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隨著科技水平的提升,現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)也有了更大的突破。醫(yī)生可以借助許多醫(yī)療設(shè)備如CT、B超、核磁共振等來診斷患者病情。核磁共振能用來診斷全身多個(gè)部位的病變情況,是非常重要的醫(yī)療檢查手段。但很多人都有過這樣的經(jīng)歷,去醫(yī)院就診做檢查時(shí),擔(dān)心做CT檢
隨著科技水平的提升,現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)也有了更大的突破。醫(yī)生可以借助許多醫(yī)療設(shè)備如CT、B超、核磁共振等來診斷患者病情。核磁共振能用來診斷全身多個(gè)部位的病變情況,是非常重要的醫(yī)療檢查手段。
但很多人都有過這樣的經(jīng)歷,去醫(yī)院就診做檢查時(shí),擔(dān)心做CT檢查有輻射,就想做核磁共振,卻被醫(yī)生勸阻。
既然核磁共振的檢查結(jié)果很詳細(xì),為何醫(yī)生不建議做呢?
核磁共振的工作原理是什么
核磁共振檢查可以精確地找出病變位置,呈現(xiàn)的影像也比其他設(shè)備更為清晰,但通常醫(yī)生并不建議患者進(jìn)行核磁共振檢查,這是為何呢?想知道原因,需要先來了解核磁共振的檢查原理。
人體中含有大量水分,核磁共振檢查就是通過對水中氫離子探測,從而形成檢查部位的影像。氫離子核中的質(zhì)子在自旋過程中會產(chǎn)生核磁,核磁在人體中均勻分布。核磁共振儀利用自身強(qiáng)磁場空間和人體中的氫原子形成共振,并通過射頻讓氫離子釋放能量。
氫離子釋放的能量以電磁波的形式存在,并被核磁共振儀捕捉到,經(jīng)過計(jì)算機(jī)處理以圖像的形式呈現(xiàn)出來。當(dāng)身體某處出現(xiàn)病變時(shí),電磁信號也會出現(xiàn)異常,醫(yī)生便可通過影像診斷病情。
由于核磁共振是對水的檢測,所以人體中含水量越高的部位,核磁共振檢測所呈現(xiàn)的圖像就越清晰。核磁共振能夠用來檢查身體的許多部位,臨床上經(jīng)常被用來診斷神經(jīng)系統(tǒng)、四肢骨關(guān)節(jié)、身體軟組織、心血管系統(tǒng)以及胸腔腹腔是否出現(xiàn)病變。
核磁共振檢測不僅可以展示人體組織和器官的內(nèi)部結(jié)構(gòu),還能夠顯示分子的結(jié)構(gòu),從而提供給醫(yī)生更多可用的信息。
在做CT檢查時(shí),很多人都會擔(dān)心產(chǎn)生的輻射危害身體健康,同樣也有人會顧慮核磁共振是否會產(chǎn)生輻射。特別是核磁共振中的“核”字,很容易讓人聯(lián)想到核磁共振一定存在很強(qiáng)的輻射作用。實(shí)際上,核磁共振是沒有輻射的。
CT檢查需要X射線穿透人體,來獲得被檢部位的圖像,會產(chǎn)生一定的輻射。但核磁共振運(yùn)用的是水質(zhì)子成像原理,通過在人體外加磁場,改變被檢部位離子自旋方向,得到各種截面和斜面的圖像,不會對人體造成輻射傷害。
核磁共振不僅圖像清晰,拍攝的角度還很全面,十分有利于醫(yī)生對患者病情的判斷,降低誤診概率。
核磁共振檢查效果如此之好,那人們患上疾病時(shí),都做一次核磁共振檢查,不是能夠更好地判斷病情嗎?
為什么醫(yī)生不建議做核磁共振
核磁共振成像清晰全面,還不像X射線一樣會對身體產(chǎn)生輻射,但并不是所有患者都需要進(jìn)行核磁共振檢測。生活中,許多醫(yī)生并不建議患者做核磁共振,主要有以下幾個(gè)原因。
檢查費(fèi)用昂貴
和B超X光等檢查相比,核磁共振的費(fèi)用要高出許多。每做一個(gè)部位價(jià)錢在六百元到一千元不等,如果需要檢查多個(gè)部位,費(fèi)用又要高出許多。
核磁共振檢查費(fèi)用如此昂貴主要是由于設(shè)備自身價(jià)值較高,一臺核磁共振儀價(jià)格就能達(dá)到數(shù)百萬,日常維護(hù)儀器也需要很高的花銷。
醫(yī)生通常會根據(jù)患者的實(shí)際病情來判斷是否需要做核磁共振檢查,如果通過其他費(fèi)用更低的檢查就能診斷疾病,醫(yī)生就不會再開核磁共振的檢查單,盡量減輕患者的治療負(fù)擔(dān)。
檢查耗費(fèi)時(shí)間久
核磁共振雖然是一種比較高科技的檢查手段,但它檢查所消耗的時(shí)間過長。B超、CT等檢查一般十分鐘就可以完成,而核磁共振檢查一個(gè)部位就需要至少三十分鐘。
當(dāng)患者病情較為復(fù)雜,需要檢查多個(gè)部位,那消耗時(shí)間會更久。當(dāng)患者數(shù)量較多時(shí),還需要進(jìn)行排隊(duì)。
如果遇見情況危急的患者,很容易耽誤治療加重病情。遇見這種情況,醫(yī)生通常會選擇更為快捷的檢查方式,不建議做核磁共振。
容易受金屬的影響
很多人都知道在做核磁共振時(shí)是不可以攜帶金屬物品的,這是因?yàn)楹舜殴舱窬哂写判裕帕蛇_(dá)3萬高斯。當(dāng)有金屬物品進(jìn)入磁場以后,不僅會影響檢查者和設(shè)備,還會移動(dòng)身體攜帶的金屬物品,極有可能給人體帶來傷害。
核磁共振檢查之前,醫(yī)生會囑咐患者將身上的金屬物品取出,但有些患者身體內(nèi)部也含有金屬物質(zhì),并不能直接取出。
有的人心臟安裝過支架,有人則帶著金屬牙套,這些金屬無法移除體外,如果進(jìn)行核磁共振檢測,很可能會造成金屬的移位,引發(fā)嚴(yán)重后果。
有些患者身體內(nèi)含有合金材質(zhì)的物質(zhì),如鈷鉻鉬合金植入體,是不會被磁場影響的,可以正常進(jìn)行核磁共振檢查。在進(jìn)行檢查之前,要和醫(yī)生說明自己的詳細(xì)情況。
有些疾病不適合核磁共振診斷
治療疾病需要對癥下藥,檢查疾病有著相同的道理。雖然核磁共振檢查結(jié)果清晰準(zhǔn)確,但并不是所有的疾病都適合用這種方式來檢查診斷。
核磁共振檢測需要水分的參與才能清晰成像,在含水量高的部位,能夠很好地辨別動(dòng)靜脈血管、肌肉、脂肪等結(jié)構(gòu),適合進(jìn)行腦部腫瘤、顱內(nèi)出血、血管畸形等病癥。
但含水量較少的組織和器官如胃腸道、心臟、肺等就很難通過核磁共振得到清晰影像。而骨骼方面的檢查,通常則是使用X光檢查骨折等情況。
只有找到最適合自己病情的檢查方式,才能更快地確診病癥,盡早治療。
一些特殊人群不可進(jìn)行核磁共振
核磁共振需要讓患者長期處于密閉環(huán)境中,很容易引起患者的恐懼,因此,有幽閉恐懼癥的人群不適宜做核磁共振。
另外,核磁共振要求患者盡量獨(dú)自一人進(jìn)行檢測,腿腳不便的老年人和嬰幼兒可以由一名家屬陪護(hù)檢測。但家屬的存在很容易干擾信號,影響檢查結(jié)果,通常不建議嬰幼兒和行動(dòng)不便者檢查。
正是因?yàn)橐陨线@些原因,醫(yī)生才不建議患者做核磁共振。但如果必須要進(jìn)行核磁共振檢查身體時(shí),又該注意哪些問題呢?
做核磁共振時(shí)需要注意什么?
患者在進(jìn)行核磁共振檢查時(shí),身處在一個(gè)有著超強(qiáng)吸力的磁場環(huán)境中,雖然不會受輻射影響,但在檢查之前仍然需要注意一些事項(xiàng),避免在檢查過程中發(fā)生意外。
在正式檢查之前,患者需要告知醫(yī)生自己的疾病史和手術(shù)史。讓醫(yī)生知道自己體內(nèi)是否含有金屬植入物體包括假牙、心臟起搏器、心臟支架、人工耳蝸、假肢、骨釘?shù)?/strong>。有幽閉恐懼癥的患者也需要提前告知醫(yī)生,能否進(jìn)行檢測需要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。
另外,患者還需要將隨身攜帶的金屬物品去除,如手機(jī)、鑰匙、銀行卡等。
檢查當(dāng)日,避免穿戴含有金屬物質(zhì)的衣物,如金屬紐扣、金屬首飾等。這樣可以避免在檢查過程中被核磁共振儀吸附,對機(jī)器和患者造成傷害。
首次做核磁共振的患者需要調(diào)整好心態(tài),避免過于緊張。在數(shù)十分鐘的檢查過程中,要時(shí)刻保持冷靜,積極配合醫(yī)生的指令。不可隨意扭動(dòng)身體,以免影響影像的結(jié)果。
在檢查的過程中,通常存在較大的噪音,會對聽力產(chǎn)生一定的傷害。因此,一定要聽從醫(yī)生指導(dǎo)在檢查開始前正確規(guī)范佩戴護(hù)耳裝備。
其次,未經(jīng)允許家屬是禁止進(jìn)入核磁共振檢查室的。核磁共振檢查過程允許家屬的陪護(hù),但一定要經(jīng)過醫(yī)生的準(zhǔn)許。如果未經(jīng)醫(yī)生同意,擅自進(jìn)入檢查室,不僅可能影響檢查結(jié)果,還可能因?yàn)樯砩洗嬖诘慕饘傥锲芬l(fā)危險(xiǎn)后果。
如果進(jìn)行腹部的核磁共振檢查,需要禁食禁水。檢查前的4個(gè)小時(shí)是不能吃東西也不能喝水的。空腹檢查能避免腹中食物影響檢查結(jié)果。
一般情況下,只要患者在檢查前做好準(zhǔn)備工作,檢查過程中保持心態(tài)平和,按照醫(yī)生指示操作,都能夠較為順利地結(jié)束檢測。
最后的總結(jié)
可以看出,核磁共振是一種高科技醫(yī)療檢查設(shè)備,它的出現(xiàn)很大程度提高了疾病診斷效率,能夠幫助醫(yī)生更好地制定治療方案。生活中,醫(yī)生不建議核磁共振檢查主要是考慮了費(fèi)用、檢查時(shí)長、檢查局限性等多個(gè)方面,從患者角度出發(fā)做出的選擇。
如果普通檢查可以替代,醫(yī)生通常不會讓患者去做核磁共振。如果一定需要核磁共振檢查,還需要從多方面加以注意。不僅要認(rèn)真聽從醫(yī)生安排,還需要穿著得體、摘除所有金屬物質(zhì)。在整個(gè)檢查過程中如果有任何不適,要及時(shí)通知醫(yī)生,在醫(yī)生的建議下調(diào)整身體狀態(tài)。
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高楠
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