“小兒麻痹癥”是脊髓灰質(zhì)炎(poliomyelitis)的俗稱，它是由脊髓灰質(zhì)炎病毒(poliovirus)引起的嚴(yán)重危害兒童健康的急性傳染病，臨床特征為分布不規(guī)則和輕重不等的遲緩性癱瘓。重者會因呼吸肌麻痹而死亡，目前尚無有效治療。但可通過疫苗預(yù)防，自WHO發(fā)起全球根除脊髓灰質(zhì)炎行動以來，該病發(fā)病率降低了99%。

糞-口感染是本病的主要傳播方式，感染之初患者的鼻咽分泌物也排出病毒，所以也可以通過飛沫傳播，但為時(shí)短暫。病毒經(jīng)口進(jìn)入人體，在咽部和回腸淋巴組織中增殖，同時(shí)向外排出病毒，如機(jī)體抵抗力強(qiáng)，形成相應(yīng)的保護(hù)性抗體，患兒可無臨床癥狀，轉(zhuǎn)為隱性感染。

少數(shù)患者病毒可侵入血液引起病毒血癥，并侵犯呼吸道、消化道等組織引起前驅(qū)癥狀。此時(shí)如機(jī)體免疫系統(tǒng)能清除病毒，則形成頓挫性感染；否則病毒可繼續(xù)擴(kuò)散到全身淋巴組織中大量增殖，并再次入血形成第二次病毒血癥，而這時(shí)病毒突破血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)后，主要侵犯脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元和脊髓、大腦的其他部位，包括小腦和皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)都受到不同程度的侵犯，引起灰質(zhì)細(xì)胞廣泛壞死，發(fā)生癱瘓。

舌體胖大，中醫(yī)舌診叫胖大舌，胖大舌一般是因?yàn)轶w內(nèi)水濕過多，浸漬所致。通俗來講其實(shí)就是水多導(dǎo)致舌體泡脹。而胖大舌一般出現(xiàn)，都伴隨舌邊有齒痕，舌體充滿口腔，牙齒擠壓所以形成齒痕，所以胖大舌與齒痕舌會一起出現(xiàn)，那么胖大舌，齒痕舌所代表的臨床中醫(yī)意義是什么呢？

1、脾腎陽虛，水濕內(nèi)停

人體的水液運(yùn)行，靠多個(gè)臟器協(xié)同合作，腎陽蒸熏，脾陽運(yùn)化，肺氣宣肅，三焦通利，任何一臟腑出現(xiàn)問題都會引起水液運(yùn)行異常。而水液運(yùn)行異常就會出現(xiàn)停聚，故而出現(xiàn)濕邪過重。所以有時(shí)候胖大舌用了健脾的中藥效果不好，這時(shí)候就需要從腎脾陽氣出發(fā)，溫陽以化水。

2、三焦不利，通道受阻

祛濕不忘健脾，脾運(yùn)化水液，這是這個(gè)基本理論，可很多時(shí)候所達(dá)到效果卻很差，是因?yàn)橛袝r(shí)候三焦也很關(guān)鍵，需要通導(dǎo)，三焦被稱為決瀆之官，《素問·靈蘭秘典論》：“三焦者，決瀆之官，水道出焉。”注：“引導(dǎo)陰陽，開通閉塞，故官司決瀆，水道出焉。”所以人體水液問題，要想到三焦，就需要利三焦氣機(jī)，使三焦氣機(jī)通暢，這是祛濕效果會更好！

3、通利小便，濕有出路

很多情況下祛濕健脾了，溫陽了，但還是效果不好，這時(shí)候就要結(jié)合利小便，濕才有出路，濕邪在人體，猶如田地水漫，這時(shí)候不僅僅自己要消化，還需要打開排水口，這樣才可以將過多的濕邪排出去，人體也是，濕邪的出路從二便，汗排除。所以利小便也是祛濕的一種好方法！

但無論溫脾腎陽，通利三焦，還是利小便，還是需要綜合考量，結(jié)合癥狀，辯證論治，這樣才可以綜合去除濕邪！

護(hù)腎的穴位，常用的有命門，腎俞，關(guān)元，太溪，涌泉，命門穴在背部第二腰椎棘突下凹陷中，腎俞在命門兩邊各旁開1.5寸，左右各有一穴，在前正中線上當(dāng)臍中下三寸，太溪穴在足內(nèi)側(cè)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處，涌泉穴在腳掌前1/3與后2/3的交界處的凹陷處，平常可以按揉點(diǎn)按，當(dāng)然，如果有條件艾灸的話，護(hù)腎效果會更好。

腎俞穴準(zhǔn)確位置在脊柱區(qū)，第二腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸處。

腎俞穴，經(jīng)穴名。出《靈樞。背腧》。屬足太陽膀胱經(jīng)。腎之背俞穴。

足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)脈循行

足太陽膀胱經(jīng)，起始于內(nèi)眼角，向上過額部，與督脈交會于頭頂。

其支脈，從頭頂分出到耳上角。

其直行經(jīng)脈，從頭頂入顱內(nèi)絡(luò)腦，再淺出沿枕項(xiàng)部下行，從肩胛內(nèi)側(cè)脊柱兩旁下行到達(dá)腰部，進(jìn)入脊旁肌肉，入內(nèi)絡(luò)于腎，屬于膀胱。

一支脈從腰中分出，向下夾脊旁，通過臀部，進(jìn)人腘窩中。

一支脈從左右肩胛內(nèi)側(cè)分別下行，穿過脊旁肌肉，經(jīng)過髖關(guān)節(jié)部，沿大腿外側(cè)后緣下行，會合于腘窩內(nèi)，向下通過腓腸肌，出外踝的后方，沿第 5跖骨粗隆，至小趾的外側(cè)末端。

1、臟腑病證：十二臟腑及其相關(guān)組織器官病證。

2、神志病：癲、狂、癇等。

3、頭面五官病：頭痛、鼻塞、鼻衄等。

4、經(jīng)脈循行部位的其他病證：項(xiàng)、背、腰、下肢病證等。

1．睛明

【定位】在面部，目內(nèi)毗內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中。

【主治】：

①目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲等目疾。

②急性腰扭傷，坐骨神經(jīng)痛。

2．?dāng)€竹

【定位】在面部，眉頭凹陷中，額切跡處。

【主治】：

①頭痛，眉棱骨痛。

②眼臉動、眼瞼下垂、口眼堝斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾。

③呃逆。

④急性腰扭傷。

3．天柱

【定位】在頸后區(qū)，橫平第2頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中。

【主治】：

①后頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛。

②眩暈，咽喉腫痛，鼻塞，目赤腫痛，近視。

4．肺俞

【定位】在脊柱區(qū)，第3胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】：

①咳嗽、氣喘、咯血等肺疾。

②骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證。

③皮膚瘙癢、癮疹等皮膚病。

5.心俞

【定位】在脊柱區(qū)，第5胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】：

①心痛、驚悸、失眠、健忘、癲痛、盜汗等心與神志病變。

②盜汗。

6．膈俞

（定位】在脊柱區(qū)，第7胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。長碳癢等皮膚病證。

【主治】：

①嘔吐、呃逆、氣喘等上逆之證。

②貧血、吐血、便血等血證。

③癮疹、皮膚騷癢等皮膚病癥。

7．肝俞

【定位】在脊柱區(qū)，第9胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】：

①黃疸、脅痛等肝膽病證。

②目赤、目視不明、目眩、夜盲、迎風(fēng)流淚等目疾。

③癲狂癰。

④脊背痛。

8．脾俞

【定位】在脊柱區(qū)，第11胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

【主治】：

①腹脹、納呆、嘔吐、腹瀉、痢疾、便血、水腫等脾胃腸腑病證。

②多食善氖，身體消瘦。

③背痛。

9．腎俞

【定位】在脊柱區(qū)，第2腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】：

①頭暈、耳鳴、耳聾等腎虛病證。

②遺尿、遺精、陽痿、早泄、不育等泌尿牛殖系疾患。

③月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等婦科病證。

④腰痛。

⑤慢性腹瀉。

10．大腸俞

【定位】在脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】：

①腰腿痛。

②腹脹、腹瀉、便秘等胃腸病證。

11．次髎

【定位】在骶區(qū)，正對第2骶后孔中。

【主治】：

①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下等婦科病證。

②小便不利。

③遺精、疝氣等男科病證。

④腰低痛，下肢痿痹。

12．委中

【定位】在膝后區(qū)，腘橫紋中點(diǎn)。

【主治】：

①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病證。

②腹痛、急性吐瀉等急癥。

③丹毒，皮膚瘙癢，療瘡。

13．承山

【定位】在小腿后區(qū)，腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。

【主治】：

①腰腿拘急，疼痛。

②痔疾，便秘。

14．昆侖

【定位】在踝區(qū)，外踝尖與跟腱之間的凹陷中。

【主治】：

①后頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，腰低疼痛，足踝腫痛。

②癲癰。

③滯產(chǎn)。

15．申脈

【定位】在躁區(qū)，外踝尖直下，外踝下緣與跟骨之間凹陷中。

【主治】：

①頭痛，眩暈。

②癲狂癇、失眠等神志疾患。

③腰腿酸痛。

16．至陰

【定位】在足趾，小趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方0.1寸（指寸）。

【主治】：

①胎位不正，滯產(chǎn)。

②頭痛，目痛，鼻塞，鼻紐。

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