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經常會有患者問，為什么我吃了那么多止疼藥，但是沒過多久牙又開始疼了，難道止疼藥不能治療牙痛嗎？
需要吃止疼藥來緩解牙痛的，一般是牙髓炎、牙根尖周炎引起的。因為急性牙髓炎的主要癥狀即牙齒自發性陣發性劇烈疼痛、夜間痛、溫度刺激加劇等，常常會使患者坐臥不安、夜不能寐，嚴重影響日常生活和咀嚼進食。遇到這種牙痛，許多患者都會服用止疼藥，以求緩解牙痛。
但是，牙髓炎是由于牙髓因各種原因受到病源刺激物的作用產生炎癥，繼而引起劇烈、難以忍受的牙痛，引起牙髓炎的主要原因有齲齒、牙外傷、牙體硬組織缺損等。牙齒的主要構造分為最外層的牙釉質層、中間的牙本質層及處在最內層的牙髓腔，在口腔醫學上稱牙髓炎為不可逆的炎癥，只有將牙齒的髓腔打開，去除感染的牙髓組織才能徹底消除疼痛，所以止疼藥和抗生素并不能徹底治療牙齒疼痛。
現今，治療牙髓炎的最常見也是最有效的方法是根管治療。根管治療的主要步驟有：
1、開髓：開髓的目的是，去除齲壞組織，打開牙髓腔，便于取出發炎或壞死的牙髓。
2、去除壞死牙髓：在無菌、無痛的狀況下去除發炎壞死的牙髓。
3、根管擴大：擴大根管的目的是徹底去除牙髓和感染的牙本質。
4、根管消毒：通過物理和化學(藥物)方法徹底消除根管內的殘余感染。
5、根管封藥：牙根管經過拔髓、擴大、沖洗后，根管腔基本上干凈了，但從細菌學的要求來說，算不上無菌，因此要進行根管封藥，次數視情況而定。
6、根管充填：根管經過以上處理達到了無菌，充填的目的是使無菌根管不被感染。
做完根管治療后，醫生可根據情況進行補牙處理。去除牙髓后的牙齒失去了營養供給，因此質地會變得較脆，牙齒容易劈裂，需要后期進行冠修復。
那么我們不進行根管治療可以嗎？
但是如果不及時去除壞死牙髓、消除炎癥，炎癥會向下發展，繼而感染牙根尖，引起牙根尖周炎，最終導致牙齒無法保留。
光憑藥物治療是不能徹底消除牙痛的，藥效消失后牙痛還會再卷土重來，而且胡亂的用藥還會對身體健康造成一定影響。因此，如果患者發生牙痛，要及時前往正規齒科醫院就診治療，藥物只能在條件所限時解決一時之難，最有效徹底的方法還是通過醫院的專業治療解決牙齒疾病。
李俊林