近日，中南大學湘雅醫院婦科吳佳捷教授、譚智慧教授開展了Myosure宮腔鏡無創手術，短短一分鐘即成功切除了宮腔內大息肉，使患者在術后第二天便輕松出院。該手術是為高齡絕經患者實施的宮腔內膜息肉切除無創手術，提高了手術安全性和時間，成功為患者解

近日，中南大學湘雅醫院婦科吳佳捷教授、譚智慧教授開展了Myosure宮腔鏡無創手術，短短一分鐘即成功切除了宮腔內大息肉，使患者在術后第二天便輕松出院。

該手術是為高齡絕經患者實施的宮腔內膜息肉切除無創手術，提高了手術安全性和時間，成功為患者解除了病痛折磨。

（手術中）

55歲的張阿姨絕經已長達10年，半個月前突然發現自己好像又來月經了，陰道內流血不止，觀察了幾天后心生恐慌，來到了中南大學湘雅醫院婦科就醫。

B超結果顯示張阿姨宮腔內膜上長了一個直徑約1.5厘米的增生息肉，應手術切除，但她已絕經多年，子宮嚴重萎縮，最大值只有2.9厘米，較正常女性的小了近2.5倍，常規手術難以開展。

據了解，行業內廣泛切除宮內膜息肉是從宮腔內直接進行手術，但是由于張阿姨子宮萎縮嚴重，常規手術的安全性和可操作性難以把控。

如果仍由其發展，這類息肉極易引發病變，將對患者未來生活造成極大惡果。所以，一般醫生都會建議直接切除子宮。

（術前宮腔內膜上的息肉）

吳佳捷教授考慮到切除子宮將使患者有較大創傷，盆底功能受損，于是她和譚智慧教授一起想方設法地克服困難，決定為患者實施Myosure宮腔鏡無創手術。

手術第一個難題就是解決子宮狹窄，吳教授在術前的晚上給患者使用米索前列醇片和米非司酮。

這類藥物通常使用于終止早期妊娠，但用在張阿姨身上可以有效促使子宮收縮，變得更有彈性，增加擴張度，有利于宮腔鏡下手術。

第二個難題就是手術操作技術問題，吳佳捷和譚智慧教授決定使用最先進的Myosure宮腔鏡設備來開展手術。

這種Myosure設備僅有6.25毫米，刀片隱藏在其中，工作時刀片360度進行高速旋轉，速度達每分鐘8000轉。

這種純機械旋切原理，避免電切所產生的熱灼傷，不易引起宮腔粘連等并發癥，其極高的旋切速度保證了手術切除效率，極大縮短手術時間。

（術后被切除息肉后的宮腔內膜）

手術僅進行一分多鐘，張阿姨宮腔內的息肉就被切除并隨著刀片快速移出體外，整個傷口平滑無損傷。吳教授表示，患者第二天即康復出院，生活恢復自如。

（編輯Lisa）

湖南醫聊特約作者：中南大學湘雅醫院 譚戀戀

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