科技改變生活 · 科技引領未來
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一旦腦血管堵塞，就會導致腦部供血不足，或供氧不足。如果堵住大主干血管，患者癥狀會更嚴重，從而引發各種的危險癥狀，嚴重時甚至會發生腦梗死。今天，我給大家講解一下腦血管堵塞的中西醫結合治療。文章結尾，我再給大家分享一個用藥心得體會，供大家參考。
一旦腦血管堵塞，就會導致腦部供血不足，或供氧不足。如果堵住大主干血管，患者癥狀會更嚴重，從而引發各種的危險癥狀，嚴重時甚至會發生腦梗死。
今天，我給大家講解一下腦血管堵塞的中西醫結合治療。文章結尾，我再給大家分享一個用藥心得體會，供大家參考。
【1】身體出現5種現象，表示腦血管堵了
平常所說的腦血管堵了，其實就是指血管狹窄了。當腦血管堵塞的時候，身體會有哪些癥狀表現呢？以下這5點都需要引起注意。
01 頭痛頭暈
當腦血管被堵的時候，首先會出現經常性的頭暈、頭痛和突然性的眩暈感，但很快就會恢復。這種頭痛頭暈有持續性且間歇性，而且會突然地出現，具有很強的反復性。
02 容易困乏
當血管堵塞之后，患者很容易出現極度困乏的現象，即使剛剛睡醒，也會不斷地打哈欠。嚴重的容易產生嗜睡現象，白天睡著很難喊醒。
03 肢體麻木無力
當血管堵塞之后，很多患者在睡醒后，一側上肢以及手部，會出現明顯的麻木感，而且此處皮膚感覺冰涼。有的患者會，一側嘴唇、臉頰部位有麻木感，如果堵塞嚴重的，筷子也拿不住。
04 語言障礙
患者出現肢體麻木，或者面頰麻木感的時候，往往伴有語言含混不清，突然嘴角下耷，或者流出口水。如果出現這種癥狀，則說明腦血管堵塞已經非常嚴重，可能引發腦梗塞。
05 惡心嘔吐
腦血管堵塞的患者，感到一陣頭暈時，往往伴有強烈的惡心感，甚至會引發嘔吐。
如果出現這5種癥狀，說明腦血管堵塞已經到了較為危險的地步，一定要盡快就醫治療。
【2】除非這2種情況，當以內科保守治療位首選
臨床上，通常會通過DSA（血管造影檢查），來了解血管堵塞的具體情況，并制定相應的治療方案。
如果發現頸內動脈或者顱內血管狹窄大于70%，有明顯的臨床癥狀和體征，藥物治療無效或反復發作，才會要求患者做支架植入手術。
如果狹窄超過75%，即使沒有臨床癥狀，一般也需要做支架手術，以保持血流暢通，改善腦缺血。
由于腦血管介入手術也存在一些問題，如腦出血、血栓脫落、再次狹窄等，術后仍需長期吃藥，進行抗血小板聚集、防止動脈堵塞繼續加重。
所以，對于腦血管堵塞，排除以上兩種情況，當以內科保守治療位首選。與動輒四五萬的手術治療相比，中西醫內科結合效果好、費用低，民眾接受度也更高。
【3】分享一個中西醫結合治療腦血管堵塞的案例
這位患者64歲，有10多年高血壓病史，偶爾會出現發頭昏頭痛，胸悶氣短，一直服用降壓藥治療。今年初，患者突發持續頭昏頭痛、心慌氣短、肢體乏力，經冠脈造影和B超檢查，發現頸動脈、冠狀動脈、下肢動脈有輕微狹窄，被確診冠心病。于是，神經內科的醫生給予瑞舒伐他汀鈣片和阿司匹林治療，但治療效果不好。他長期覺得大腦缺氧、心慌氣短、肢體乏力，腿腳冰涼、身體不出汗。對此，醫生表示無能為力。
我查看他的舌脈，舌苔薄白，舌質暗紅有瘀斑，脈象細澀，我給他診斷為血瘀阻絡證。由于患者不愿意服用湯藥，我建議他在服用瑞舒伐他汀鈣片和阿司匹林治療的基礎上，加服通心絡膠囊。服用兩周后不再頭暈頭痛，心慌氣短、肢體乏力也逐漸改善。服用兩個月后，諸癥消失。
我認為，這是一個中西醫結合治療的典型案例。通心絡膠囊擅長活血化瘀，去除體內的頑痰、死血，以打通狹窄的動脈血管。既能解除血管痙攣，改善心腦血液循環。又可以穩定或消融粥樣硬化斑塊，防止斑塊破裂，有助于減少心腦血管病危險事件。而瑞舒伐他汀鈣片降脂和阿司匹林抗凝，從而取得事半功倍的治療效果。
需要注意的是，分享這個方案只是為了告訴大家有這樣一個選擇，切不可照搬照用。臨床上，仍需要由專業的中西醫生辨證治療。特別是高血壓病、糖尿病、高血脂的患者，在積極控制原發病的同時，一定要改善生活方式，提倡低鹽低脂飲食，多喝水，適當運動，戒煙戒酒。
大家要是有不明白的地方，可以點擊上方的問診卡，直接“向TA問診”。
望看過我的文章以后，對自己的病情能有所了解，這也是我做健康科普的動力。
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陳同