科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
查證專家：@李藥師談健康丨執(zhí)業(yè)藥師 中國科普作協(xié)醫(yī)學(xué)專委會青年學(xué)組副組長
相信大家在影視劇里一定都看到過這樣的鏡頭：某人由于無法承受巨大的壓力，或一時想不開，于是吃了一大把安眠藥，第二天被人發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)平靜祥和的離開了人世。
在眾多影視劇這樣的誤導(dǎo)下，很多人都錯誤地認為，安眠藥只不過是一粒幫助人們睡著的藥，吃一大把安眠藥的話肯定就能平靜的“睡過去”了。
事實并非如此！
辟謠君勸你趕緊打消這種錯誤的認知。
安眠藥，是指具有鎮(zhèn)靜催眠功效，能夠改善睡眠的一類藥物的總稱。
從最早的藥物到現(xiàn)在，經(jīng)歷了三代的優(yōu)化。
但無論是哪一代的安眠藥，之所以具有助眠作用，都與藥物中具有中樞神經(jīng)抑制作用有關(guān)。
如果小劑量服用，就有改善睡眠障礙的作用。
稍大劑量服用，就有抗驚厥的作用。
但如果過量服用，則會引起神經(jīng)系統(tǒng)的過度抑制，將會重創(chuàng)身體的各個器官，甚至?xí)?dǎo)致死亡。
毒理學(xué)數(shù)據(jù)表明，服用安眠藥超過常規(guī)劑量的5~6倍即可引起中毒，而如果吸收劑量超過規(guī)定劑量的15倍以上，就會導(dǎo)致死亡。
這個過程絕非沒有感覺，毫無痛苦，到底有多痛苦，我們接著說。
根據(jù)攝入量的不同，不同個體對藥物反應(yīng)的不同，總體來看，服用安眠藥過量中毒分為3個等級：
「輕度中毒者」
主要表現(xiàn)為嗜睡，也有可能會出現(xiàn)判斷力和行動能力障礙，包括步態(tài)不穩(wěn)，語言不清，眼球震顫等。
看起來就像喝醉了酒，但各種反射還存在，體溫、脈搏、呼吸、血壓都還相對正常。
「中度中毒者」
則會進入昏迷狀態(tài)，通過強刺激仍可喚醒，但往往無法說話，會反復(fù)進入昏迷狀態(tài)，呼吸淺慢，腱反射消失，而咽反射仍然存在。
「重度中毒者」
則一般表現(xiàn)為深度昏迷，無法喚醒，早期可能呈現(xiàn)四肢肌張力增強，腱反射亢進的狀態(tài)，但到了后期則會出現(xiàn)全身肌肉松弛，各種反射消失。
同時血壓下降，呼吸逐漸受到抑制，如果不能得到及時地救治，死亡的幾率非常高。
服用安眠藥輕生的人中，絕大多數(shù)都會達到重度中毒的劑量。
這種情況下，由于服用劑量較大，再加上現(xiàn)在的安眠藥一般吸收速度比較快，比如安定在0.5~2小時內(nèi)就可達到血藥濃度高峰。
因此，藥物過量發(fā)生中毒反應(yīng)的速度也很快。
但從重度中毒，到呼吸抑制導(dǎo)致死亡，期間還會有較長的時間，在這個過程中，我們的身體會承受一個漸進的痛苦過程。
由于醫(yī)學(xué)倫理的限制，雖然無法通過人體實驗來證明相關(guān)的劑量和中毒反應(yīng)之間的關(guān)系。
但如果服用大劑量安眠藥輕生的話，并不可能像影視劇演的那樣毫無痛苦地安然離世。
事實恰恰相反，實際過程大概會是這樣的：
肢體失去控制，嘔吐、腹痛、抽搐、呼吸困難···
當(dāng)一大把安眠藥進入人體后，在大量的藥物刺激下，可能會使人產(chǎn)生嘔吐、腹痛等消化道不適癥狀。
伴隨著強烈的腹痛，人體會開始嘔吐，在胃酸的刺激下，喉嚨和食道都會感覺到明顯的燒灼感。
隨著藥物迅速被吸收，人會開始進入昏睡狀態(tài)，身體的中樞神經(jīng)會受到嚴(yán)重的抑制，此時意識將會開始變得不清晰。
在服藥初期，身體可能會引起肌張力的過度增強，而出現(xiàn)四肢抽搐的情況，之后，人體的肌肉就會逐漸地開始松弛，肢體和行為將不受控制。
過了一會兒，呼吸系統(tǒng)會開始受到抑制，人體會感到呼吸困難。
此時，肺部將無法有效地進行氧氣的交換，胸部會有強烈的憋悶感。
但此時，你已經(jīng)完全無法控制自己的身體，只能被動承受。
而心臟的跳動也會因為氧氣供給不足而逐漸變慢，血壓開始降低。
這種情況下，身體的各個器官都將無法得到充足的血液供應(yīng)，各個器官將會受到加倍的煎熬和痛苦。
最終在各器官逐漸衰竭的過程中，人體走向死亡。
在這樣的過程中，人雖然意識不清，但身體經(jīng)歷的這些痛苦卻是真切的。
而且，因為藥物導(dǎo)致的肌肉松弛，人將無法控制自己的身體，也無法向外界求救，這樣的經(jīng)歷又怎么可能毫無痛苦呢？
如果幸運的話，可能會在悲劇發(fā)生前被人送到了醫(yī)院去急救。
在急救中，醫(yī)生將會采取灌胃、導(dǎo)瀉、藥物治療、血液凈化等一系列急救措施。而這一過程無疑也是會令人非常不適的。
而且，用于救治的相關(guān)藥物，本身也有較強的作用，使用劑量過大或使用不當(dāng)，還可能會引起抽搐、狂躁等情況。
即使救治成功了，生命得到了挽救，但由于大劑量用藥導(dǎo)致的中毒反應(yīng)，很有可能會對肝臟、大腦、腎臟等多個器官造成不可逆的健康損傷。
而且由于大腦神經(jīng)中樞受到了損害，人的運動能力將會下降，甚至連路都走不穩(wěn)，不僅如此，還會變得精神淡漠，反應(yīng)緩慢。
在以后的生活中，這些經(jīng)歷都將會使人的精神與身體受到重創(chuàng)。
因此，大家千萬別被影視劇中不靠譜的劇情所誤導(dǎo)，珍愛生命，人人有責(zé)。
參考文獻：
[1]曹坤.急性重癥安眠藥中毒的急診治療[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015:99-100.
[2]薛志云.自服安眠藥中毒78例救治體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2010:171.
劉同一