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相信很多糖友都知道,只要控制得了血糖,就能控制并發癥,想要并發癥遠離我們,那么我們要做的就是得把血糖控制好。但血糖真那么容易控制嗎?其實小編之前做了很多調研,很多糖友血糖控制不好,也不愿意戴胰島素泵,去了醫院檢查,醫生建議戴胰島素泵,怎么說
相信很多糖友都知道,只要控制得了血糖,就能控制并發癥,想要并發癥遠離我們,那么我們要做的就是得把血糖控制好。但血糖真那么容易控制嗎?
其實小編之前做了很多調研,很多糖友血糖控制不好,也不愿意戴胰島素泵,去了醫院檢查,醫生建議戴胰島素泵,怎么說都不帶,等并發癥出來,才知道后悔,當初為什么不聽醫生的話去戴胰島素泵。
這類的事件,小編見的太多了。生命只有一次,我們要好好珍惜。
糖尿病并發癥及嚴重危害
在糖尿病的慢性病程中,如未嚴格控制血糖,那么長期持續的高血糖可產生多種毒性作用,會慢慢的、在不知不覺中對血管進行“浸泡、滲透”,猶如“蟻螻潰長堤”一般,將動脈血管等組織細胞侵蝕得“千瘡百孔”,血管內皮被損害得傷痕累累,這樣,膽固醇等脂質極易沉積在受損傷的血管內皮上,逐漸形成粥樣斑塊向管腔內凸起,冠狀動脈血管變硬、變狹窄,血流不暢,心肌缺血缺氧,引發冠心病、心絞痛,如血管閉塞不通,發生急性心肌梗死。高血糖還能引起腦血管病變,糖尿病腎病,糖尿病眼病,糖尿病神經病變,糖尿病足等一系列并發癥。研究表明,糖尿病發病10年,30%~40%的患者至少會發生一種慢性并發癥。而在我國的糖友中,合并高血壓者約1200萬,腦卒中者約500萬,冠心病者約600萬,雙目失明者約45萬,尿毒癥者約50萬。并發癥給患者帶來生活上的不便、肉體和精神上的痛苦,甚至嚴重威脅到糖尿病患者的生命,其產生的巨額醫療費用更是加重了患者的經濟負擔。
高血糖毒性作用機制
高血糖產生毒性→使胰島素分泌減少和胰島素抵抗增強→胰島素分泌減少和胰島素抵抗增強有導致血糖增高→高血糖毒性再增強……這種毒性“反饋”作用機制,導致糖尿病并發癥的發生。
高血糖毒性作用是使2型糖友患者胰島β細胞衰竭的一個重要環節,長時期的高血糖毒性,不僅使胰島β細胞功能衰退,還進一步損害自主神經調節功能,很可能出現所謂的“脆性血糖”,使以后的胰島素強化治療難以實現理想的血糖控制狀態。
為什么要24小時嚴格控制血糖
在臨床上,有一種“高血糖記憶”學說,它是指在后續正常血糖內環境過程中,高血糖引發的微血管病變呈持續、進行性改變,血糖恢復正常多年后,仍可出現高血糖誘導的微血管病變。即使現在血糖控制明顯改善,但以前曾存在過的高血糖可持續影響并惡化糖尿病微血管病變長達數年之久。也就是說,糖友現在意識到了控制血糖的重要性,并且在將來的日子里將血糖控制在非常理想的范圍內,但是并發癥的威脅絲毫不會減輕,因為它是不可逆的,它的腳步還是停留在之前高血糖狀態的時候,如果某段時間,又放松了對血糖的控制,它將大踏步的向你逼近。
如何解除葡萄糖毒性作用(胰島素泵強化治療)
多項研究證實,胰島素泵強化治療可迅速解除葡萄糖毒性,改善2型糖友患者胰島β細胞分泌功能,成功奠定長期良好血糖控制的基礎。在糖尿病早期,β細胞功能損害部分可逆,但到晚期,β細胞功能完全喪失后,是不可逆的。所以我們要保護β細胞功能、延緩β細胞功能的衰竭就必須盡早給予嚴格的血糖控制,逆轉高血糖對β細胞的毒性損害,使β細胞功能得到最大程度的恢復。還
有研究發現,經胰島素泵強化治療后的患者,隨著血糖下降接近正常,餐后2hC肽分泌與治療前相比顯著增加,血糖下降的差值與C肽差值之間呈正相關,這也說明胰島素泵的強化治療可使β細胞功能得到相應的改善,從而降低了高血糖的毒性作用。在用泵強化治療得過程中發現,部分患者胰島素用量逐漸減少,這說明隨著血糖下降,胰島素抵抗會減輕,這一現象提示胰島素泵強化治療可以改善β細胞功能。
胰島素泵治療后的血漿C肽
禁食C-肽
餐后C-肽
綜上所述,佩戴胰島素泵治療糖尿病,可以保護我們的β細胞功能,減輕我們的胰島素抵抗,從而改善我們的血糖。對于1型糖友來說,終身都離不開胰島素,所以1型糖友,最好的治療,就是胰島素泵治療,早戴會比晚戴好,一旦出現了并發癥,住院治療的費用,是很昂貴的,堪比一臺胰島素泵的價格。
所以小編建議大家,經濟條件可以的,不妨考慮佩戴胰島素泵治療。
陳夕