不少在婦科就診的女性朋友做過支原體、衣原體檢測,尤其是有備孕需求的女性,支原體檢查亦是孕前檢查中不可缺少的一項,但是很少人知道支原體陽性到底是怎么回事,對女性會帶來什么影響?

1.支原體是什么?
支原體是一種介于細菌與病毒之間的無細胞膜的微生物。在致病支原體中,肺炎支原體可以導致支原體肺炎,而與泌尿生殖道感染相關的包括解脲支原體(UU)、人型支原體(MH)和生殖道支原體(MG)。

其中,解脲支原體是導致女性生殖道疾病最主要的病原微生物之一,不僅可能引起非淋球菌性尿道炎、女性盆腔炎、宮頸炎,還會引起絨毛膜羊膜炎,通過母嬰傳播而出現胎膜早破、流產等等。因此不難理解為什么醫生會建議備孕的女性做支原體檢查了。
2.支原體是怎么檢測的?
女性最常使用拭子采取宮頸或是陰道的分泌物進行培養或核酸檢測,男性則行尿道拭子、采集前列腺液及精液、尿液等方式。
3.支原體是怎樣傳播的?
支原體可存在于尿道口周圍、尿液中、陰道或是子宮頸外口,屬于一種性傳播疾病,主要通過經接觸傳播。孕婦被感染后,亦可通過母嬰垂直傳播、經生殖道上行感染子宮,或是在分娩時通過污染的產道感染胎兒。還有較少的情況是通過游泳池、毛巾等間接傳播。

4.一般有什么癥狀?
支原體在泌尿道存在定植的現象,可以與宿主共存,也就是說大多數檢查出支原體陽性的患者為攜帶者,可以不表現感染癥狀,而只在某些條件下機會性感染,也常與其他致病原共同致病。
要說具體的表現,MH感染主要引起子宮頸炎、陰道炎和輸卵管炎而出現如白帶增多、下腹隱痛等;感染UU則多表現為非淋菌性尿道炎,出現尿頻、尿痛、陰道刺癢等不適。

5.具體應該怎么治療呢?
說了這么多,終于有個好消息,對于僅檢查出支原體陽性而沒有癥狀的患者是無需治療的。
而有癥狀的患者則需要用到抗菌藥物,比如大環內酯類(如阿奇霉素、紅霉素)、四環素類(如米諾環素、多西環素)、喹諾酮類(如莫西沙星、左氧氟沙星)。可根據藥敏試驗決定。
最后的最后,還要提醒一句,不規范的用藥可能會導致病程延長,有癥狀的患者一定要在醫師的指導下結合藥敏試驗,規范用藥。如果夫妻雙方有一方查出支原體陽性且有癥狀,可要夫妻雙方同時治療哦,治療期間要避免性生活或者使用避孕套。
