阜陽(yáng)市二院感染科二病區(qū)主任

陳曉楓介紹

進(jìn)入4月份后這種病開(kāi)始增加

昨天一上午看了10多個(gè)小患者

而前兩天天氣晴好時(shí)，病人更多

這種病就是手足口病

手足口病是由多種人腸道病毒

引起的一種兒童常見(jiàn)傳染病

是我國(guó)法定報(bào)告管理的丙類傳染病

手足口病傳染性強(qiáng)

多發(fā)生于5歲及以下兒童

易在托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校等

集體場(chǎng)所暴發(fā)

根據(jù)我省既往手足口病的流行規(guī)律

4-7月為手足口病流行大高峰

10-12月為流行小高峰

哈？現(xiàn)在已經(jīng)四月了，豈不是很快就將迎來(lái)手足口病流行大高峰期了？

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引起手足口病的

常見(jiàn)病毒有哪些？

引起手足口病的腸道病毒有20多種，主要包括柯薩奇病毒A16型（CV-A16）、腸道病毒71型（EV-71）和埃可病毒等，其中EV-71是導(dǎo)致我國(guó)重癥和死亡手足口病的主要病毒。

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手足口病

有哪些臨床表現(xiàn)？

手足口病潛伏期多為2-10天，平均3-5天。

手足口病通常病情較輕，呈自限性，病程一般為7-10天。

普通病例表現(xiàn)

急性起病，發(fā)熱；口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹；手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀；大多數(shù)患兒可在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。

重癥病例表現(xiàn)

少數(shù)患者（尤其是小于3歲者）病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等；極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。

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手足口病

是怎么傳播的？

傳染源

人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源，隱性感染者難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。

傳播途徑

手足口病主要通過(guò)糞-口途徑傳播和接觸傳播，部分可以經(jīng)過(guò)呼吸道傳播。

患者和隱性感染者的糞便、呼吸道分泌物及患者的黏膜皰疹液中含有大量的病毒，接觸由其污染的手，毛巾、玩具、餐具、奶瓶、衣物等日常用具等均可感染。

易感人群

人對(duì)人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。

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托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校需要做到的

預(yù)防控制措施有？

每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要采取立即送診、居家觀察等措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。

指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣；老師要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生狀況。

教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；定期對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。

定期對(duì)活動(dòng)室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒。

每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后立即洗手。

當(dāng)出現(xiàn)聚集性/暴發(fā)疫情時(shí)，及時(shí)報(bào)告，配合衛(wèi)生部門采取相關(guān)防控措施。

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家長(zhǎng)如何預(yù)防孩子

得手足口病？

良好的個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生很重要，具體包括以下幾點(diǎn)：

教育孩子注意手衛(wèi)生，尤其在觸摸口鼻前、進(jìn)食或處理食物前、如廁后、接觸皰疹/呼吸道分泌物后，應(yīng)用流動(dòng)的水、洗手液或肥皂洗手。

經(jīng)常清潔和消毒孩子常接觸的物品或物體表面，如奶瓶、玩具、家具把手等。

避免與患病兒童密切接觸、玩耍等，手足口病流行期間家長(zhǎng)要盡量避免帶孩子去人群密集的場(chǎng)所。

教育孩子在幼兒園或?qū)W校時(shí)，不要與他人共用水杯、毛巾等其他個(gè)人物品。

出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀時(shí)，要及時(shí)帶孩子去附近醫(yī)院就診。

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關(guān)于

手足口病疫苗？

目前只有針對(duì)腸道病毒71型（EV71）的單價(jià)疫苗，可有效預(yù)防EV71相關(guān)手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如皰疹性咽峽炎），但不能預(yù)防其他腸道病毒血清型（非EV71）引起的手足口病。

EV71是導(dǎo)致手足口病重癥和死亡病例的主要病原，該疫苗雖然不能預(yù)防所有手足口病，但將會(huì)顯著減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生。

EV71疫苗適齡兒童為6月齡-5歲兒童，鼓勵(lì)在12月齡前完成接種程序，1歲及以上兒童越早接種越好。

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來(lái)源：安徽疾控

來(lái)源： 阜陽(yáng)交通廣播