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尿常規是體檢時必不可少的項目,這也是檢查腎功能的常用手段。不少患者拿到檢查報告后發現尿蛋白指標有+號,就認為腎功能出現異常,其實不然,并不是所有的尿指標變化都是異常的,有的無需做特殊處理。哪種尿蛋白需引起重視?正常情況下尿蛋白呈現陰性,檢查
尿常規是體檢時必不可少的項目,這也是檢查腎功能的常用手段。不少患者拿到檢查報告后發現尿蛋白指標有+號,就認為腎功能出現異常,其實不然,并不是所有的尿指標變化都是異常的,有的無需做特殊處理。
哪種尿蛋白需引起重視?
正常情況下尿蛋白呈現陰性,檢查報告上呈現-號,若變成+號應引起高度警惕,不過還需排除假性蛋白尿的可能性。蛋白尿分為兩種,一種是生理性的蛋白尿,如女性月經期時做尿常規檢查,分泌物就會混合在尿液中,從而檢測出尿蛋白;劇烈運動后、情緒波動過大以及感冒發燒時尿蛋白也有可能呈現陽性。
這種情況下還需等2~3周后再次復查,若仍然存在蛋白尿,說明是病理性的,十有八九是腎臟受到損傷,還需及早去醫院查明原因且針對處理。
年輕人哪種蛋白尿問題無需特殊處理?
1、體位性蛋白尿
體位性蛋白尿常常發生在身體消瘦的青少年身上,檢查時尿蛋白時有時無,此時應做站立和臥位的尿常規。若平躺時無蛋白尿,站立兩個小時后有蛋白尿,極有可能是體位性蛋白尿。因此青少年出現蛋白尿后無需過度緊張,也不能隨意濫用偏方和秘方。
2、左腎靜脈受壓綜合征
左腎靜脈受壓綜合征是指左腎靜脈回流進下腔靜脈中,腹主動脈和腸系膜上動脈夾角處受壓且變得狹窄,從而導致輕度蛋白尿和血尿,這常見于青春期少年身上。
蛋白尿還有可能是哪些因素引起的?
1、腎炎
年輕人常見的腎病就是慢性腎小球腎炎,早期并沒有明顯癥狀,只不過做尿液檢查時發現蛋白尿,不過仔細觀察可發現尿液表面有一層泡沫。值得提醒的是,泡沫尿是尿蛋白的首發癥狀,但并不代表著泡沫尿一定就是蛋白尿,若出現泡沫尿時,還需及早去醫院做尿常規檢查來早期發現疾病。
2、高血壓或糖尿病
老年人易出現高血壓腎病或糖尿病腎病,心臟、大腦和腎臟都是身體上最為重要的器官,血壓和血糖得不到有效控制就會損害腎臟,從而引起蛋白尿。
3、泌尿腫瘤
除了蛋白尿外,還伴有血尿,極有可能是泌尿腫瘤。泌尿腫瘤的主要癥狀是無痛性血尿,因此老年人出現此癥狀時還需及早去醫院做超聲和CT檢查。
4、繼發性腎病
小血管炎腎損傷屬于免疫相關疾病,常常發生在老年人身上,病情較兇險,其主要癥狀是血尿和蛋白尿,短短時間內腎功能急劇惡化,嚴重時可導致肺出血和咯血,沒有及時治療可轉化成尿毒癥。
溫馨提示
由此可見,導致蛋白尿的原因有很多,出現蛋白尿并不一定是腎臟病變,還有可能是生理性因素或其他問題,所以不能盲目用藥,以免掩蓋病情,甚至會讓疾病進一步惡化。另外,不管哪個年齡段的人群都要好好呵護腎臟,杜絕一切傷害腎臟的行為。
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王熙林