科技改變生活 · 科技引領未來
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很多準媽媽經(jīng)歷備孕的焦急等待之后，懷孕后難免有時會表現(xiàn)得很心急，總想快點檢查，早日查出孕囊與胎心胎芽。
有的準媽媽被醫(yī)生告知還沒有看見胎芽胎心，特別擔心：這是不是我的寶寶發(fā)育有問題？
這個問題其實不能一概而論，準媽媽們先別著急。
下面我們一起來了解一下孕囊、胎心、胎芽這些名詞都代表了什么，又會在什么時候出現(xiàn)呢？
孕囊、胎芽、胎心，在孕早期是根據(jù)時間順序出現(xiàn)的。也就是在子宮內(nèi)先出現(xiàn)孕囊（確定宮內(nèi)孕），再出現(xiàn)胎芽（確定孕周），最后出現(xiàn)胎心（提示寶寶存活）。
孕囊（孕30—40天）
是懷孕最初胚胎的形態(tài)，被羊膜、血管網(wǎng)包裹的小胚胎。
孕囊一般只能在孕早期看到。一般情況下，懷孕5周以后，B超可看見小胎囊，胎囊約占宮腔不到1/4，或可見胎芽。在孕11周時，通過B超就可以看到孕囊完全消失，胎盤清晰可見，而孕囊擔當?shù)木褪且粋€護寶使者的使命。
孕囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常；形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常；
胎芽（40—50天）
在受精卵發(fā)育過程中，最初兩周稱為孕卵。然而隨著時間的推移，各種器官的逐漸形成，在孕8周以前，稱為胚胎（或胎芽）；妊娠三周至妊娠第一個月四周稱為胎芽期，胎芽身長0.5—1厘米狀如小海馬。
胎心（50—60天）
是胎兒在子宮內(nèi)心臟跳動的聲音，音色清脆，節(jié)律整齊，通過聽胎心可了解胎兒健康情況。
一般在懷孕7周左右，就可以用B超聲設備看到胎兒心跳。
胎兒小于5個月時，聽胎心位置通常在臍下，腹中線的兩側。胎兒6—8個月時，隨著胎兒的長大，胎心的位置也會上移。
由于胎動通常是胎兒手腳在動，所以右側感到胎動頻繁時，胎心一般在左側；左側感到胎動頻繁時，胎心一般在右側。頭位和臀位也可以影響胎心的位置，頭位時胎心在臍下，臀位時胎心在臍上。
對于正常的宮內(nèi)妊娠來講，一般B超檢查在孕6-7周時，即可見到宮內(nèi)胎芽及胎心管搏動。如果超過孕七周仍沒有胎芽及胎心，孕媽媽要考慮胚胎停止發(fā)育可能，應及時到醫(yī)院檢查胎兒的情況。
一般來說，8-10周左右去做B超就有胎心，不過過早做B超，是不容易見孕囊的影子，太小了。
孕檢不見胎芽胎心，胚胎有問題嗎？
懷孕早期孕囊偏小一點，胎芽胎心會出現(xiàn)得比較晚，并不代表胚胎就一定有問題。若月經(jīng)不規(guī)律或者體內(nèi)卵子排出時間比較晚，有的時候月經(jīng)周期長一點、受精的時間晚一點、著床得遲一點，那么孕囊就會小一點。
因此，若在孕檢的時候看不到胎芽胎心不要過于擔心，可能是受孕時間比較晚導致的。可以選擇再過10天或者一周左右進行復查，再做孕檢的時候或許就可以看到胎心胎芽。
胎芽胎心最晚大概在6~7周出現(xiàn)，也有少數(shù)在孕8周左右才會出現(xiàn)。也有的孕媽特別早，孕5周左右陰道B超就發(fā)現(xiàn)有胎芽，每個孕媽的情況不一樣，不要太緊張了。
孕檢只見胎芽，不見胎心？
很多女性朋友會選擇在孕8周左右的時候去做孕檢，而且這個時候通過彩超檢查也可以看到胎芽，只見胎芽沒見胎心可能是胚胎，比月經(jīng)孕周小，只要胚芽發(fā)育良好，那么過段時間胎心也會盡快出現(xiàn)。
所以對于那些在做早孕檢查的女性朋友而言，不要過于擔心，放平心態(tài)或許有助于促進胎心胎芽最早的出現(xiàn)。
如果孕囊小沒有出現(xiàn)胎心是正常的，一般情況下，孕囊直徑達到20mm左右就可以見到胎芽了，如果孕囊直徑超過25mm還看不到胎芽，或者胎芽超過2mm還看不到胎心，就提示胚胎有可能停止發(fā)育。
不正常情況：胚胎停止發(fā)育
如果發(fā)現(xiàn) HCG 數(shù)值的增長情況不好甚至開始下降，復查 B 超時仍然沒有看到胎芽胎心，那就需要考慮胚胎停止發(fā)育的可能性。
胚胎停止發(fā)育，就像一顆已經(jīng)壞掉的種子，沒辦法生根、發(fā)芽和生長。
一旦確診胚胎停育，醫(yī)生會建議準媽媽盡早做手術，拿掉胚胎。因為如果停止發(fā)育的胚胎在子宮里待的時間過長，可能會與子宮壁緊密粘連，增加手術難度。
同時，醫(yī)生也會給準媽媽做一系列檢查，排查胚胎停育的原因，為下一次懷孕做更好的準備。
王夕