心臟彩超多少錢 胎兒心臟彩超價(jià)目表

在門診來(lái)看心臟不舒服的患者，大部分都會(huì)有這樣的要求：王醫(yī)生，我不想做心電圖，心電圖查不出來(lái)，我要做心臟彩超，貴一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系，只要能查出我有沒(méi)有心肌缺血就行！

按理說(shuō)患者的要求不過(guò)分，要盡量地滿足。

可是這個(gè)要求，有好幾個(gè)錯(cuò)誤！

確實(shí)心電圖比彩超要便宜，心電圖一般30元，可是心臟彩超一般需要250元；但并不是說(shuō)彩超貴就比心電圖好，或者能替代心電圖，或者能查出心肌缺血。

一、彩超和心電圖都是心血管最常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目

心電圖和心臟彩超都是心血管醫(yī)生最有力的幫手。兩個(gè)檢查的目的不一樣，用途不一樣，并不能相互替代，也不能比較好壞。

心臟彩超是通過(guò)B超＋多普勒，看心臟的二尖瓣、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈瓣等等瓣膜是否正常；看左心房、右心房、左心室、右心室等等房室大小是否正常；看心肌是否正常；看心功能是否正常。

簡(jiǎn)單說(shuō)能通過(guò)心臟彩超判斷有沒(méi)有瓣膜性心臟病，心肌病，心衰。

心臟彩超本身看不到心臟的血管，所以通過(guò)心臟彩超是不能確診是不是有冠心病心肌缺血的。

心電圖，能看到一分鐘心跳的次數(shù)，也叫心率；以及心跳是否規(guī)整，也就是是否是竇性心律；能看到ST-T是否有改變，QT是否延長(zhǎng)，PR是否延長(zhǎng)；能看到R波高低，P波大小，Q波是否正常；能看到是否有傳導(dǎo)阻滯等等。

簡(jiǎn)單說(shuō)心電圖能判斷是否有心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩，冠心病的初步診斷，診斷心肌梗死，診斷心律失常等等疾病。

二、心電圖和心臟彩超并不能相互替代

非要說(shuō)這兩個(gè)檢查哪個(gè)更好，或者說(shuō)如果只給醫(yī)生一個(gè)儀器，選擇心電圖還是心臟彩超？那么肯定選擇心電圖，因?yàn)樵诜浅Ｇ闆r下，或在之前彩超不是很普及的時(shí)候，通過(guò)聽(tīng)診器也能聽(tīng)出是否有雜音，雜音來(lái)自哪個(gè)瓣膜，從而判斷瓣膜是否正常；心臟大小初步可以通過(guò)叩診獲得；心衰可以通過(guò)詢問(wèn)患者的癥狀獲得。

雖然聽(tīng)診器也能聽(tīng)到患者的心率次數(shù)，但聽(tīng)診不能獲得心律的情況，就好比心律規(guī)整，不代表就是竇性心律，還可能是室上性心律、房性心律等等。再就是最關(guān)鍵 搶救時(shí)刻，發(fā)生心肌梗死的時(shí)候，通過(guò)聽(tīng)診是無(wú)法確診，通過(guò)問(wèn)診是無(wú)法確診，通過(guò)抽血耽誤時(shí)間。急性心肌梗死分秒必爭(zhēng)，只能借助于心電圖的快捷、準(zhǔn)確地判斷幫助我們以最快的速度判斷是不是有心肌梗死，要不要溶栓或支架，為搶救成功提供依據(jù)節(jié)約寶貴的時(shí)間。

三、心電圖和彩超正常就能說(shuō)明沒(méi)有心臟病嗎？

經(jīng)常能遇到做完心電圖和心臟彩超都正常的人，那么就說(shuō)明沒(méi)有心臟病嗎？

當(dāng)然不能，首先心臟彩超正常，只能排除：瓣膜性心臟病、心肌病、心衰等等心臟病。因?yàn)樾呐K彩超只能看到這部分結(jié)構(gòu)。

心電圖正常，只能排除心肌梗死，和當(dāng)時(shí)沒(méi)有典型的心律失常；但不能完全排除冠心病、心絞痛、心肌缺血、心律失常等問(wèn)題。

為什么心電圖正常，不能排除冠心病心絞痛或心律失常呢？

因?yàn)閷?duì)于心絞痛或者心律失常，只有在正好發(fā)病的時(shí)候，正好做心電圖，才能確診或排除心絞痛以及心律失常。但大部分人去醫(yī)院的時(shí)候，已經(jīng)沒(méi)有不舒服，所以這時(shí)候去做心電圖，并不能確診或排除心絞痛或心律失常。

那么如何去確診冠心病心絞痛或心律失常呢？

首先詳細(xì)告訴醫(yī)生您的表現(xiàn)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，能根據(jù)患者的描述，初步判斷一個(gè)八九不離十；尤其是典型的心絞痛，醫(yī)生就能通過(guò)癥狀描述診斷出來(lái)。但下一步仍需要根據(jù)具體情況行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、冠脈CTA、心肌核素、冠脈造影等檢查。如果懷疑心律失常，最好的檢查時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，也就是24小時(shí)心電圖。

總之，懷疑心臟有問(wèn)題，心電圖和心臟彩超可能都需要檢查，但必須聽(tīng)取醫(yī)生的建議。這兩個(gè)檢查并不能相互替代，心電圖主要看心跳的問(wèn)題，也就是心律失常；以及心血管的問(wèn)題，也就是初步判斷冠心病。而心臟彩超是看心臟結(jié)構(gòu)的問(wèn)題，也就是瓣膜病、心肌病、心衰等等。

非常病例