膽囊為什么容易發(fā)炎我的主任一直知道自己有膽囊炎，每次都是用幾天消炎藥，一直沒有下定決心做手術(shù)，但是前一段時(shí)間嚴(yán)重了，疼的不行了，終于做手術(shù)了。膽囊是人體正常的器官，但是它為什么容易發(fā)炎哪？1、膽囊是膽囊管末端的擴(kuò)大部分，可容膽汁30～60m

膽囊為什么容易發(fā)炎

我的主任一直知道自己有膽囊炎，每次都是用幾天消炎藥，一直沒有下定決心做手術(shù)，但是前一段時(shí)間嚴(yán)重了，疼的不行了，終于做手術(shù)了。

膽囊是人體正常的器官，但是它為什么容易發(fā)炎哪？

1、膽囊是膽囊管末端的擴(kuò)大部分，可容膽汁30～60ml，膽汁進(jìn)入膽囊或自膽囊排出都要經(jīng)過膽囊管，膽囊管長(zhǎng)約3～4cm，直徑2～3mm，膽囊管內(nèi)粘膜又形成5～7個(gè)螺旋狀皺襞，使得管腔較為狹小，這樣很容易使膽石，寄生蟲嵌入膽囊管。

嵌入后，膽囊內(nèi)的膽汁就排不出來，這樣，多余的膽汁在膽囊內(nèi)積累，長(zhǎng)期滯留和過于濃縮，對(duì)膽囊粘膜直接刺激而引起發(fā)炎。

2、供應(yīng)膽囊營(yíng)養(yǎng)的血管是終末動(dòng)脈，當(dāng)膽囊的出路阻塞時(shí)，由于膽囊粘膜仍繼續(xù)分泌粘液，造成膽囊內(nèi)壓力不斷增高使膽囊膨脹、積水，膽囊壁的血管因此受壓而缺血、壞死。

當(dāng)膽囊缺血時(shí)，膽囊抵抗力下降，細(xì)菌就容易生長(zhǎng)繁殖，趁機(jī)活動(dòng)起來而發(fā)生膽囊炎。

3、由于膽囊有儲(chǔ)藏膽汁和濃縮膽汁的功能，因此膽囊與膽汁的接觸時(shí)間比其他膽道長(zhǎng)，而且，接觸的膽汁濃度亦高，當(dāng)此時(shí)人的膽道內(nèi)有細(xì)菌時(shí)，就會(huì)發(fā)生感染，形成膽囊炎的機(jī)會(huì)當(dāng)然也就增多了。

手術(shù)治療膽囊炎的效果如何?

手術(shù)治療膽囊炎，是目前腹部外科最常見的手術(shù)之一。

全世界每年有上百萬的病人作這種手術(shù)，有的術(shù)后還會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥，仍有0.5%～3%的病死率。

一般來說，手術(shù)療效取決于患者年齡，手術(shù)時(shí)機(jī)。

年齡越大，手術(shù)時(shí)間越晚，效果越差，所以手術(shù)方式和時(shí)機(jī)很關(guān)鍵。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和手術(shù)方法的改進(jìn)，已使手術(shù)安全性和治愈率有了很大提高，術(shù)后一般都能取得滿意的效果。

什么情況要選擇手術(shù)？

1、臨床癥狀嚴(yán)重，藥物治療無效，病情繼續(xù)惡化，非手術(shù)治療不易緩解的病人。

2、膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者。

3、急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，診斷明確，經(jīng)治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。

4、化驗(yàn)檢查，血中白細(xì)胞明顯升高，總數(shù)在超過正常的一倍以上者。

5、黃疸加深，屬總膽管結(jié)石梗阻者。

6、畏寒，寒戰(zhàn)，高熱并有中毒休克傾向者。

選擇哪種手術(shù)方式？

1、手術(shù)治療急性膽囊炎，其手術(shù)方式一般有2種：一是膽囊切除術(shù)；二是膽囊造瘺術(shù)。

2、多數(shù)病人身體狀態(tài)允許，就直接選擇膽囊切除術(shù)。

3、造瘺術(shù)多用于較晚期的病人，難以耐受膽囊切除或者有嚴(yán)重并發(fā)癥的病人，以引流膿液或去除結(jié)石，一般經(jīng)6～8周，病情穩(wěn)定后再行膽囊切除術(shù)，如全身情況極度虛弱，也可長(zhǎng)期安置膽囊造瘺管引流，至經(jīng)膽管系統(tǒng)造影無結(jié)石存在時(shí)，可以拔除造瘺管。

如果診斷不能十分確定，或合并有心肺等嚴(yán)重疾患者，可待診斷明確或全身狀況得到改善后再行膽囊切除術(shù)。

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