應(yīng)該說(shuō),食道癌是我國(guó)高發(fā)、特發(fā)的惡性腫瘤,每年大約新增24.6萬(wàn)例,其發(fā)病人數(shù)占據(jù)全球的一半,位列全國(guó)惡性腫瘤的第四位。由于我國(guó)國(guó)民對(duì)食道癌的認(rèn)識(shí)不足,警惕性較差,約70%的患者確診時(shí)病變已經(jīng)進(jìn)入中晚期,因此其5年生存率始終維持在10%-2
應(yīng)該說(shuō),食道癌是我國(guó)高發(fā)、特發(fā)的惡性腫瘤,每年大約新增24.6萬(wàn)例,其發(fā)病人數(shù)占據(jù)全球的一半,位列全國(guó)惡性腫瘤的第四位。
由于我國(guó)國(guó)民對(duì)食道癌的認(rèn)識(shí)不足,警惕性較差,約70%的患者確診時(shí)病變已經(jīng)進(jìn)入中晚期,因此其5年生存率始終維持在10%-20%之間徘徊。

食道癌有哪些早期癥狀?哪些人群是食道癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群呢?
食道癌的早期癥狀
為何食道癌早期診斷不易?這主要在于癥狀的不典型甚至沒(méi)有任何癥狀。
一些食道癌患者在出現(xiàn)類(lèi)似喉嚨干燥、發(fā)癢等癥狀時(shí),容易誤認(rèn)為是慢性咽炎,從而錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)期!
我們知道,消化內(nèi)鏡醫(yī)生通常將食道分為5層,當(dāng)腫瘤累及第一層和第二層或者第3層的1/3時(shí),一般認(rèn)為是早期食道癌。
此時(shí),通過(guò)消化內(nèi)鏡下的微創(chuàng)切除,可以使得淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)控制在25%以下。如果僅僅累及第一層,其轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)在9%以下。
然而,早期食道癌治療效果好是一方面,早期診斷不易則是另一方面。
由于病變對(duì)食道的浸潤(rùn)較淺,這樣的病變自然對(duì)患者日常生活影響很小甚至沒(méi)有影響。而當(dāng)出現(xiàn)明顯進(jìn)食困難、聲音嘶啞時(shí),往往病變已經(jīng)進(jìn)入中晚期!
因此,提高早期診斷成功率的第一步,就是提高對(duì)食道癌的警惕。及時(shí)進(jìn)行食道鏡的檢查,是食道癌早期發(fā)現(xiàn)的黃金手段!
食道癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群
不過(guò),由于許多人對(duì)食道鏡天然的恐懼感,使得很多本該早期發(fā)現(xiàn)的食道病變失之交臂。
在這里,我要特別提醒,對(duì)于如下6類(lèi)食道癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群,必須定期進(jìn)行食道鏡的檢查:
- 有消化系統(tǒng)癥狀者;
- 有食道癌、胃癌家族史者;
- 以前初篩普查時(shí),發(fā)現(xiàn)食道粘膜上皮重度增長(zhǎng)或者食道炎患者;
- 原因不明的大便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性者;
- 吸煙、酗酒、長(zhǎng)期攝入霉變食物、維生素C、類(lèi)胡蘿卜素缺乏者;
- 食道不典型增生者。
我國(guó)是食道癌高發(fā)的地區(qū)。由于食道癌早期癥狀不明顯,必須重視早期診斷的重要性。尤其是對(duì)于食道癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群,更應(yīng)該提高警惕。
當(dāng)然,最好的治療是預(yù)防。在平時(shí)的日常生活中,改善飲食習(xí)慣,避免進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)糙的食物,避免進(jìn)食過(guò)快,戒除煙酒,避免發(fā)霉的食物等,都是減少食道癌發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。
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