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什么是膝關(guān)節(jié)置換?全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),就是將人工的膝關(guān)節(jié)材料代替原有損傷的膝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu),進而改善膝關(guān)節(jié)的活動功能,減輕關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。臨床中主要用來治療重度的膝骨關(guān)節(jié)炎癥,或是伴有明顯關(guān)節(jié)畸形的情況,而患者在進行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)前,應(yīng)該充分的
什么是膝關(guān)節(jié)置換?
全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),就是將人工的膝關(guān)節(jié)材料代替原有損傷的膝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu),進而改善膝關(guān)節(jié)的活動功能,減輕關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。
臨床中主要用來治療重度的膝骨關(guān)節(jié)炎癥,或是伴有明顯關(guān)節(jié)畸形的情況,而患者在進行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)前,應(yīng)該充分的對膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)、臨床癥狀、活動功能進行充分評估,選擇最適應(yīng)的手術(shù)方法,而患者在手術(shù)后還應(yīng)該配合相應(yīng)的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等措施,增強大腿肌肉力量,維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,使患者盡快恢復(fù)關(guān)節(jié)的原有功能,恢復(fù)日常生活工作能力,必要時患者還可以配合相應(yīng)的護膝等支具進行保護,會有較好的療效。
手術(shù)的優(yōu)點有哪些:
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)臨床中,主要用來針對一些重度或晚期的骨性關(guān)節(jié)炎癥的患者。通常這類患者可以出現(xiàn)劇烈的疼痛,活動受限等臨床表現(xiàn),并且部分患者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的情況。
而對于一些保守治療無效的患者,也可以采用置換手術(shù)的辦法,置換手術(shù),可以很有效的緩解膝關(guān)節(jié)炎癥帶來的疼痛,活動受限等情況,效果比較明顯,同時能很好的改善關(guān)節(jié)活動度,進而恢復(fù)患者日常生活工作的能力,特別是對于傳統(tǒng)治療無效的患者,能起到比較好的優(yōu)勢。
而患者在進行置換手術(shù)后,可以配合一定的術(shù)后功能康復(fù)訓(xùn)練,能起到更好的治療效果。必要時患者應(yīng)佩戴護膝,對膝關(guān)節(jié)進行保護。
手術(shù)的缺點有哪些:
做手術(shù)就要花錢,因為費用的問題,因為現(xiàn)在的所有的,我們國家的醫(yī)療政策,我們所有的費用,還是要自付一部分的,特別是要做手術(shù)關(guān)節(jié)置換,無論是我們做的部分的置換,還是全膝表面置換,可能說我們只能報銷一部分,假體國家給承擔(dān)一部分,有可能是大部分的費用,還是自己要承擔(dān),所以存在的第一個,我們要受一次痛苦,然后花一點錢,同時有可能還,相對可能有一些潛在的,有可能有一些,因為任何手術(shù),都可能有圍手術(shù)期的風(fēng)險,并發(fā)癥的風(fēng)險,這些事情,但是我們就要權(quán)衡這個利弊,為什么說大夫要評估這個事情,就是咱們利多還是弊多,權(quán)衡利弊,評估風(fēng)險,然后才能去決定適合不適合做,有的非常嚴(yán)重,當(dāng)然需要做手術(shù)了,但是如果評估完了一看風(fēng)險太高,比如心臟風(fēng)險太高,腦血管風(fēng)險太高,也不適合去做了,這么堅持著,然后用藥保守著吧只能是。
雙腿均需進行膝關(guān)節(jié)置換時是一起置換還是分別置換?
對于是單側(cè)置換還是雙側(cè)一起置換的問題,主要還是根據(jù)病人的身體素質(zhì)來決定的。如果病人身體素質(zhì)比較好,對于這樣的病人,還是可以雙側(cè)一起置換的,而對于病人年齡比較大,身體素質(zhì)比較差,并且平時營養(yǎng)狀況不是很良好的,通常還是需要單側(cè)置換的。
另外,對于關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的病人,需要盡早的進行刻苦的功能鍛煉,目的是為了恢復(fù)病人正常膝關(guān)節(jié)活動度,從而恢復(fù)病人正常功能就完全可以的。
另外,需要積極的進行刀口換藥消毒,防止感染,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素鈣,目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生就完全可以的。
關(guān)注@骨科曹永平醫(yī)生 #清風(fēng)計劃# #膝蓋養(yǎng)護法#
金龍華
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