相信很多人對骨科內固定材料不陌生，骨科患者在接受手術后，很多人會問關于鋼板的一些問題。今天，來自新疆總醫院創傷骨科的郭樹章醫師為大家詳細講解:1.鋼板一定要取出嗎?現在內固定物多為鈦合金材料，排異性很小，理論上講可以不取。老外是一般不取的，

相信很多人對骨科內固定材料不陌生，骨科患者在接受手術后，很多人會問關于鋼板的一些問題。今天，來自新疆總醫院創傷骨科的郭樹章醫師為大家詳細講解:

1. 鋼板一定要取出嗎?

現在內固定物多為鈦合金材料，排異性很小，理論上講可以不取。老外是一般不取的，一是因為保險不報銷，二是老外認為這不是個事。中國人則不然，總覺得身體里多個異物是個心病，所以很多人最終還是取出 了內固定。其實想一想很多革命前輩在身體里有很多彈片，一輩子沒取也沒事。咱們的鋼板可比彈片高級多了。

2. 手術后什么時間取出合適?

一般下肢負重部位在術后骨折線消失1年半-2年取出較為合適，上肢一般在術后骨折線消失1年取出較為合適，如果想取出內固定，比上述時間晚一些沒關系。但不能早，取早了容易再骨折;也不能太晚，超過3-5年則取出困難。再加上國內的器械公司多不能長久，很有可能5年以后當時提供鋼板的公司已經消失了。

3. 為什么哪個醫院做的手術，要回到那個醫院去取鋼板?

因為有的擰螺絲釘的工具不統一，如果在外院進行的內固定，至本院來取，則有可能因為工具不配套而致取出失敗。就如同手機充電器不合適無法充電一樣，萬一取不出來不是讓您白受罪嘛，為安全起見，本著為您著想，還是回原來醫院去取出吧。

4. 進口鋼板與國產的哪個好?

憑心而論，進口鋼板在材質和做工上好于國產材料。但同時進口鋼板較國產鋼板貴，一般要高出國產鋼板價格三分之一甚至二分之一。

國產鋼板不能用嗎?當然不是，國產鋼板也是符合國家標準的。就如同國產車與進口車一樣。為什么很多人喜歡進口車呢?雖然兩個車都 以到達目的地，但進口車的質量、安全系數、做工等多方面還是優越一些。當然也沒必要勒緊腰帶一定用進口材料，因為國產鋼板最近幾年進步很快。

5. 深部鋼板一般不取。比如骨盆鋼板因為太深，取出操作損傷大，醫生一般建議不取。

6. 有可吸收的材料嗎?

有，但不是鋼的。隨著時間延長會逐漸吸收，最后消失。但這種材料強度不足，一般用在不負重部位。同時因為降解速度不可調整，一旦出現骨折愈合慢于降解速度則容易出現手術失敗，因此目前用量較小。

鋼板可以二次利用嗎?當然不可以。

內固定物在固定期間會產生金屬疲勞，這種疲勞是不可恢復的，這意味著內固定物都有其壽命。已經使用過的內固定物，都是已經完成使命的內固定物，它的材料力學特性是無法支持繼續進行新發的骨折治療的。

另外，我國對醫療器械的管理是有嚴格法律依據的，內固定物屬于一次性醫學耗材，國務院《醫療器械監督管理條例》規定一次性使用的醫療器械不得重復使用，如果違規，對廠商、代理和醫院的行政處罰絕對是奔著傾家蕩產去的，更何況還有巨額的民事賠償和刑事制裁呢，誰敢呢!