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引言：寶寶出現(xiàn)咳嗽，很多時(shí)候去醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)開具霧化治療，今天我們來聊下什么咳嗽需要霧化什么是霧化治療不同年齡段霧化裝置的選擇霧化治療的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)常用的霧化藥物以及適合使用的疾病霧化器的選擇霧化時(shí)的注意事項(xiàng)什么是霧化治療?藥物制成氣溶膠，以霧
引言：寶寶出現(xiàn)咳嗽，很多時(shí)候去醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)開具霧化治療，今天我們來聊下什么咳嗽需要霧化
什么是霧化治療
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藥物制成氣溶膠，以霧的形式，經(jīng)口腔去、鼻腔或氣管吸入氣道，從而達(dá)到治療疾病或緩解癥狀的目的
注意：藥物必須是氣溶膠形式，意思對(duì)藥物的劑型有要求，最好是氣霧劑，霧化吸入液
不同年齡霧化裝置的選擇
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小于4歲，選擇面罩型，覆蓋口鼻
大于4歲，選擇咬嘴型，經(jīng)口吸入
注意，其實(shí)經(jīng)口吸入效果更優(yōu)，且可以減少鼻部刺激，但年齡越小越不容易配合，所以，4歲以下選擇覆蓋口鼻的面罩霧化器，而且必須合適大小
霧化治療的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)
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用藥途徑：
口服用藥→胃腸道→靜脈→肺部
靜脈用藥→靜脈→肺部
霧化用藥→肺部
特點(diǎn)：
藥物直達(dá)肺部：氣霧劑直達(dá)氣管末端
起效快速：數(shù)分鐘起效
給要?jiǎng)┝啃。阂驗(yàn)椴挥萌泶x，需要量少
副作用小
全身不良反應(yīng)少
可以同時(shí)使用幾個(gè)藥物
優(yōu)點(diǎn)：
適合各個(gè)年齡段的孩子
容易掌握的治療技巧
孩子容易配合
常用霧化治療的藥物
第一種：糖皮質(zhì)激素
普米克令舒，丙酸倍氯米松，輔舒酮都是比較常用的藥物
糖皮質(zhì)激素適用于哮喘的病人，感染后喘息發(fā)作的病人，喉氣管支氣管炎的病人，支氣管肺發(fā)育不良的病人，感染后咳嗽癥狀比較嚴(yán)重者，或者變應(yīng)性咳嗽的孩子。
2017年全球哮喘防治指南指出：長(zhǎng)期低劑量吸入糖皮質(zhì)激素，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育和骨骼代謝，沒有明顯的不良影響。
第二種，支氣管擴(kuò)張劑
其中萬托林，博利康尼，腎上腺素屬于起效快作用時(shí)間短的支氣管擴(kuò)張劑。
愛全樂和可必特屬于起效慢的，中長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑。
支氣管擴(kuò)張劑適用于喘息相關(guān)的呼吸道疾病，咳嗽變異性哮喘，急性喉支氣管炎的發(fā)作
第三種：抗生素和化痰藥物的霧化
除了乙酰半胱氨酸霧化劑，其他都沒有氣霧劑的形式，不建議用來霧化治療，下面都是
地塞米松，可用普米克令舒代替
抗生素，不建議，易引起霧化局部細(xì)菌耐藥，而且療效不確切
a—糜蛋白酶 療效不確切
中成藥—不做評(píng)價(jià)
霧化器的選擇
目前市面上霧化裝備玲瑯滿目，購(gòu)買讓人拿不定注意，如果不是需要長(zhǎng)期需要霧化治療的病人，或者家里有礦的病人，可以不買
霧化的藥物，需要變成5um以下的氣溶膠顆粒才能愉快的到達(dá)小氣道，所以普通超聲霧化不可以，氧驅(qū)霧化家里也做不到，選擇壓縮霧化器即可
價(jià)錢嗎，一份價(jià)錢一分貨
霧化注意事項(xiàng)
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合適的藥液量，不少于4ml
合適的霧化時(shí)間，不少于10min
過程中輕輕搖動(dòng)霧化罐
保證濺射
盡量經(jīng)口吸入，減少對(duì)鼻黏膜的刺激和吸收
不是所有咳嗽都適合霧化哦，指證大家掌握了嗎？用法掌握了嗎？注意事項(xiàng)掌握了嗎？
張龍明