隔壁老王因經常尿頻、排尿滴瀝不盡去醫院就診,醫生懷疑慢性前列腺炎,建議檢查前列腺液。但老王聽說采集前列腺液要通過肛門途徑,很難受,非常排斥,不愿接受檢查。對于診斷前列腺炎而言,前列腺液常規檢查是必不可少的。姚德鴻泌尿外科主任醫師、教授檢查前
隔壁老王因經常尿頻、排尿滴瀝不盡去醫院就診,醫生懷疑慢性前列腺炎,建議檢查前列腺液。但老王聽說采集前列腺液要通過肛門途徑,很難受,非常排斥,不愿接受檢查。對于診斷前列腺炎而言,前列腺液常規檢查是必不可少的。

姚德鴻
泌尿外科主任醫師、教授
檢查前列腺液,必不可少
前列腺液由前列腺所分泌,常規檢查前列腺液可以診斷是否患了前列腺炎。
具體方法是:患者取站立彎腰位置,醫生直腸指檢進入患者肛門,在距離肛門緣4~5厘米處,利用食指的掌面,隔著直腸前壁按摩腸壁外的前列腺,前列腺液便會順著尿道向外滴出。
棄去第一滴,收集之后滴出者于玻璃片上,送化驗室作常規化驗。具體觀察以下幾個項目:
01白細胞計數(前列腺炎癥的主要診斷指標)
正常情況下,前列腺液中,每高倍顯微鏡視野下,白細胞數量應該在10個以下,或者壓根兒不存在白細胞!
當白細胞超過這一正常標準,提示前列腺存在炎癥。所以白細胞計數是前列腺炎癥的主要診斷指標。
02紅細胞計數
正常時,前列腺液中不該有紅細胞,或者由于按摩機械刺激的影響,僅有少量紅細胞。
紅細胞數量的增多,又伴有大量白細胞時,也可以表示炎癥狀況比較嚴重。
03卵磷脂小體計數
這是一種磷脂酰膽堿成分的圓形大小的發亮小體,此種小體的存在,保證了精子的活力。
正常前列腺液內此種小體數量很多,幾乎布滿每個高倍顯微鏡視野。
罹患前列腺炎癥時,卵磷脂小體數量會明顯減少,或者它們有聚集成堆的傾向。
04巨噬細胞
這種細胞體積較大,細胞漿內含有多個磷脂體狀顆粒,所以又稱顆粒細胞。巨噬細胞的出現,是前列腺炎的特有表現,也提示炎癥狀況比較嚴重。
總之,對于診斷前列腺炎而言,前列腺液常規檢查必不可少。
在整個治療過程中,有時還需反復檢查幾次,以判斷病情的狀況與治療效果。
此種檢查雖略有不適,但患者一定要克服心理障礙,不應諱疾忌醫。
拒絕檢查,耽誤病情,就得不償失了。