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身為一個(gè)普外科醫(yī)生,深知結(jié)直腸腫瘤對(duì)人體的危害,也見過太多年輕力壯的漢子,一朝被查出結(jié)直腸腫瘤,家庭的頂梁柱轟然倒塌,因此心里也一直有去做一個(gè)腸鏡的想法,最近不知道怎么回事,右下腹常常有隱痛不適的感覺,所以就把這件事提上日程。跟內(nèi)窺鏡室的美
身為一個(gè)普外科醫(yī)生,深知結(jié)直腸腫瘤對(duì)人體的危害,也見過太多年輕力壯的漢子,一朝被查出結(jié)直腸腫瘤,家庭的頂梁柱轟然倒塌,因此心里也一直有去做一個(gè)腸鏡的想法,最近不知道怎么回事,右下腹常常有隱痛不適的感覺,所以就把這件事提上日程。
跟內(nèi)窺鏡室的美女護(hù)士長(zhǎng)預(yù)約好時(shí)間之后,轉(zhuǎn)身找同事為自己開了兩盒瀉藥:復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散。就該干嘛干嘛去了。
檢查前
一晃到了預(yù)約的時(shí)間,當(dāng)天上午要吃瀉藥的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己犯了一個(gè)錯(cuò)誤:檢查前一天沒有控制飲食,而且當(dāng)天早上還吃了三碗雜糧粥,這給腸道準(zhǔn)備增加了難度。
而正確的檢查前準(zhǔn)備應(yīng)該是這樣的
檢查前一天:清淡的無渣飲食;不能吃高纖維素食物(如雜糧、春菜、芹菜、韭菜等),以及有籽的、有皮的、有核的水果也不能吃(如西瓜、火龍果、番茄等);
檢查的當(dāng)天早上:進(jìn)食少量清流就可以了。(魚、肉、蛋、米飯、面條是可以吃的,這里,吃貨們表示嚴(yán)重贊同)。
要提醒大家的是
想查腸鏡,一定要找
消化科或者普外科
消化科或者普外科
消化科或者普外科
重要的事情說三遍
其他專科的醫(yī)生可能不明白一些檢查前的禁忌,此處沒有詆毀其他專科醫(yī)生的意思,因?yàn)樾g(shù)業(yè)有專攻
消化科與普外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況決定怎么樣做腸道準(zhǔn)備。因?yàn)?strong>對(duì)于有便秘、糖尿病、腸粘連、不完全性腸梗阻或者存在其他影響排便的疾病的人來說,飲食準(zhǔn)備應(yīng)該提前3天甚至一周;甚至有些人是不適合吃瀉藥的,只能洗腸。
于是上午10點(diǎn)鐘左右我開始準(zhǔn)備吃瀉藥了。先按照要求,一盒復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散配1000ml溫水,兩盒是2000ml。
第一個(gè)1000ml比較容易,10分鐘左右就給我一口氣喝下去了,只覺得一個(gè)字:飽。
第二個(gè)1000ml就顯得沒有那么輕松,我5到10分鐘左右喝一碗,大約需要40分鐘,這期間,需要不停地走動(dòng),按摩腹部。感覺有點(diǎn)脹得難受,而大便還沒有排,不禁有點(diǎn)焦慮。
終于在開始喝水之后1小時(shí)20分左右,第一次大便終于排出,如釋重負(fù)!然后我又陸續(xù)喝下去大約1000ml白開水,上面喝,下面拉,一共拉了6~7次大便。
最后,終于排出來的大便為黃色糞水,肉眼觀察馬桶內(nèi)的糞水,馬桶底部清晰可見,沒有糞渣或者其他固體樣的東西。此時(shí)感覺差不多了,于是前往醫(yī)院,到內(nèi)鏡室報(bào)到。
體 會(huì)
1、由于我前一天和檢查當(dāng)天早上沒有飲食控制,導(dǎo)致我第一次大便之前腹脹得比較厲害,幸好我平時(shí)的大便不會(huì)秘結(jié),否則,還會(huì)更加難受。
2、喝完配藥的2000ml水之后,繼續(xù)喝白開水是十分重要的,否則是不可能排那么多次大便的,另一方面也可以避免脫水。
3、如果發(fā)現(xiàn)排出來的大便還有固體的東西,一定是腸道準(zhǔn)備不佳,這時(shí)候如果時(shí)間來得及,趕緊去找醫(yī)生開多一盒瀉藥,否則,腸鏡做不成或者效果不好,損失的不僅僅是金錢,重新預(yù)約,再重復(fù)以上步驟,難受!
4、如果對(duì)于2小時(shí)內(nèi)喝2000ml以上的水比較為難,可以分為兩次服用,在前一天晚上服用一盒,先拉出來一部分,第二天早上再服用一盒,徹底清潔腸道,這樣也可以達(dá)到目的。
檢查時(shí)
檢查之前,說實(shí)話,有點(diǎn)忐忑,是不是像傳說中說的那么難受?當(dāng)鏡子通過肛門進(jìn)入腸道之后,一切顧慮都煙消云散,在內(nèi)鏡室醫(yī)生的輕柔操作下,絲毫沒有痛苦,只是在通過脾曲時(shí)有輕度的牽拉感之外,并沒有其他任何感覺,不到15分鐘,檢查順利結(jié)束。
溫馨提示
1、放松心態(tài)
過度緊張,會(huì)不由自主地用勁與醫(yī)生的操作對(duì)抗,增加操作難度,同時(shí)也會(huì)令自己更加不舒服甚至疼痛。
可以用平緩的深呼吸來緩解緊張情緒和轉(zhuǎn)移注意力。一般在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下,輔以必要的體位變換和助手輔助手法,受檢者配合得好可以做到?jīng)]什么痛苦。
2、注意服藥
檢查當(dāng)天早晨需要口服藥物(如降壓藥)者、患有嚴(yán)重心肺疾病、凝血機(jī)制障礙、高血壓、嚴(yán)重腸粘連、腸梗阻、女性經(jīng)期及近期服用阿司匹林藥物者,請(qǐng)事先與醫(yī)生溝通商議。
3、過程疼痛激烈
檢查過程中有腹脹、牽拉感或者輕度疼痛是正常現(xiàn)象,但如果有激烈的疼痛或者其他難以忍受的不舒服,請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況決定是否繼續(xù)檢查。
4、嘗試無痛腸鏡
如果十分緊張或者實(shí)在反復(fù)嘗試多次檢查后仍不能配合完成,建議嘗試無痛腸鏡。
5、疼痛緩解
檢查結(jié)束后部分人可能會(huì)有腹部脹痛,一般在一個(gè)小時(shí)內(nèi),去廁所排氣排便之后會(huì)緩解。這時(shí)就可以進(jìn)食一些易消化的粥或者湯水之類的食品了。
6、特殊注意事項(xiàng)
有些人病情需要進(jìn)行活檢或者進(jìn)行內(nèi)鏡下治療的,2~3天內(nèi)應(yīng)該注意有沒有大量出血或者腹痛的癥狀。
有痔瘡或者肛裂的病人,腸鏡檢查之后可能會(huì)有肛門疼痛,可以用太寧乳膏或者馬應(yīng)龍痔瘡膏。
【陳少逸醫(yī)生 出診時(shí)間】
周三全天
深圳市福田區(qū)第二人民醫(yī)院
王熙
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