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不知從什么時候開始,“睡覺”這個從娘胎自帶的功能受到了挑戰。有關數據統計,全球約有50%的人出現過失眠問題,我國有近3億人失眠。(網絡圖,僅供參考)11月6日上午,一個二十多歲的小伙子在湖南省第二人民醫院門診藥房的用藥咨詢窗口不斷地張望。最
不知從什么時候開始,“睡覺”這個從娘胎自帶的功能受到了挑戰。
有關數據統計,全球約有50%的人出現過失眠問題,我國有近3億人失眠。
(網絡圖,僅供參考)
11月6日上午,一個二十多歲的小伙子在湖南省第二人民醫院門診藥房的用藥咨詢窗口不斷地張望。
最后,似乎是鼓足了勇氣。
他來到窗口,小心翼翼地說:“藥師,我已經有三天晚上沒有睡覺了,請問你們這里有安眠藥買嗎?”
藥學部雷艷青主任藥師細心詢問,才知這名小伙是一個IT工作者,因為最近工作壓力大和長期晚上加班而導致了失眠。
生活工作都受到了影響,因此才想到醫院來尋求治療。
隨后這名小伙在門診導診工作人員的引導下順利就診。
(網絡圖,僅供參考)
良好的睡眠對人體力和腦力的恢復起到了至關重要的作用,睡眠與學習記憶等高級活動密切相關。
睡眠期間,大腦仍舊在進行加工與整理記憶,以便長期保留。
睡眠還可以恢復覺醒時神經網絡系統消耗的神經遞質。
而長期缺乏睡眠則會對人造成各種不同程度的影響,如認知能力、學習、記憶能力下降,甚至導致精神異常等。
引起失眠的原因有很多,有些是因為晝夜節律紊亂,比如經常出差需要倒時差的人員、夜班工作人員等。
這種失眠一般可自行調整恢復。
還有一些是客觀因素引起的,比如噪音、高溫、強光,這類失眠通過改善睡眠環境即可緩解。
另外,焦慮、抑郁等心理因素也會導致失眠。
(網絡圖,僅供參考)
失眠多數情況下是一種心身疾病,其治療應采取綜合治療方案,如心理治療、飲食治療、體育鍛煉、中醫針灸等方法。
有些失眠需要配合藥物治療才能取得較好效果,如頑固性失眠。
要想擁有優質的睡眠,首先要養成良好的作息習慣,不要熬夜。
此外,保持穩定的情緒,學會適當地緩解壓力和不良情緒也是非常重要的。
我們還可以進行如散步、瑜伽、慢跑等體育鍛煉。
營造一個舒適的睡眠環境也是必不可少的,臥室里不要擺放會讓人興奮或焦慮的物品。
還可以通過飲食進行調整,可以補充富含鈣和鎂的食物,首選豆制品,如豆腐,豆皮等,另可適當多食香蕉、綠色蔬菜、堅果等。
盡管失眠是一種普遍和長期存在的狀況,但通常只有當失眠給人們造成嚴重困擾,或是使人們在白天出現明顯障礙時才會推薦服用安眠藥。
(網絡圖,僅供參考)
湖南省第二人民醫院藥學部雷艷青主任藥師介紹,目前用于改善睡眠的藥物主要是苯二氮卓類和非苯二氮卓類藥物。
苯二氮卓類藥物由于使用安全,起效快,耐受性良好等特點,是目前治療失眠使用最廣泛的藥物。
短效品種有咪達唑侖,中效品種有勞拉西泮、阿普唑侖、艾司唑侖等,長效品種有地西泮、氯硝西泮等。
咪達唑侖用于難以入睡、夜間多醒或早醒的失眠者;勞拉西泮適用于焦慮或暫時性、環境性應激狀態的失眠。
長效品種對服藥次日的精神運動功能、認知功能影響較為顯著;短效藥物在停藥時出現的反跳和戒斷癥狀較嚴重。
雷艷青主任說,治療短期失眠宜用短效品種,用藥時間不應大于12周,停藥時應逐漸減量;對頑固性失眠,可選用長效制劑。
現在使用越來越多的佐匹克隆、唑吡坦和扎來普隆則屬非苯二氮卓類藥物,它們主要治療失眠,能延長睡眠時間,提高睡眠質量。
(網絡圖,僅供參考)
對于失眠癥狀不是很嚴重以及失眠時間不長的人,湖南省第二人民醫院睡眠障礙科駱曉林主任建議,短期服用安眠藥最好采取按需服用法。
如果睡眠沒有改善,也可以服用一些中藥配合治療,如養血清腦顆粒、甜夢口服液、百樂眠膠囊等,盡量把安眠藥用量和副作用降到最低。
對于長期服用安眠藥的失眠者,可以準備兩三種安眠藥,以便經常換著種類吃,這樣既有利于助眠,又不易產生耐藥性。
很多長期服藥的失眠者都有這種感受,一種安眠藥吃了很長一段時間之后,感覺效果越來越差,甚至沒有效果。
碰到這種情況,不要總認定一種藥物吃,也不要隨意加量,應在醫生的指導下,對癥使用不同類型的安眠藥。
每半個月或20天,就應該去醫院進行復查,請醫生根據近期睡眠情況,看是否需要調整。
千萬不要長期“悶頭”吃藥,以免造成藥物成癮。
湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院 藥學部 劉利
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王陽