如果要去醫院檢查身體，那很有可能你會經歷一次CT，它作為現在常用的疾病診斷輔助手段，經常出現在病人的必做項里。相信也有不少人聽說“CT會致癌”這一說法，就開始害怕CT的危害性，CT真的有這么可怕嗎？一、什么是CT？CT的全稱叫做，電子計算機

如果要去醫院檢查身體，那很有可能你會經歷一次CT，它作為現在常用的疾病診斷輔助手段，經常出現在病人的必做項里。

相信也有不少人聽說“CT會致癌”這一說法，就開始害怕CT的危害性，CT真的有這么可怕嗎？

一、什么是CT？

CT的全稱叫做，電子計算機斷層掃描。既然被叫做斷層掃描，那它的優勢就在于可以對同一個部位的不同橫切面進行掃描，它相當于把人體的某一組織部位橫切成一片片的薄片，觀察每一片薄片上的病變情況。所以可以對某一個病變部位有比較詳細的了解。

它的成像原理和X光是一樣的，都是利用X線束進行掃描。我們的人體組織是可以吸收X線的，但由于組織間的密度存在差異，所以不同的組織對X線的吸收能力不同，最終反映在影像上也會不同，這也就是它們成像的基礎。用X線對人體進行掃描后，將X線轉為可見光，再經過不同的技術進行處理，形成我們最終看見的影像。

二、CT和X光的差異是什么？

首先，檢查平面不同。X光只能對一個平面進行掃描檢查，而CT可以掃描多個平面。所以，X光是二維的、片面的，只能從一個面來觀察病變部位；而CT是三維的、立體的，它可以觀察到病變部位的多個面。

簡單來理解的話，如果是一沓每張花色不一樣的撲克擺在桌面上，其中某幾張撲克上的花色是有問題的。X線和CT都具有透視能力的拍攝工具，現在分別用它們來找出有問題的撲克。

由于X線只能從正面對這一沓撲克進行一次拍攝，所以多張撲克花色會發生重疊，可能沒辦法清楚地找出具體是哪幾張有問題。而CT可以把這一沓撲克一張張攤開來分別進行拍攝，就能很清楚地找到目標撲克。

其次，它們所用的X線束照射量不同。就像人們常說的，一件事情總是有正反兩面的，所以CT的優勢也帶來了它的劣勢。

由于CT需要對不同的橫切面進行掃描，而X光只需要掃描一個切面，那么CT所需要的X線束照射量必然會大于X光。

一般來說，一次CT所使用的X線束劑量是X光的100-500倍。這就帶來了一個問題，輻射。很顯然，一次CT的輻射高于X光。

最后，臨床應用不同。X光主要用于骨骼和胸部的檢查，例如我們拍的胸片就是X光。而CT的應用十分廣泛，它可以對全身的器官進行細致的檢查，包括骨骼、內臟、心腦血管、軟組織等。

三、 CT的輻射會致癌嗎？

因為CT是以X線為基礎進行的掃描，所以輻射是少不了的。輻射會致癌，這是肯定的。由于CT所使用的X線劑量比較大，所以它也當然會增加致癌風險。

在2004年，一項大型研究調查了14個國家的醫源性X射線相關性癌癥發生率[1]。根據這項研究的結果，在13個國家中，由醫源性X射線導致的癌癥占全部癌癥的比例范圍為0.6%-1.8%之間。而日本由于高接觸頻率，占比達到了3.2%。

CT和癌癥之間存在相關性，這是肯定的。但是，拋開劑量談毒性是不合理的。只要不超量，CT就是安全的。根據我國的輻射防護規定，放射工作人員五年內接受的輻射上限是100mSv，平均一年內的上限是20mSV，單個年份中的上限為50 mSV。而國際輻射防護委員會的報告表明，人體接受100 mSV以內的輻射劑量并不會對患癌概率產生影響。

患者接受一次頭部CT平掃輻射劑量為2mSV、胸部為7mSV、腹腔和盆腔為10 mSv。如果是低劑量螺旋CT，輻射劑量約為普通CT的1/3。但如果是PET-CT，輻射劑量稍微高一些，一次的輻射劑量約為15 mSV。

但是，低劑量螺旋CT雖然更安全，但由于劑量低，所以成像不如普通CT清楚。而PET-CT由于它的高診斷性和高敏感性，常用于腫瘤相關疾病的檢查，普通人接觸不到。

所以，很明顯，偶爾的一次CT并不會給人體帶來明顯的健康問題。

四、 如何能盡可能減小CT對身體的干擾？

1、 縮短每次拍CT的時間。

在CT室待的時間越短，我們身體接受的輻射就會越少。

進入CT室之前，應該把身上所有的金屬物品全部摘除，包括帶有金屬的內衣，不要等到進入CT室后再摘。

在進入CT室后，積極配合醫生的指令，例如做胸部和腹部的CT時，醫生會要求患者配合呼吸，這是因為，如果在掃描過程中患者進行了呼吸運動，很可能由于呼吸導致的胸廓或腹部運動而使得拍出來的圖像不清晰，需要重新進行拍攝，增加了身體被輻射照射的劑量。所以，醫生給出的配合要求，一定要積極配合。做胃部CT時，可以在做之前多喝點水，讓胃充盈起來，也能讓檢查效果更好。喉部掃描時，不要做任何吞咽動作。眼眶掃描時，不要眨眼睛或者轉動眼球。

做完CT之后，立馬出來。不要在CT室內進行逗留，增加暴露風險。

2、 做好其他部位的防護。

對于不需要接受CT的部位，可以向醫生要求用防護服進行遮蓋。尤其是生殖器，對輻射比較敏感，最好做好防護。

3、 盡可能拉大兩次CT間的間隔時間。

CT當然是越少做越好，短時間內不要頻繁地做CT，能有效減少CT對身體帶來的傷害。

五、 哪些人最好不要做CT？

因為有些CT需要服用碘對比劑，所以對碘對比劑過敏、有嚴重肝腎疾病、甲亢的人群是禁止做增強CT和造影CT的。

孕婦、1歲以下的兒童、患有心臟病、過敏性疾病、腎臟疾病的患者、一些對X線敏感的人群或者不適合接觸X線的人群，最好不要做CT。

總之，在醫生表明需要患者做CT時，患者應該主動告訴醫生自己最近的健康狀況如何。

綜合來說，不能否認，CT與致癌有關聯，但這種關聯和CT的頻率有關系。并且，CT是早期篩查癌癥及判斷腫瘤狀態的重要手段。

所以，CT的獲益肯定比風險要大得多，有了CT的輔助，醫生才能更好地清楚患者的疾病狀況，我們不能因噎廢食，不能因為擔心CT帶來的一點點風險而完全拒絕它，這樣很可能會導致更嚴重的后果發生。

當然，要想完全避免CT給身體帶來的傷害的唯一辦法，就是不生病。所以，平時保持健康的生活習慣是非常重要的。