自費(fèi)產(chǎn)檢有哪些項(xiàng)目？每一個(gè)項(xiàng)目的檢查方式為何？誰(shuí)比較需要做這一項(xiàng)產(chǎn)檢？孕媽咪們需要知道哪些事？本文詳列各項(xiàng)自費(fèi)產(chǎn)檢內(nèi)容，并請(qǐng)醫(yī)師提出常見產(chǎn)檢問(wèn)題，讓您對(duì)自費(fèi)產(chǎn)檢更多一分認(rèn)識(shí)與了解。產(chǎn)檢的重要性？醫(yī)生表示，懷孕母胎都要承受一定程度的風(fēng)險(xiǎn)，可借

自費(fèi)產(chǎn)檢有哪些項(xiàng)目？每一個(gè)項(xiàng)目的檢查方式為何？誰(shuí)比較需要做這一項(xiàng)產(chǎn)檢？孕媽咪們需要知道哪些事？本文詳列各項(xiàng)自費(fèi)產(chǎn)檢內(nèi)容，并請(qǐng)醫(yī)師提出常見產(chǎn)檢問(wèn)題，讓您對(duì)自費(fèi)產(chǎn)檢更多一分認(rèn)識(shí)與了解。

產(chǎn)檢的重要性？

醫(yī)生表示，懷孕母胎都要承受一定程度的風(fēng)險(xiǎn)，可借由產(chǎn)檢來(lái)看母胎的狀況。公費(fèi)產(chǎn)檢由政府補(bǔ)助，應(yīng)規(guī)范做產(chǎn)檢；自費(fèi)產(chǎn)檢則受限于政府經(jīng)費(fèi)不足或政策制定等考量而必須自費(fèi)，以下分別說(shuō)明各自費(fèi)產(chǎn)檢項(xiàng)目的建議檢查周數(shù)、檢查方式、檢查費(fèi)用與須知重點(diǎn)。

醫(yī)生指出：以下只要是檢查方式為「抽血」的產(chǎn)檢，都是指抽孕婦的血，檢查都很安全，最大風(fēng)險(xiǎn)為抽血局部淤血；如果是侵入性產(chǎn)檢，則大多是抽胎兒的羊水，雖然大致上很安全，但仍有0.1～0.3%破水感染、流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

自費(fèi)產(chǎn)檢項(xiàng)目有哪些？

1.葉酸代謝MTHFR基因檢測(cè)

檢查周數(shù)：有懷孕計(jì)劃、但還沒(méi)懷孕時(shí)，就可以及早先篩檢。12周前為胎兒神經(jīng)管發(fā)育的重要時(shí)期，如果想做此檢查應(yīng)盡早。

檢查方式：抽血。

檢查費(fèi)用：大約1,000元～1,200元。

須知重點(diǎn)：醫(yī)生表示，如果篩檢有異常，懷孕初期建議補(bǔ)充更多葉酸（葉酸有助于促進(jìn)胎兒大腦與神經(jīng)管發(fā)育，缺乏者可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)管缺損）。

建議如果曾有生過(guò)神經(jīng)管缺損的寶寶者，必須做此項(xiàng)篩檢；如果不曾生過(guò)神經(jīng)管缺損的寶寶，但想要有更完善的產(chǎn)檢者也可以做。準(zhǔn)確度大約95%。

2.脊髓性肌肉萎縮癥SMA基因檢測(cè)

檢查周數(shù)：不限做此檢查的時(shí)間，可以及早篩檢；如果懷孕前來(lái)不及，建議可與第一次產(chǎn)檢時(shí)（9周～第12周）一起做（抽血）；或是少數(shù)人會(huì)選擇在羊膜穿刺時(shí)一起做（抽胎兒羊水）。大多數(shù)人會(huì)選擇抽孕婦的血來(lái)做此項(xiàng)產(chǎn)檢。

檢查方式：抽血或抽羊水二擇一，但通常抽血比較安全。

檢查費(fèi)用：大約2,000元。

須知重點(diǎn)：醫(yī)生說(shuō)明，SMA就是俗稱的「漸凍人」，肌肉會(huì)慢慢無(wú)力、嚴(yán)重可甚至可能死亡。如果有此家族史者，必做此項(xiàng)篩檢。

不過(guò)有些人是隱性基因，帶因率大約為1／40～1／60，但不一定會(huì)發(fā)病，如果父母皆有此基因問(wèn)題，則胎兒有1／4機(jī)率罹患此疾病。

如果抽母親的血發(fā)現(xiàn)有此基因問(wèn)題，也會(huì)進(jìn)一步抽取父親的血。如果父母皆有此基因問(wèn)題，就要做羊膜穿刺抽胎兒的羊水，確認(rèn)胎兒本身是否有脊髓性肌肉萎縮癥。這項(xiàng)檢查一個(gè)人一生通常只需做一次，準(zhǔn)確度大約95%。

3.X染色體脆折癥

檢查周數(shù)：不限做此檢查的時(shí)間，可以及早篩檢；如果懷孕前來(lái)不及，建議可與第一次產(chǎn)檢時(shí)（9周～第12周）一起做。

檢查方式：抽血。

檢查費(fèi)用：大約3,500元。

須知重點(diǎn)：醫(yī)生解釋，如果女性為X染色體脆折癥帶因者，懷孕可能會(huì)影響胎兒的智力。如果有帶原，20%女性也會(huì)在40歲前停經(jīng)。

如果有X染色體脆折癥家族史的人最好要做，或是家族中有女性在40歲前停經(jīng)者、或家族曾生過(guò)有智能問(wèn)題的小孩者也要做。如果都沒(méi)有，就看個(gè)人的意愿與經(jīng)濟(jì)狀況而定。準(zhǔn)確度大約95%。

4.空腹血糖、糖化血色素

檢查周數(shù)：不限做此檢查的時(shí)間，可以及早篩檢；如果懷孕前來(lái)不及，建議可與第一次產(chǎn)檢時(shí)（9周～第12周）一起做。

檢查方式：抽血。

檢查費(fèi)用：測(cè)空腹血糖大約300元，測(cè)糖化血色素大約200元。

須知重點(diǎn)：醫(yī)生表示，如果想要做此檢查，則建議空腹血糖與糖化血色素兩者一起做，追蹤血糖是否穩(wěn)定。

如果有糖尿病家族史或比較肥胖的人，都建議做此檢查，或是高齡孕婦也比較建議做。其他孕婦則看個(gè)人意愿而定。一旦抽血顯示血糖不穩(wěn)定，應(yīng)控制飲食（可請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師給予飲食建議）或依醫(yī)囑施打胰島素。

5.TORCH篩檢

檢查周數(shù)：建議可與第一次產(chǎn)檢一起做。

檢查方式：抽血。

檢查費(fèi)用：大約3,000元。

須知重點(diǎn)：醫(yī)生表示，這其實(shí)是很多項(xiàng)篩檢的集合，T代表弓漿蟲、O代表其他、R代表德國(guó)麻疹、C代表巨細(xì)胞病毒、H代表單純性皰疹病毒，全部一起抽血。

吃到不熟的肉或接觸貓糞皆可能感染弓漿蟲，感染弓漿蟲會(huì)造成胎兒先天異常，可檢測(cè)有無(wú)弓漿蟲抗體；如果胎兒感染德國(guó)麻疹會(huì)先天性失聰，也會(huì)影響到視力與心臟功能（先天性德國(guó)麻疹癥候群）。

巨細(xì)胞病毒則由性行為或親密接觸所感染，感染會(huì)使胎兒肝脾腫大、神經(jīng)系統(tǒng)與視力受影響；至于懷孕時(shí)感染單純性皰疹病毒，可能造成早產(chǎn)或胎兒生長(zhǎng)不足，自然產(chǎn)時(shí)若母體有單純性皰疹病毒，可能造成胎兒死亡。

建議有養(yǎng)貓、或愛(ài)吃生肉、或家人感染皰疹病毒、或家人近日身上有不明紅疹的孕婦要做此項(xiàng)檢查，或是想要擁有更完善產(chǎn)檢的人也可以做。

6.甲狀腺功能篩檢

檢查周數(shù)：建議與第一次產(chǎn)檢一起做。

檢查方式：抽血。

檢查費(fèi)用：大約900元。

須知重點(diǎn)：醫(yī)生表示，如果想要做此項(xiàng)產(chǎn)檢，最好盡早檢查，若有甲狀腺低下或亢進(jìn)的問(wèn)題可及早處理，以藥物控制。

建議家族中如果有甲狀腺方面問(wèn)題的孕婦、或自己曾早產(chǎn)或流產(chǎn)者要做此項(xiàng)篩檢，或是想要有更完善產(chǎn)檢者也可以做。

7.非侵入性胎兒染色體基因檢測(cè)（NIPT、NIPS或NIFTY）

檢查周數(shù)：10周以上皆可檢測(cè)。

檢查方式：抽血。

檢查費(fèi)用：大約15,000元～34,000元。

須知重點(diǎn)：醫(yī)生表示，孕婦的血液中有少量胎兒的細(xì)胞，可藉由抽孕婦的血液來(lái)檢測(cè)基因，看看有無(wú)唐氏癥、愛(ài)德華氏癥、巴陶氏癥…等多項(xiàng)基因遺傳疾病。

如果想要有更完善的產(chǎn)檢可做此檢查，檢查方式只要抽媽媽的血，對(duì)胎兒不會(huì)有影響，而且此項(xiàng)檢測(cè)的準(zhǔn)確度比其他唐氏癥篩檢來(lái)得高，大約有99%準(zhǔn)確度，不過(guò)費(fèi)用較高。

萬(wàn)一檢查結(jié)果為陽(yáng)性，建議還是要再做羊膜穿刺。因?yàn)榧词褂懈邷?zhǔn)確率，但畢竟是借由抽孕婦的血來(lái)間接取胎兒的細(xì)胞（羊膜穿刺是直接取胎兒的細(xì)胞）。

8.絨毛膜取樣（侵入性）

檢查周數(shù)：10周～12周。

檢查方式：經(jīng)由超聲波導(dǎo)引，從子宮頸或腹部將細(xì)長(zhǎng)針穿入胎盤組織，吸取少量絨毛作分析。

檢查費(fèi)用：8,000元～1萬(wàn)元。

須知重點(diǎn)：醫(yī)生指出，雖然可以及早檢查胎兒是否有染色體或基因的異常、而且直接從胎盤組織取樣，準(zhǔn)確率高達(dá)99%，不過(guò)許多醫(yī)師認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)較大、有可能造成畸胎、肢體缺損，所以目前仍在做此項(xiàng)檢查的醫(yī)療院所比較少，醫(yī)生也比較不推薦此項(xiàng)檢查。

9.第一孕期唐氏癥篩檢

檢查周數(shù)：11～13周又6天內(nèi)。

檢查方式：照超聲波與抽血，測(cè)量胎兒的頸部透明帶厚度。

檢查費(fèi)用：2,000元～3,000元。

須知重點(diǎn)：醫(yī)生表示，此項(xiàng)檢查可篩檢唐氏癥、愛(ài)德華氏癥、巴陶氏癥。全部孕婦皆可做此項(xiàng)檢查，尤其是34歲以上高齡孕婦、或家族有遺傳性疾病、或曾生過(guò)染色體異常的寶寶者，更建議可考慮做檢查。

檢查很安全，但只有82%～87%的準(zhǔn)確度，如果檢查出有問(wèn)題，必須再做羊膜穿刺來(lái)確認(rèn)。

10.子癇前癥篩檢

檢查周數(shù)：11～14周。可考慮與第一孕期唐氏癥篩檢一起做。

檢查方式：照超聲波與抽血。

檢查費(fèi)用：大約2,200元。

須知重點(diǎn)：醫(yī)生建議，最好每一位孕婦都要做子癇前癥篩檢。子癇前癥的發(fā)生率大約為2%～8%，初產(chǎn)婦或高齡產(chǎn)婦或上胎曾發(fā)生子癇前癥者，更需要做此項(xiàng)篩檢，準(zhǔn)確度大約95%。

如果篩檢結(jié)果為高危險(xiǎn)群，最好于16周前開始至35周，每天服用一顆低劑量阿司匹林（100mg），可降低80%子癇前癥風(fēng)險(xiǎn)、降低60%胎兒死亡率。

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