（醫(yī)患家特約作者：天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院感染病研究所賈醫(yī)生）胸片，是我們?cè)谌粘Ｖ委熤凶畛Ｒ姷臋z查手段之一。在體檢時(shí)拍攝胸片，可以幫助我們了解肺部健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)疾病；發(fā)生肺部疾病后拍攝胸片可以幫助診斷疾病，確定發(fā)病部位。下面就來(lái)講解肺部常見

（醫(yī)患家特約作者：天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 感染病研究所 賈醫(yī)生）

胸片，是我們?cè)谌粘Ｖ委熤凶畛Ｒ姷臋z查手段之一。在體檢時(shí)拍攝胸片，可以幫助我們了解肺部健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)疾病；發(fā)生肺部疾病后拍攝胸片可以幫助診斷疾病，確定發(fā)病部位。下面就來(lái)講解肺部常見疾病時(shí)胸片的特點(diǎn)。

1、 無(wú)肺部疾病但長(zhǎng)期吸煙患者

長(zhǎng)期吸煙患者肺部無(wú)明顯異物陰影，雙肺形態(tài)正常，但有明顯的紋理增粗情況出現(xiàn)，表現(xiàn)在X光上可見雙肺紋理明顯有發(fā)射狀樹杈形狀影，提示患者要盡早戒煙，保護(hù)我們的肺功能。

2、 肺部炎癥患者

肺炎常見大葉性肺炎和支氣管肺炎。大葉性肺炎起病急，胸片可見肺部紋理增粗，聯(lián)結(jié)呈斑片狀，位置不定。重度患者可見大片狀陰影，甚至全肺布滿陰影，肉眼見胸片中全肺變白。當(dāng)感染得到控制，肺部陰影密度將逐漸降低，片狀陰影逐步消散至條索狀，直至吸收。

支氣管肺炎多見于兒童、老年人及體質(zhì)低下患者，常見支氣管周圍肺紋理增強(qiáng)、模糊，多延氣管走向分布，嚴(yán)重者條索狀影可融合成斑片、大片狀陰影。

3、 肺結(jié)核患者

通常肺結(jié)核患者X光胸片可有較為典型的影像特點(diǎn)，配合午后盜汗、低熱、消瘦等臨床表現(xiàn)可以判斷為結(jié)核病。但近年來(lái)我國(guó)結(jié)核病檢出率有所上升，且影像學(xué)、臨床癥狀都不典型，難以和肺炎、腫瘤等肺部疾病鑒別，因此診斷時(shí)還需要配合細(xì)菌學(xué)、免疫學(xué)等檢查共同判斷。

急性肺結(jié)核如粟粒狀肺結(jié)核，通常可見全肺均勻彌漫的粒狀陰影。而慢性結(jié)核及結(jié)核病后期，病灶會(huì)逐漸縮小，肺部會(huì)形成結(jié)核球或空洞的鈣化灶點(diǎn)，包裹住結(jié)核桿菌，使病情得到控制。

4、 肺部腫瘤

肺部腫瘤很多肺部腫瘤患者都是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)及腫塊陰影，在醫(yī)院進(jìn)一步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才能達(dá)到理想的預(yù)后效果。肺部腫瘤一般可見可疑團(tuán)塊陰影，患者一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行CT掃描排查惡性腫瘤的可能性。

X光胸片作為肺部疾病篩查，具有出結(jié)果快速、價(jià)格較低的優(yōu)點(diǎn)，結(jié)合血液學(xué)檢查、微生物檢查可以及時(shí)地排查、診斷疾病，做到盡早治療。患者不要因?yàn)楹ε螺椛涞仍蚓芙^拍攝胸片，每年體檢拍攝X光，發(fā)現(xiàn)小陰影后及時(shí)復(fù)查CT，對(duì)肺腫瘤、肺癌等疾病的早期發(fā)現(xiàn)都會(huì)有極大幫助。