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“入秋以來天氣干燥,孩子的濕疹又復(fù)發(fā)了,這次還比較嚴(yán)重,屁眼里長的都有。帶他到醫(yī)院看,醫(yī)生給開了尤卓爾。上網(wǎng)一查它屬于糖皮質(zhì)激素,既然是激素為啥還給孩子用?不會(huì)引起性早熟之類的副作用嗎?”---來自一位憂心忡忡的媽媽。局部外敷糖皮質(zhì)激素藥膏
“入秋以來天氣干燥,孩子的濕疹又復(fù)發(fā)了,這次還比較嚴(yán)重,屁眼里長的都有。帶他到醫(yī)院看,醫(yī)生給開了尤卓爾。上網(wǎng)一查它屬于糖皮質(zhì)激素,既然是激素為啥還給孩子用?不會(huì)引起性早熟之類的副作用嗎?”---來自一位憂心忡忡的媽媽。
局部外敷糖皮質(zhì)激素藥膏治濕疹是安全的!
糖皮質(zhì)激素是人體本身就會(huì)產(chǎn)生的一種激素,可以調(diào)節(jié)人體內(nèi)的生物合成和代謝。而人工合成的糖皮質(zhì)激素類藥膏一般用來:抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克和免疫抑制。濕疹也是一種皮炎,雖然引起它的具體原因不明,但主要是遺傳和過敏,與人體免疫系統(tǒng)關(guān)聯(lián)很大。臨床上的應(yīng)用發(fā)現(xiàn):糖皮質(zhì)激素類藥膏就能有效治療濕疹癥狀。
而家長們普遍擔(dān)憂的“激素會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)發(fā)育問題等副作用”,只會(huì)發(fā)生在長時(shí)間、大劑量口服或者是注射激素時(shí),治濕疹大多數(shù)情況下只需要短時(shí)間外敷弱效激素藥膏,一般不會(huì)有問題。
但有少數(shù)患者長期使用強(qiáng)效、超強(qiáng)效激素引起了皮膚變薄、色素沉著等局限在皮膚上的副作用。我們常說不能因噎廢食,如果出現(xiàn)濕疹并發(fā)感染導(dǎo)致更嚴(yán)重的問題甚至是危及生命的情況,還是需要使用強(qiáng)效激素的。這是一個(gè)權(quán)衡利弊的過程。
孩子濕疹該怎么用藥治療?
孩子可以用的外用激素強(qiáng)度從弱到強(qiáng)依次是:
此外,倍他米松、氯倍他索是更為強(qiáng)效的外用激素藥膏,一般不會(huì)給孩子用。注意人們比較熟悉的中等強(qiáng)度的醋酸氟輕松也不建議給寶寶用,因?yàn)樗菀自斐缮爻林粝律?,成人用在臉上也不太合適。
除了激素類藥膏,治濕疹還能用啥藥?
1.免疫抑制劑他克莫司
如果孩子有其他情況不適合使用糖皮質(zhì)激素類藥膏,或?qū)儆谝韵聝煞N情況需要間歇性或短期使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,如他克莫司(一種免疫抑制劑):
因?yàn)樗四居锌赡芴岣呷嘶计つw癌的風(fēng)險(xiǎn),所以不建議兩歲以下寶寶使用,大點(diǎn)的孩子也要權(quán)衡利弊盡量少用此類藥。
2.抗感染藥物
如果濕疹有破口流水同時(shí)有細(xì)菌、真菌感染,除了激素類藥膏外,還需要使用抗感染的藥膏,比如能治療真菌感染的派瑞松、能治療細(xì)菌感染的百多邦。
3.抗敏藥
孩子若是瘙癢的厲害,可口服撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥來抑制過敏反應(yīng)。
除了用藥外,治濕疹還必須做好日常的護(hù)理,比如使用正確的護(hù)膚技巧,問上醫(yī)還總結(jié)了家居護(hù)理的12個(gè)注意事項(xiàng),請(qǐng)繼續(xù)查看:
濕疹這么護(hù)理,能讓孩子更舒服還能避免復(fù)發(fā)!
張龍遠(yuǎn)
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