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76歲老人,急性胃出血1500毫升,剎那間白色床單被染紅了一大片,情況很是兇險。8月27日下午6點左右,鄭州市中醫院急診科接到調度室通知,有一位老人出現頭暈、全身乏力出汗,心慌,無惡心嘔吐、腹痛等癥狀需要急救。放下電話,鄭州市中醫院急救車立
76歲老人,急性胃出血1500毫升,剎那間白色床單被染紅了一大片,情況很是兇險。
8月27日下午6點左右,鄭州市中醫院急診科接到調度室通知,有一位老人出現頭暈、全身乏力出汗,心慌,無惡心嘔吐、腹痛等癥狀需要急救。
放下電話,鄭州市中醫院急救車立刻出發。接回后,老人看起來很是痛苦,陪同的老伴告訴大夫老人有高血壓病已經30余年了。
鄭州市中醫院急診科楊麗麗為老人做了頭部CT檢查結果顯示無異樣,血壓偏低,血紅蛋白低。根據老人的檢查結果,醫生考慮老人可能是消化系統出現了問題,便采取止血和治療胃潰瘍的藥來緩解老人低血壓和潰瘍出血的癥狀,并預約了第二天上午的胃鏡檢查。
第二天,通過胃鏡結果看到老人十二指腸球部見一巨大潰瘍面,上浮暗褐色血液,周邊粘膜充血水腫。
證明確實有出血,血呈暗紅色,說明目前沒有新的出血情況,于是就繼續采取保守治療。
中午1:20左右,老人突然大口吐血,急診科副主任賈迎輝、楊大夫緊急趕到床邊,到達病房后醫生先認真查看了老人情況,并根據多年急救經驗立刻組織急診科多位經驗豐富的醫護人員為老人進行快速補液,胃腸減壓,止血等一系列積極搶救治療,同時聯系脾胃科、腫瘤科介入團隊、外科急會診,結合各項指標綜合考慮,決定給老人實施栓塞止血介入治療。
下午3點左右術中,通過造影,“罪魁禍首”的出血點一下被鎖定,腫瘤介入科曾寶珠主任、焦勤書大夫與導管室劉永泉護士長團隊相互配合下,選擇應用特殊的栓塞材料(彈簧圈)行出血血管栓塞,栓塞后再次造影檢查,已無明顯出血。這下,所有的人都松了一口氣。
最后,在緊張而忙碌的搶救后,老人生命體征平穩,最終脫離了讓人揪心的危險轉危為安。
鄭州市中醫院脾胃科王昊主任提醒
胃出血大部分是由胃潰瘍造成的。據臨床數據顯示胃潰瘍已經是一種高發病,且越來越年輕化,造成胃潰瘍的原因有遺傳、飲食不規律、工作壓力大等。所以,如果出現反復燒心、疼痛、胃酸等癥狀要趕緊到正規醫院進行胃鏡檢查。生活中戒煙戒酒,飲食規律,適當運動。
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【鄭州市中醫院 朱清】
高熙東