天氣由寒轉(zhuǎn)暖，正值季節(jié)交替之際，許多中老年人出現(xiàn)各類肩部疼痛的癥狀。大部分人的肩部疼痛，是肩周炎的原因。

隨著年齡增長，身體機(jī)能下降，肩背部感受風(fēng)寒濕邪，導(dǎo)致本病發(fā)生。《內(nèi)經(jīng)》云：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹。”肩周炎在古代認(rèn)為是“骨痹”的范疇。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊等軟組織的慢性無菌性炎癥，炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連，從而影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。其病變特點(diǎn)是廣泛，即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。本病好發(fā)于50歲左右的人，故又稱五十肩。《類證治裁·痹癥》指出“痹久必瘀”。因患病以后，肩關(guān)節(jié)不能運(yùn)動(dòng)，仿佛被凍結(jié)或凝固，故又稱凍結(jié)肩。在日常生活中大家可適當(dāng)做一些自我保養(yǎng)的運(yùn)動(dòng)：

自我保養(yǎng)運(yùn)動(dòng)

常聳肩 兩腳分開，與肩同寬，然后兩肩用力緩慢上提，達(dá)到極限時(shí)停留片刻，再緩慢下落。聳肩能夠放松肩部以及周圍肌肉，緩解肩部的不適，防止肌肉疲勞。

勤前推 十指交叉于胸前，兩手用力緩慢往前推。可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等組織。

時(shí)后伸 在勤前推的同時(shí)，不要忘了后伸練習(xí)，雙手往后，兩手交叉，用力后伸。也可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等組織。

要爬墻 雙手交替上舉呈爬墻狀，也可以站在墻壁面前，進(jìn)行爬墻練習(xí)，手指沿墻緩緩向上爬動(dòng)，使雙側(cè)上肢盡量高舉，達(dá)到最大限度時(shí)，在墻上作一記號，然后再徐徐向下返回原處。

多畫圈 可以前后、左右或者彎腰垂臂畫圈。以肩為中心，用臂的甩動(dòng)帶動(dòng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，先做順時(shí)針、再逆時(shí)針進(jìn)行，幅度由小到大，動(dòng)作緩慢輕柔。

另外要注意，除了肩周炎還有很多原因會(huì)導(dǎo)致肩部疼痛，有肩袖損傷、肩峰撞擊癥、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位等。在日常康復(fù)鍛煉中，要依病因選取正確的方式和動(dòng)作。例如“肩峰撞擊癥”和“肩周炎”的某些功能鍛煉是相反的，如果按照肩周炎那樣“拉吊環(huán)、爬高、甩手臂”鍛煉，就可能造成肩袖撕裂的嚴(yán)重后果。若肩袖損傷被誤診為肩周炎，選錯(cuò)治療方法及康復(fù)訓(xùn)練，就會(huì)造成肌肉萎縮、肌肉脂肪浸潤和關(guān)節(jié)軟骨退變等不可逆的后果。

文｜ 福建省第二人民醫(yī)院林晨昀