拇外翻，顧名思義就是拇指過渡的外翻，也就是指足部的第一趾過度的往外側(cè)傾斜，出現(xiàn)了畸形的疾病。一般情況下，要根據(jù)外翻的程度以及年齡來選擇最合適的治療方法。但如果癥狀較重且錯過了最佳治療年齡，行走活動受限并產(chǎn)生疼痛時，可能就需要通過手術(shù)治療了。

拇外翻，顧名思義就是拇指過渡的外翻，也就是指足部的第一趾過度的往外側(cè)傾斜，出現(xiàn)了畸形的疾病。一般情況下，要根據(jù)外翻的程度以及年齡來選擇最合適的治療方法。但如果癥狀較重且錯過了最佳治療年齡，行走活動受限并產(chǎn)生疼痛時，可能就需要通過手術(shù)治療了。那么手術(shù)方法應(yīng)該如何選擇呢？

拇外翻的手術(shù)應(yīng)該如何選擇？

拇外翻的手術(shù)方式是非常多的，據(jù)統(tǒng)計約有130多種，這也恰恰說明拇外翻手術(shù)并不容易也不簡單。但總體來說，拇外翻的手術(shù)可以分為兩大類，第一類是軟組織手術(shù)，第二類是骨性手術(shù)。

1、軟組織手術(shù)。

做一些軟組織松解，比如腳有拇外翻、足趾外翻，可以通過足趾外翻還有第一趾關(guān)節(jié)的凸起，把凸起的骨質(zhì)去掉，然后把內(nèi)側(cè)增厚的多余關(guān)節(jié)囊切除，再把它收緊。

另外是把外側(cè)的拇收肌腱、外側(cè)的關(guān)節(jié)囊松解，還有拇收肌腱松解、切斷的手術(shù)就是軟組織的手術(shù)。

2、骨性手術(shù)。

分為很多種，最常見的叫遠端的截骨，常見的有chevron截骨也就是微型截骨。主要是把趾骨的遠端往外推，達到恢復(fù)外翻畸形的效果。

第二種就是近端的微型截骨，對于趾間角很大的、足很寬的病人，可能就要做近端的截骨。近段的截骨最常見的是在近端的背外側(cè)做微型手術(shù)，然后把跖骨往外推，再用螺釘給它固定。

第三種是做跖楔關(guān)節(jié)融合，是在跖楔關(guān)節(jié)的松動、不穩(wěn)的情況下，可以做跖楔關(guān)節(jié)融合、固定。

第四種是Mitchell手術(shù)，就是第一趾骨近端的截骨手術(shù)，比如做趾骨手術(shù)的時候，矯正還不到位、還不滿意的情況下，可以加用第一趾骨近端內(nèi)側(cè)的截骨，把它往里面掰，這是比較常見的一些手術(shù)。

手術(shù)方案的選擇是根據(jù)不同的畸形特點，來選擇就是恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案。拇外翻的手術(shù)通常是由1~2種的手術(shù)來組合，很多時候一個手術(shù)沒辦法完全達到矯正畸形的目的。

一般情況下，軟組織手術(shù)肯定是要做的，再搭配一到兩個骨性手術(shù)，才能達到矯正的滿意效果。#醫(yī)聯(lián)媒體超能團##清風(fēng)計劃#