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微創(chuàng)技術(shù)是近些年醫(yī)學(xué)發(fā)展的巨大成果,現(xiàn)已廣泛地應(yīng)用于臨床,具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快等優(yōu)越性。點(diǎn)擊文末了解更多:【講解心臟搭橋手術(shù)的術(shù)后護(hù)理和注意事項(xiàng)!】微創(chuàng)手術(shù),顧名思義就是微小創(chuàng)傷的手術(shù)。它是指通過腹腔鏡、胸腔鏡等內(nèi)窺鏡在人體內(nèi)施行手術(shù)
微創(chuàng)技術(shù)是近些年醫(yī)學(xué)發(fā)展的巨大成果,現(xiàn)已廣泛地應(yīng)用于臨床,具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快等優(yōu)越性。
點(diǎn)擊文末了解更多:【講解心臟搭橋手術(shù)的術(shù)后護(hù)理和注意事項(xiàng)!】
微創(chuàng)手術(shù),顧名思義就是微小創(chuàng)傷的手術(shù)。它是指通過腹腔鏡、胸腔鏡等內(nèi)窺鏡在人體內(nèi)施行手術(shù)的一種新技術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),它解決了需要手術(shù)的病人對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)的諸多顧慮,實(shí)現(xiàn)了需要外科手術(shù)的病人的夢(mèng)想。
下面總結(jié)一下微創(chuàng)手術(shù)的幾大優(yōu)點(diǎn)
一、創(chuàng)口小、恢復(fù)快:腹部微小切口,0.5cm至1cm,基本不留疤痕,大大減少了對(duì)臟器的損傷和對(duì)臟器功能的干擾,使術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短。
二、疼痛輕出血少:患者疼痛感小,手術(shù)采取靜脈麻醉,患者在睡眠的狀態(tài)下完成手術(shù)。術(shù)中幾乎不出血。微創(chuàng)手術(shù)視野比較清楚,血管處理會(huì)更精細(xì),加上采用超聲刀等先進(jìn)止血器械,有助于減少出血量。
三、縮短病程,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān):一般情況下手術(shù)后6-8小時(shí)可下床,12-24小時(shí)肛門排氣即可進(jìn)食,3-5天出院,一周后基本恢復(fù),費(fèi)用相對(duì)降低。
手術(shù)切口約1cm,不切斷肌肉,腹式呼吸恢復(fù)早,美觀,術(shù)后腹部運(yùn)動(dòng)與感覺幾乎無影響,肺部并發(fā)癥遠(yuǎn)低于經(jīng)腹膽囊切除術(shù)。同時(shí)手術(shù)時(shí)間短,平均約30-60分鐘,腸蠕動(dòng)恢復(fù)快,早進(jìn)食,基本不用止痛藥。平均住院1-3天,有的甚至術(shù)后當(dāng)晚便可回家歡聚。病人早恢復(fù)工作及社會(huì)活動(dòng),對(duì)整個(gè)社會(huì)與家庭大有益處
微創(chuàng)手術(shù)更注重病人的心理、社會(huì)、生理(疼痛)、精神風(fēng)貌、生活質(zhì)量的改善與康復(fù),最大程度體貼病人,減輕病人的痛苦。微創(chuàng)手術(shù)無須開刀,只需在病人身上開1-3個(gè)0.5-1厘米個(gè)小孔,病人不留疤痕、無疼痛感、只需3-5天便可完成檢查、治療、康復(fù)全過程。降低了傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)人體的傷害,極大地減少了疾病給患者給來的不便和痛苦。
如果你還在因?yàn)楦鞣N擔(dān)心而害怕手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)可以給你提供更好的選擇,如果你還是擔(dān)心,可以去找更專業(yè)的醫(yī)院和專家咨詢,解除你的心理顧慮。
漏斗胸手汗癥,先心病室缺、心缺,腔靜脈血栓,心臟瓣膜病等等都適合做微創(chuàng)手術(shù)!
先心病微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)是多少?
先心病微創(chuàng)手術(shù)可有效避免傳統(tǒng)開胸手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),不用切斷肋骨和肌肉,通過心導(dǎo)管介入治療和胸腔鏡手術(shù),具有創(chuàng)傷小、出血少、并發(fā)癥少、疼痛輕、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),而且術(shù)后不會(huì)留下長(zhǎng)達(dá)20㎝的疤痕,符合人們對(duì)美觀的追求,已經(jīng)成為了先心病患者首選療法。
先心病微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)是多少?這與患者的病變類型、輕重程度、是否合并并發(fā)癥等因素有關(guān),當(dāng)然與地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)院等級(jí)也有關(guān)。先心病微創(chuàng)手術(shù)治療方法主要包括介入治療、胸腔鏡治療。
1、介入治療
先天性心臟病介入治療是通過介入技術(shù)(在X線或是超聲波的引導(dǎo)下,利用各種導(dǎo)管進(jìn)行診斷和治療的一種方法)將一根特殊的導(dǎo)管送到患者的病變部位(心房、心室或未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管等),然后將一特制的封堵器釋放到缺損的部位,使缺損封閉,從而達(dá)到治療室缺、房缺或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先心病的目的。
先天性心臟病介入治療只需一兩個(gè)小時(shí),避免開胸,具有創(chuàng)傷小、出血少、并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),而且患者的痛苦小,術(shù)后兩三天即可出院,不留手術(shù)疤痕。已廣泛運(yùn)用在臨床治療先心病,并逐漸成為治療先心病的主要方法。先心病介入治療費(fèi)用一般在3萬元左右。
2、胸腔鏡手術(shù)
胸腔鏡輔助小切口房缺/室缺修補(bǔ)術(shù),該手術(shù)在右胸做一個(gè)3-5厘米的切口,胸腔鏡從切口進(jìn)入,在胸腔鏡的引導(dǎo)下,進(jìn)行微創(chuàng)修補(bǔ)術(shù)。不切開肌肉,不切開胸骨,最大限度地縮短了開胸時(shí)間,心臟不停跳,有利于心肌保護(hù),術(shù)后疼痛輕,能滿足現(xiàn)代人的美觀需求。先心病胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用一般比傳統(tǒng)手術(shù)貴一萬元左右。
先心病微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、并發(fā)癥少、疼痛輕、術(shù)后恢復(fù)快、美觀的優(yōu)勢(shì),成為心臟外科手術(shù)發(fā)展的趨勢(shì)。專家提醒患有先心病者及早手術(shù),切勿拖延,以免導(dǎo)致不可逆性肺高壓,錯(cuò)失手術(shù)機(jī)會(huì)。此外,貧困先心病患兒來我院檢查治療,最高可獲得25000的救助。
近年來隨著微創(chuàng)、微干擾的理念越發(fā)受到重視,部分患者經(jīng)心導(dǎo)管進(jìn)行介入封堵治療,取得了較好的效果。但是介入封堵治療因?yàn)樽陨砑夹g(shù)手段的限制,對(duì)適應(yīng)癥選擇嚴(yán)格,應(yīng)用受限。因此先天性心臟病外科微創(chuàng)手術(shù)(外科微創(chuàng)小切口室間隔缺損修補(bǔ)術(shù))是擴(kuò)大封堵治療適應(yīng)癥的有效治療先天性心臟病的方法。
微創(chuàng)手術(shù)心內(nèi)直視手術(shù)首先由chang等于1996年完成,他們?cè)陔娨曅厍荤R下對(duì)8例房間隔缺損病人進(jìn)行了修補(bǔ),取得了滿意的手術(shù)效果,無手術(shù)死亡,無并發(fā)癥發(fā)生。此后,LIN等于1998年完成了室間隔缺損的修補(bǔ),也取得了滿意的效果。
室間隔缺損微創(chuàng)手術(shù)相關(guān)知識(shí)
先天性心臟病外科微創(chuàng)手術(shù)治療室間隔缺損是目前心血管病治療領(lǐng)域的重要進(jìn)展之一。國(guó)內(nèi)外心臟外科微創(chuàng)手術(shù)方法主要有以下幾種:
(1)劍突下入路、
(2)右乳房下切口、
(3)右前外側(cè)切口、
(4)右側(cè)腋下小切口。
與前幾種手術(shù)入路相比,右側(cè)腋下小切口優(yōu)點(diǎn)較多且實(shí)用。
在先天性心臟病外科微創(chuàng)手術(shù)治療室間隔缺損
在手術(shù)需用超聲心動(dòng)圖可以基本判斷室缺類型大小,心導(dǎo)管檢查可以更好判斷缺損部位、大小和分流量,并了解心腔各部壓力和肺血管阻力。
手術(shù)切口及適應(yīng)征:
1右房切口:除干下和部分肌部室缺不適用外,其余各型均可采用。
2右心室切口:幾乎所有室缺均可采用此切口修補(bǔ)。
3主肺動(dòng)脈切口適用于干下型缺損。
修補(bǔ)方法主要為單純縫合和補(bǔ)片兩種。常規(guī)經(jīng)右側(cè)第3肋間進(jìn)胸,常規(guī)體外循環(huán)方法,轉(zhuǎn)流開始后,阻斷上、下腔引流管,行心內(nèi)操作,心內(nèi)操作完成后,開放上、下腔靜脈及開放主動(dòng)脈阻斷鉗。
術(shù)后病人的血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,無心律失常發(fā)生,術(shù)后不需使用正性肌力藥物,術(shù)后未見心、腦、肺并發(fā)癥,病人痊愈后可與普通人一樣生活、工作。
丁同一
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