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首先我們要先來明確牙冠和貼面分別是什么?分別適用于什么情況?簡單來說,牙冠就是“把壞了的牙齒磨小一圈,然后在被磨小了的牙齒外面套上一個硬殼保護起來,讓牙齒恢復健康的形態和功能”,而這個“套在外邊的硬殼”就是我們所說的牙冠。牙冠可以由金屬、金
首先我們要先來明確牙冠和貼面分別是什么?分別適用于什么情況?
簡單來說,牙冠就是“把壞了的牙齒磨小一圈,然后在被磨小了的牙齒外面套上一個硬殼保護起來,讓牙齒恢復健康的形態和功能”,而這個“套在外邊的硬殼”就是我們所說的牙冠。牙冠可以由金屬、金屬烤瓷、全瓷等不同的材料制成,其中金屬烤瓷做成的牙冠就是最為大家所熟知的“烤瓷牙”了。
那么,什么情況下應該選擇做牙冠呢?
主要有以下幾種情況:
目前常用的牙冠主要有烤瓷牙和全瓷牙
烤瓷牙就是由里圈的金屬和外圈的陶瓷加工而成的人工牙。強度高,價格相對全瓷牙便宜,但可能存在金屬過敏、使用時間過長金屬邊緣暴露以及咬硬物易崩瓷等問題。
全瓷牙,就是整個牙齒都是由高強度瓷材料制成。顏色逼真,色澤穩定,美學效果優于金屬烤瓷冠,不易崩瓷,長久使用后也不會出現牙齦邊緣著色等問題,是目前應用較為廣泛的牙冠材料。
適應癥允許的情況下,建議選擇全瓷牙,全瓷牙較烤瓷牙磨牙量更少,能更大程度地保留自己的天然牙體組織。沒有金屬基底冠的存在,有效避免了金屬過敏和牙齦黑線等問題的出現,顏色更接近天然牙,更美觀,并且不會對核磁共振檢查造成影響。
全瓷牙治療過程
介紹完了牙冠,我們再來說一說現在越來越流行的牙貼面(以瓷貼面為例)。
牙貼面其實和牙冠有些像,都是將有問題的牙齒磨小,然后在外面套上一層漂亮的外衣。只不過牙貼面更多是為了美觀,而牙冠更多的是為了恢復功能。貼面主要應用于前牙美學區,換言之,只有前牙(也可以理解為笑起來會露出來的那些牙齒)才需要選擇是做貼面還是牙冠,后牙區承擔主要的咬合功能,一般還是需要牙冠或者嵌體復的。
?相較于牙冠,貼面主要有以下的優點:
1、最大限度保存天然牙體組織:不同于牙冠,貼面最大的優點在于磨除的牙體組織少。保存大量的牙體組織,不需要殺神經,可以保持天然牙齒長期的健康。而且貼面修復保存大部分甚至全部舌側的形態,有效的保護了對頜牙。
2、更美觀,更自然:相對于烤瓷牙,瓷貼面制作時有多種不同顏色的瓷塊可選擇,同時可以采用外染色進行顏色細調。臨床粘接時有不同顏色的粘接劑和遮色劑可以用來輔助調整瓷貼面的顏色,以達到整體協調的美觀效果。
貼面有這么多的優點,那是不是所有追求美觀的患者都可以通過貼面修復變美呢?
答案當然是否定的!雖然牙貼面多用于前牙美學修復,屬于微創性的修復方法,但目前大多數的貼面仍然需要磨牙,是有創性的操作,不可避免的會磨除天然的牙體組織。所以只有當牙齒出現了適應癥,才建議采用貼面修復。
貼面的適應癥主要包括:唇面,切端或者牙尖的小面積缺損;四環素牙,氟斑牙等變色牙的美學性修復;前牙外觀形態不佳,如畸形牙,過小牙等;輕度的錯位牙,扭轉牙,患者又不接受正畸治療的;牙間隙過大的,也可以通過牙貼面關閉間隙。以上這些,都比較適合通過貼面修復來達到變美的效果。(關于是否需要先矯正牙齒,則需要專業醫生的評估)
在這里我們需要指出,貼面修復的技術敏感性比較高,需要醫生有較高的審美,熟練掌握美學分析,能綜合考量患者的需求,設計并制作出與面部協調一致、美觀和諧的修復體。另一方面,所有的微創治療都要求醫生有足夠的經驗,尤其是貼面的制作和粘接環節,需要醫護非常嫻熟的配合。因此,一定不要因為愛美心切而盲目的在不正規的醫療場所貿然治療,牙齒是不可再生的,磨掉了就是永久的損失,一定要到正規的醫院,經過醫生綜合分析,確認符合貼面修復的適應癥之后,再進行治療!
何同林