuàng)還是高危的孕婦；

3. 有生育缺陷兒史或家族中有缺陷兒分娩史的孕婦；

4.曾經(jīng)生過一個染色體異常的孩子的孕婦；

5.羊水過多或過少的孕婦；

6.近親婚配的孕婦；

7.孕期有某些病原體感染的孕婦，如風(fēng)疹病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染或弓形體感染等。

四，羊水穿刺疼不疼

羊水穿刺所用的針雖然比較長，但是管徑卻很小，比一般抽血用的針還要細(xì)，加之孕媽們肚皮的神經(jīng)分布比較稀疏，因此一般都不會覺得太痛。

其痛感大體與肌肉注射的程度相似，是完全可以承受的，不過不必?fù)?dān)心。

五，羊水穿刺會刺到寶寶嗎

首先，羊水穿刺的整個過程是在超聲定位的引導(dǎo)下進(jìn)行的，醫(yī)生會選擇羊水豐富且不傷及胎兒的位置來進(jìn)行穿刺，因而是可以有效避開寶寶的。

其次，有資質(zhì)的醫(yī)院都是經(jīng)過嚴(yán)格控制的，安全性均有保障。

故而一般情況下它是十分安全的。

六、羊水穿刺后需要注意什么

1. 做完羊水刺后,孕媽們需要休息1-2個小時來觀察是否存在無宮縮、腹痛、出血等不適癥狀；

2. 術(shù)后半個月禁止同房，避免用力活動；

3.飲食方面忌生冷、辛辣刺激性食物，正常孕婦飲食即可。

策劃 風(fēng)來

文案 古月

醫(yī)學(xué)審核 倫巍巍

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師