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公園的座椅上,兩個中老年人坐在上面,看著遠方在跑步的年輕人,發出了羨慕的聲音。老李頭拍了拍自己的膝蓋,嘆氣說道:“要是沒有骨關節炎,現在我比他還能跑!”說完兩個人都發出哈哈哈大笑,另外一個老人對他說出的大話,給予了善意的笑聲,對于2個飽受骨
公園的座椅上,兩個中老年人坐在上面,看著遠方在跑步的年輕人,發出了羨慕的聲音。老李頭拍了拍自己的膝蓋,嘆氣說道:“要是沒有骨關節炎,現在我比他還能跑!”說完兩個人都發出哈哈哈大笑,另外一個老人對他說出的大話,給予了善意的笑聲,對于2個飽受骨關節炎折磨的人,能說出這種話,即是一種心酸,也是一種期望。
兩個人又在長椅上坐一會,一邊給自己的關節處按摩,一邊互相打趣,看著遠方運動的人,很是羨慕。兩個人準備回家了,老李頭對身邊的老人說:“對了,你氨基葡萄糖和雙氯芬酸鈉吃得怎么樣了?你還是骨關節炎初期,吃這個效果好一點?!?/p>
老頭回答:“吃了,身體確實現在好很多了,走路外出也沒有那么痛了。多虧你告訴我這2個藥管用,你也算是久病成醫了!”
骨關節炎在中老年人群體中較為多發,但是也不是年輕人一定不得這個病的,也有年輕人得這個病,只不過相比中老年人患這個病的幾率要低很多。患了這個病后,一般情況下常吃雙氯芬酸鈉和氨基葡萄糖,但是用這些藥后對骨關節炎患者有什么其他的影響,以及有什么注意事項,接下來讓醫生來為大家一一講解一下。
骨關節炎是什么?有哪些癥狀?
在了解雙氯芬酸鈉和氨基葡萄糖之前,我們需要先知道骨關節炎的癥狀和病理。我會用淺顯易懂的話給大家解釋的,骨關節炎,也就是常說的老寒腿,其癥狀是關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等,骨關節炎多是增生性關節炎,關節軟骨被破壞而引起的慢性關節病。
而且這個病是無法痊愈的,只能控制病變的關節。像是一些消炎鎮痛藥物可減輕或控制癥狀,也就是上面我們所說的氯芬酸鈉和氨基葡萄糖,但其實你用這些藥也是沒辦法改變病變的進展,只是在急性疼痛發作期間起治標作用。
早發現早診斷是本病防治的關鍵。平時建議減少關節的負重和過度的活動,對患病關節多多的愛惜和珍惜,這樣可以很好地延緩病變的進程。如果是重度肥胖患者,可以適量的運動,減輕體重,減少關節的負荷,這樣才能延緩病變的發展。
如果得了骨關節炎,那么雙氯芬酸鈉和氨基葡萄糖就能很好地緩解關節炎的癥狀,具體的關于雙氯芬酸鈉和氨基葡萄糖有什么作用,繼續往下看。
雙氯芬酸鈉和氨基葡萄糖有什么作用?
雙氯芬酸鈉,是白色或類白色、無臭、易吸潮的結晶性粉末。別名還是有蠻多的,像是雙氯滅痛、服他靈、阿米雷爾、迪弗納等等都是它的名稱。這種藥主要是通過抑制環氧合酶從而減少前列腺素的合成,能夠一定程度上抑制脂氧酶而減少白三烯、激素肽等產物的生成,從而發揮解熱鎮痛及抗炎作用。
上面我們也說過,骨關節炎就是一種嚴重關節類炎癥,需要用消炎鎮痛的藥物來改變,而雙氯芬酸鈉又有很好的消炎鎮痛作用,所以可謂是對癥下藥了。
氨基葡萄糖,又稱為氨基葡萄糖(C6H13NO5)又稱葡萄糖胺、葡糖胺或氨基葡糖,多是從水解甲殼類動物外骨骼制取氨基葡萄糖。當然人本身體內可以自己合成這種物質,是形成我們身體內軟骨細胞的重要營養素,也是健康關節軟骨的天然組織部分。
隨著年齡的增加,人體內的氨基葡萄糖也會減少,氨基葡萄糖的減少,會引起我們體內的關節軟骨不斷退化和磨損。適當地補充氨基葡萄糖,可以幫助關節軟骨的正?;顒?。
看完上面兩段關于雙氯芬酸鈉和氨基葡萄糖的解釋,我們應該就明白為什么骨關節炎的患者,要服用這2種藥物了,一個是針對骨關節炎形成后的消炎鎮痛作用,一個是促進骨關節生長的作用。
但兩者作用并不相同,雙管齊下能夠更好地幫助減輕患有骨關節炎人群的炎癥反應及疼痛程度,促進膝關節功能恢復,而且安全性也是比較高的。
知道了它們對于骨關節炎患者的重要性,那么我們來說一下怎么服用這個問題。大家應該是比較關心這個問題的。
雙氯芬酸鈉和氨基葡萄糖該怎么服用?
雙氯芬酸鈉的用法是蠻多的,不僅僅可以制作片劑和膠囊,口服到體內。也可以肌外注射,外部涂抹都是可以的,但是大部分情況我們都是口服,因為口服吸收快,也能吸收得比較完全。
雙氯芬酸鈉血藥濃度空腹服藥平均1~2小時達峰值,與食物同服時6小時達峰值。雖然空腹用藥,可以止痛消炎的效果更好,但是還是不建議空腹用。因為它對胃部的刺激較大,醫生建議一般是飯后半個小時服用。
對于氨基葡萄糖來說,成年人每日食用量要按醫囑和說明書的規格來服用。相比雙氯芬酸鈉的多樣用法,氨基葡萄糖是口服的片劑,用量上盡量不要太多,服用的時長可以根據病情的嚴重程度決定。一般患者建議服用氨基葡萄糖3~4個月左右。如果是那種骨關節炎病史較長的,可以適當地延長時間,增加到6個月以內。
然后在這里需要特別提醒的是:如果是骨性關節炎病情嚴重或病史較長者,在服用氨基葡萄糖一段時間后,疼痛癥狀反而加重的反應,這是一種比較正?,F象,屬于典型的恢復或治療性反應。這種疼痛可能要持續1~2星期,遇到此種情況要堅持服用,不要中斷,避免前功盡棄。如果疼痛嚴重時,可按醫囑服用一些止痛藥或者是外用藥,或者是聯系醫生,聽取醫生的建議。
說完了怎么服用這2種藥類,我們再來說一下服藥期間注意事項。
服用雙氯芬酸鈉和氨基葡萄糖需要注意的事項
(1)服用雙氯芬酸鈉需要注意的點:
●不能飲酒,不管是用藥前,還是用藥后,飲酒這條千萬注意。飲酒或與其他非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道不良反應,并有致潰瘍的危險。
●高血壓和高血糖患者服藥期間不能用,因為這個藥,可降低胰島素和其他降糖藥作用,使血糖升高。與抗高血壓藥同用時可影響后者的降壓效果。
●服用藥期間,禁服阿司匹林或者其他水楊酸類藥物,容易引發胃腸道不良反應及出血傾向發生率增高。
●飯后服用。飯前服用容易對胃部造成刺激。
●有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用,尤其是老年人,用藥期間要去間斷的查肝功能的狀態。
(2)服用氨基葡萄糖需要注意的點:
●首先就是不能長期服用,有些人看完上面,知道了氨基葡萄糖是健康關節軟骨的組成部分,那么一直服用的話,會不會就不會得骨關節炎,有這種想法是非常錯誤的。只要骨性關節炎的癥狀出現了緩解,就要停止服用氨基葡萄糖。
●對海鮮過敏者不能服用此藥,上面有說到氨基葡萄糖是海洋水解甲殼類動物中提取的,所以對海鮮過敏者不能用。
●妊娠期和哺乳期的婦女也不能用,這個大家應該會有所了解。
●盡量飯后服用,減少對胃腸道的刺激。
●嚴重肝、腎功能不全者慎用。
知道了這些服用注意事項,我們再來說一下如果長時間服用這2種藥類,可能對身體引起哪些危害。
長時間服用雙氯芬酸鈉和氨基葡萄糖可能會引起的危害?
前面的文章已經提到,雙氯芬酸鈉和氨基葡萄糖共同服用的好處。但是在服用注意事項中也有說明,不能長時間服用。最后再來說一下長時間服用這2種藥物,會引起哪些危害。
兩者對腸胃的刺激都很大,前面有說要飯后服用,甚至是飯后半個小時才能服用,如果是本身有腸胃潰瘍的人,一開始就不應該吃這個。如果長時間服用的話,腸胃本身很好的人,可能后期也會有腸胃不良反應。
其次,對腎臟的影響也是比較大的,其實不僅僅是這2個藥物對腎臟的影響大,任何藥物都會對腎臟產生影響,只不過這2種如果長期服用,對腎臟的壓力會更大,需要不定期的去檢查腎臟功能的健全程度。如果服用藥期間,不定期檢查,很可能在后期會出現水腫、少尿等狀況。
這個是兩者的共同危害,還有其他單獨的,其實在上面注意事項已經有提過了,像是氨基葡萄糖會引發的過敏,雙氯芬酸鈉對血壓的影響等等,這些問題也是要注意的。
好了,今天的科普知識就到這里了,如果家里有骨關節炎患者的話,建議認真地看看,一些注意事項一定要搞清楚。當然具體不明白的,可以留言大家互相探討一下。也可以直接咨詢主治醫師,聽取醫生的意見。
參考資料
[1]郭瑞超,王煜.鹽酸氨基葡萄糖聯合雙氯芬酸鈉、奧美拉唑治療膝骨性關節炎的臨床療效及安全性[J].臨床合理用藥雜志,2022,15(06):121-123.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.06.038.
[2[張勇,李飛非,王布雨,黃文良,鄧江. 神經生長因子在骨關節炎治療修復中的作用與應用[J]. 中國組織工程研究,2022,15:2426-2431.
[3]王波. 新型長效消炎止痛劑合雙氯芬酸鈉栓在肛門病術后鎮痛的應用[A]. 中國中西醫結合學會.中西醫結合大腸肛門病研究新進展——第十屆中國中西醫結合學會大腸肛門病學術研討會論文集[C].中國中西醫結合學會:,2004:2.
[4]王君. 中西醫結合治療類風濕關節炎療效觀察[J]. 山西中醫,2016,01:22-23.
王同華