大家平時會定期體檢嗎？可能部分人認為常規(guī)體檢意義不大，根本查不了什么東西，很多時候只是浪費錢。不知道大家有沒有看過一篇文章：《我為什么從不體檢，一個醫(yī)生如是說》，這篇文章作者表達的觀點主要有：①我們的祖輩一輩子不知體檢為何物，照樣活到八九十

大家平時會定期體檢嗎？可能部分人認為常規(guī)體檢意義不大，根本查不了什么東西，很多時候只是浪費錢。

不知道大家有沒有看過一篇文章：《我為什么從不體檢，一個醫(yī)生如是說》，這篇文章作者表達的觀點主要有：

①我們的祖輩一輩子不知體檢為何物，照樣活到八九十；

②只要不體檢，查不出問題，身體就是健康的；

③體檢真的能解決我們的健康問題嗎？

對此，小九想說：這是一種“掩耳盜鈴、自欺欺人”的邏輯。體檢對于我們監(jiān)控身體健康狀況意義重大，當下的先進技術(shù)在降低疾病對人類的危害上是極有意義的。

不過一些體檢項目對于健康人群來說，其實是在花冤枉錢！具體是哪些呢？我們一起來看看。

一、體檢到底有沒有意義？

2021年，全球權(quán)威雜志《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上刊登了一項跨度長達60年，涉及32項高質(zhì)量研究的分析報告顯示：定時進行健康體檢，對我們及時發(fā)現(xiàn)與控制慢性疾病(包括癌癥等)有很大的意義。

但注意，體檢不是一刀切，最好的體檢方式是醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況(包括年齡、家族史、個人體質(zhì)等)，制定適合患者的體檢計劃。

一般來說，不同的年齡段，在體檢上的側(cè)重點也是不一樣的。

• 20歲關(guān)注傳染性疾病：因為此時處于性活躍期，再加上接觸的人也比較多，各種肝炎、感染性病等傳染病的發(fā)病率增加；
• 30歲關(guān)注血糖：因為當代生活節(jié)奏快，壓力大，大眾普遍“吃得多、動得少”，很容易出現(xiàn)肥胖、高血糖；
• 40歲關(guān)注心臟：因為到了這階段，心臟和血管也開始逐漸老化，功能逐漸下降，容易出現(xiàn)心血管疾病，所以要格外關(guān)注這方面；
• 50歲關(guān)注骨骼和腸道：50歲之后，體內(nèi)激素水平下降，骨密度下降，很容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松；
• 60歲全面查：到了這一階段，全身機能開始退化，更容易出現(xiàn)健康問題，所以需要全面查。

因為每個人的具體情況不一樣，所以如果不知道自己應(yīng)該查什么，最簡單的辦法就是去正規(guī)醫(yī)院，問醫(yī)生，避免過度檢查，浪費時間和金錢。

二、有些體檢項目其實沒必要做

隨生活水平提升，大眾對健康的意識也越來越強烈，越來越多人開始重視體檢，醫(yī)院也不斷推出各種體檢套餐，每個套餐的體檢項目種類繁多，能把人看花眼，但實際上，有些體檢項目根本必要做！

1、滴血查癌

其實，這屬于一種“違法醫(yī)用”行為。因為國內(nèi)使用的基因測序儀等儀器，暫時并沒有獲得審批。但一些不法機構(gòu)為了利潤，將其包裝成高級檢測技術(shù)，價格一度漲到數(shù)千萬甚至數(shù)十萬……

篩查癌癥，有很多更為直接有效、價格低廉的篩查方式，這種主要針對遺傳病檢查，并不適合普通人，所以不建議作為常規(guī)檢查。

2、PET-CT篩查癌癥

PET-CT檢查，確實屬于一項比較高端的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備，可幫助我們判斷癌癥分期、是否轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)以及預(yù)后，在癌癥診治方面意義重大。

但因其價格比較高昂，一次收費常常接近萬元，所以并不推薦作為常規(guī)體檢。如果要做，低劑量螺旋CT更為合適。

3、前列腺彩超篩查前列腺癌

一般來說，體檢的目的主要是想發(fā)現(xiàn)早期癌癥，而前列腺彩超對于早期的前列腺癌來說，根本就是心有余力而不足，甚至都無法確診。但如果加了這一項檢查，體檢費用又漲了不少。

所以不建議50歲以上的男性，通過該檢查來篩查前列腺癌，PSA篩查更為合適，方便、有效、價格也更加低廉。

3、腫瘤標志物篩查

該檢查更適用于某些癌癥的高危人群，并不適用于普通人作為常規(guī)體檢來篩查癌癥，因為腫瘤標志物升高了，有可能是胃炎、慢性支氣管炎、抽煙等原因引起，不一定是癌。而腫瘤標志物正常也不意味著就沒有癌癥。

所以，不建議將其作為常規(guī)體檢項目，不然很容易導(dǎo)致過度檢查治療。

4、X光查肺癌

查肺癌時，往往會讓你做個x光。但事實上，想要通過該檢查來篩查早期肺癌是很困難的，因為x光檢查有一定的局限性，只能照到肺的某個截面，像位于心臟后方、左側(cè)肺門等位置，比較小的結(jié)節(jié)，是很難被查出來的。

所以建議年齡超過50歲、有長期抽煙史、有家族史等肺癌高危人群，可選擇靈敏度更大的低劑量螺旋CT來篩查肺癌。

綜上可見，體檢項目不是越貴越好，適合自己的才是最重要的，大家在體檢之前如果有不懂的，可咨詢專業(yè)醫(yī)師請求指導(dǎo)，避免過度檢查治療。

三、防癌篩查，有必要人人都做嗎？

近年來，癌癥高發(fā)，所以對于防癌篩查，不少人蠢蠢欲動，那這個檢查有必要每個人都做嗎？

實際上，防癌體檢主要是針對癌癥的高危人群，因為它屬于自費檢查，再加上部分檢查屬于侵入性檢查，或具有一定的輻射性，所以不提倡所有人進行防癌篩查。一般來說，這4類人需要定期進行防癌篩查：

• 高齡人群，尤其是超過50歲患癌風險飆升，所以建議40-45歲開始篩查；
• 有某種癌癥家族史；
• 有癌前病變史，比如慢性萎縮性胃炎可能演變成胃癌；
• 存在不良生活習(xí)慣者，比如抽煙酗酒、熬夜、久坐不動等。

另外，想要防癌，除了定時體檢，還要警惕癌癥的早期癥狀：

異常腫塊：乳房、頸部、腋下等部位莫名出現(xiàn)腫大的包塊，需要警惕乳腺癌、淋巴癌等癌癥。

異常出血：尤其是無痛血尿，當心膀胱癌；大便帶血，當心腸癌；接觸性出血或陰道異常出血，當心宮頸癌。

不明發(fā)熱：排除普通發(fā)燒，一般退燒藥無效，也要警惕肺癌、肝癌、淋巴癌等癌癥，多因腫瘤壞死、分解產(chǎn)物被吸收或并發(fā)感染引起。

總結(jié)：定期體檢對于我們預(yù)防與治療疾病一樣重大，但不是盲目做，要有計劃的、針對性的做，這樣才能避免過度檢查與治療。如果不知道怎么做，一句話：問醫(yī)生！然后聽他安排！

參考資料：

[1]《體檢到底有沒有意義？不同年齡體檢建議，看這一篇就夠了！》.健康時報.2021-08-13

[2]《這5個體檢項目，花的是冤枉錢！別再被體檢機構(gòu)套路了！》.騰訊醫(yī)典她知.2020-10-19

[3]《關(guān)于防癌體檢，你需要知道的都在這里了》.三聯(lián)生活周刊.2021-10-11

[4]《體檢季 | 防癌體檢，有必要人人都做嗎？》.人衛(wèi)健康.2021-10-09