內分泌失調（endocrinedyscrasia）又稱內分泌紊亂、內分泌功能紊亂，是指由于某些原因使得人體內的某些內分泌腺或細胞不能正常分泌激素，分泌過多、過少甚至無法分泌，進而造成激素的不平衡。臨床癥狀主要包括皮膚改變、脾氣急躁、肥胖、不

內分泌失調（endocrine dyscrasia）又稱內分泌紊亂、內分泌功能紊亂，是指由于某些原因使得人體內的某些內分泌腺或細胞不能正常分泌激素，分泌過多、過少甚至無法分泌，進而造成激素的不平衡。臨床癥狀主要包括皮膚改變、脾氣急躁、肥胖、不孕、體毛過多等。患者應及時就醫，以免嚴重影響身體健康。

病因

總述

人體的內分泌系統會分泌各種激素，和神經系統共同調節代謝和生理功能。正常情況下各種激素是保持平衡的，當某種原因使這種平衡被打破，就會造成內分泌失調。

基本病因

1、生理因素

人體的內分泌激素可以使人體的生理處于相對平衡狀態，但是隨著年齡的增長，這些生物調節劑的分泌可能會發生失調的現象。其中有些人的內分泌失調來自于遺傳。

2、營養因素

人體維持正常的生理功能需要有足夠、適當的營養，否則會出現內分泌失調等問題。

3、心理因素

緊張狀態和情緒改變反射到神經系統，會造成激素分泌的紊亂，即通常所說的內分泌失調。

4、環境因素

嚴重的環境污染會引起女性內分泌失調。空氣中的一些化學物質在通過各種渠道進入人體后，經過一系列的化學反應會導致內分泌失調。

5、生活習慣因素

豐富的夜生活也是促成內分泌失調的重要原因之一。長期熬夜、失眠等原因可顛倒人體生物習慣，導致內分泌失調。

癥狀

總述

內分泌失調的臨床表現較多，比如女性患者可能出現黃斑、面色發暗、脾氣急躁、肥胖、不孕等，而男性患者可能出現痤瘡、睪丸內分泌異常、精液異常、陽痿等。

典型癥狀

1、女性

（1）皮膚改變：由于內分泌不穩定時受到外界因素的不良刺激，會導致肌膚上突然出現很多黃斑、面色發暗、色斑，且涂抹化妝品并不能改善皮膚狀況。

（2）情緒煩躁：女性經常會出現一些脾氣急躁、情緒變化較大的情況，伴有出汗等。有些女性在來月經之前容易頭疼，有些許緊張情緒或易爆易怒，注意力高度不集中等問題。

（3）肥胖：內分泌失調的患者常表現為體重急劇加重。而且高熱量、高脂肪的食物，不注意膳食平衡等飲食習慣也會對內分泌產生影響。

（4）婦科疾病：內分泌失調可能導致患者出現一系列的婦科疾病，比如子宮內膜異位癥、月經量不規律、痛經、月經不調等。

（5）不孕：患者可能因為內分泌失調，使得大腦皮層對內分泌的調節不靈，導致某些與懷孕密切相關的激素正常的分泌紊亂，影響懷孕。或是子宮內膜受損，對女性激素的反應不靈敏，反射性地影響內分泌的調節，降低了受孕成功的機會。

（6）乳房疾病：乳房主要是通過雌激素的分泌促進其生長發育，所以內分泌失調容易導致乳腺增生及乳腺癌。

（7）體毛過多：當體內的內分泌失調時，女性雄性激素分泌過多，就可能會有多毛的癥狀。

（8）其他：比如白發、早衰、耳鳴等。

2、男性

（1）痤瘡：屬于內分泌失調的輕微表現，一般可以通過自身調整得以糾正。

（2）睪丸內分泌異常：原發性睪丸功能低下，比較常見的有克萊恩弗爾特綜合征、放射性損傷、細胞毒素損害、營養不良等；繼發性睪丸功能低下，如Kallmam氏綜合征、雄激素受體缺乏所表現的男性假兩性畸形等。

（3）腎上腺疾病：阿狄森病（腎上腺皮質功能減退癥）、庫欣綜合征（皮質醇增多癥）、女性化腎上腺皮質腫瘤、先天性腎上腺增生癥、醛固酮增多癥等疾病，由于內分泌失調，均可造成男性不育。

（4）甲狀腺疾病：嚴重的甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進，均可影響生殖功能。甲狀腺功能低下時，睪酮合成減少，精子生成受到抑制，并發生性功能紊亂。甲狀腺功能亢進時常伴有男性乳房發育、性欲減退、陽痿等。

（5）垂體病變：垂體功能亢進，早期可出現性欲增加、體型改變等，繼而便發生性欲減退、精液異常、陽痿等，并導致不育。垂體功能低下，如垂體腫瘤、炎癥、手術損傷或放療破壞垂體，致使垂體功能低下，出現性欲、性交能力降低，睪丸萎縮，精子生成障礙。垂體腫瘤可使血中催乳素水平升高，干擾LH的分泌而抑制睪丸生精功能及發生陽痿，從而導致男性不育。

并發癥

患者可能并發不孕不育、子宮內膜異位癥等疾病。

治療

治療原則

內分泌失調患者應在醫生的指導下改變生活方式，并根據病因、病情嚴重程度等使用相應的藥物，以調節內分泌，使之重新達至平衡。

一般治療

1、多吃一些新鮮果蔬、高蛋白類的食物，多喝水，及時補充身體所需的水分。

2、多參加各種運動，加強體質。

3、生活應有規律，避免長期熬夜，以免破壞正常的生理規律。

藥物治療

1、對于激素分泌過多造成的功能亢進，以抑制、消減為原則。可以使用藥物抑制激素的分泌和合成，如用抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素的合成；可以用激素抑制相應的促激素的分泌和制造，如用糖皮質激素抑制垂體產生促腎上腺皮質激素來治療先天性腎上腺皮質增生癥；也可以用藥物來對抗某一激素的生理作用，使之不能發揮原來的作用，如安體舒通能對抗醛固酮對腎臟保留鈉排泄鉀的作用，因而可以治療醛固酮增多癥。

2、對于激素分泌過少造成的失調，原則上是補充其不足。可以補充生理劑量激素，如甲狀腺功能減退癥補充甲狀腺激素，腎上腺皮質功能減退補充氫化可的松，缺乏胰島素的糖尿病用胰島素治療。

相關藥品

安體舒通、甲狀腺激素、氫化可的松、胰島素

手術治療

1、對于激素分泌過多造成的功能亢進，可以酌情采取手術切除內分泌腫瘤，或切除大部分增生的內分泌腺體。

2、對于激素分泌過少造成的失調，必要時可進行器官移植。

日常

總述

患者應在日常生活中保持良好的生活習慣和規律的作息，注意個人及環境的清潔，保持良好的心態，嚴格遵醫囑用藥，適當進行體育鍛煉，促進疾病恢復。

用藥護理

患者應嚴格遵醫囑用藥，若出現藥物不良反應，立即停藥并及時到醫院就診。

生活管理

1、生活環境宜安靜，避免過度嘈雜引起精神興奮。

2、養成良好的作息習慣，保證充足的睡眠，有利于病情的恢復。

3、可以適當鍛煉身體，如慢跑、行走、游泳，一般在飯后2小時開始運動比較合適，每次運動15~30分鐘，每周運動3次左右。

4、戒煙限酒，可以適量飲一些低度酒，忌飲烈性酒。

復診須知

遵醫囑按時復診，不適隨診。

飲食

飲食調理

科學合理的飲食可保證機體功能的正常運轉，起到輔助控制病情，維持治療效果，促進疾病康復的作用。

飲食建議

1、飲食宜清淡，肉類多以魚肉、瘦豬肉、兔肉為首選，蔬菜以富含纖維素的胡蘿卜、芹菜、薺菜為首選，水果以富含維生素和鉀元素的山楂、柑橘、香蕉為首選。

2、建議少食多餐，控制好每天飲食的總熱量和攝入量。

飲食禁忌

病情恢復期間應盡量避免食用油膩、辛辣、刺激的食物。

預防

預防措施

調節內分泌主要從飲食、運動入手，必要時輔以藥物治療。

1、飲食

食物應多品種、多變化，搭配合理，多食用蔬菜、水果，少吃油膩與刺激性食品，烹調用油以植物油為主，動物油為輔，以獲取更多的不飽和脂肪酸，從而調理內分泌失調。

2、運動

平時應該多注重戶外鍛煉，積極參加健身運動，日常應該按時作息，做到勞逸結合。特別需要控制夜生活，應該積極的保證充足的睡眠。

3、情緒

保持愉快、樂觀的情緒，保持平和的心態，特別需要重視放松身心，減輕心理壓力，克服日常生活中的焦慮、緊張等不良情緒，努力提高自我控制能力，避免驚、怒、恐等一切不良精神刺激，避免內分泌失調。

4、排毒

注意保持大便、小便、汗腺的通暢，讓機體產生的一切廢物、毒素有通暢的排泄通道，所以，一定要注意及時補充飲水，重視便秘等癥狀的防治。

5、性生活

保持家庭和睦，夫妻生活和諧，對保持女性身心健康、延緩卵巢功能衰退、調節內分泌失調都具有重要的意義。