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最近,小九看到一位讀者關于抽血的留言:“我前幾天感覺頭暈不舒服,就去醫院做檢查,明明我覺得是小病,但為什么醫生要我去抽血檢驗呢?抽血就算了,還給抽了三大管,這是正常的嗎?”每次去醫院看病,離不開三句話:姓名?年齡?交錢去抽個血……為什么去醫
最近,小九看到一位讀者關于抽血的留言:
“我前幾天感覺頭暈不舒服,就去醫院做檢查,明明我覺得是小病,但為什么醫生要我去抽血檢驗呢?抽血就算了,還給抽了三大管,這是正常的嗎?”
每次去醫院看病,離不開三句話:姓名?年齡?交錢去抽個血……為什么去醫院看病,每次都要先“交點血”呢?
一、為什么到醫院就讓抽血檢驗?
新疆醫科大學第五附屬醫院陳春花醫師解釋道,人體的血液24小時不間斷循環,流經身體各處,滲透到各個器官與組織中,人體的新陳代謝、器官調節、機能活動等都依靠血液的全身循環。
因此,一旦人體各部位有異常變動,血液最先收到“信號”。它們可以攜帶器官、身體組織發出的“求救”申請,向身體各處免疫細胞發出“作戰”指令。
所以,檢查血液中各種細胞成分的變化,可以協助判斷機體各組織器官的病變情況,而其中又以白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小板的指標最具參考價值。
有時抽血的時候,我們可以看到護士以極快的手法,一管抽完,馬上又套上一管。集齊差不多4管左右的血,我們的針頭才能撥出體外。為什么驗個血,要分出這么多管血液呢?
其實,醫院的檢驗科也有分門別類。例如常規檢查部門、生化檢查部門、免疫檢測部門。每個部門各司其職,互不打擾。此外,每一管血,成分和用途都不一樣,拿去檢查的部門也不一樣。
紫管的血,是用來做血常規檢查;黑管的血,用是全血,檢查血沉指標;藍管的血,檢查的是我們凝血的功能;而綠管的血,多用于急診、血粘類,需要離心后取血漿再進行檢測。
還有一點,就是我們的檢驗基本靠的是機器。機器雖然智能,但也不能100%保證不會出現故障。萬一,真的不好運,剛檢測到一半,機器壞了,又沒有留夠充足的血量或備用血液,那么就只能重新再抽一管了。
有人可能會問:抽這么多管血,對身體會不會有影響呢?
一個正常的人,血量大概在4000-5000ml,而抽血化驗項目常規檢查每管大約是2ml,肝功能、腎功能等生化項目,需要的抽血量大一點,但也只是4—5ml左右。
也就是說,即使抽了10管,也就是損耗了體內大概20ml左右的血,還不到總量1%,除非患者極度缺血,否則對于其他人而言,這一點點血,并不會對身體有什么影響。
二、小小抽血,作用多多
幾管血液,經過精密的儀器檢測,馬上就能“曝光”身體的某些異常,許多患者前期并無明顯癥狀,但經過血液檢測將無所遁形。
1、肝硬化
首都醫科大學附屬北京佑安醫院金榮華院長在《健康加油站》欄目時透露,目前肝硬化臨床診斷主要為影像學檢查,不能實現早期診斷。而他們研發的全球首個試劑盒-GP73試劑盒則適用于肝硬化早期診斷。相對于傳統檢測,漏診率降低一半以上。
2、急性心梗
對于急性心梗這類發病急速,又致死率高的疾病,臨床上一直無法通過早期檢測達到預防效果。近日,上海周浦醫院李新明團隊歷時7年,發現通過抽血檢驗hs-CRP等血清指標,可以在早期發現是否存在易損斑塊,進而明確診斷急性冠脈綜合征,可早期發現并進行干預。
3、高脂血癥
高脂血癥是由于脂肪代謝或者運轉異常使人體血液中的血脂含量超過正常范圍所引起的血脂異常,高脂血癥常為高脂蛋白血癥,表現為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或兩者兼有。通過檢測血漿中的膽固醇或血漿甘油三酯,即可診斷高脂血癥。
4、糖尿病
糖尿病是由多病因引起的慢性高血糖的代謝性疾病,一般判斷糖尿病的標準都是以空腹血糖、餐后血糖、任意時間靜脈血糖的指數為判斷標準。
5、高尿酸血癥
高尿酸血癥又稱痛風,是一組嘌呤代謝紊亂所致的內分泌疾病。血尿酸水平升高是診斷的最主要依據,兩次空腹血尿酸水平,男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即可判斷為高尿酸血癥。
三、化驗后剩下的血用來干什么?
當然,并不是每一管血,檢查時都會全部用完?;炌旰蟮难?,一般會保留7—15天,留作樣本,已備復查而用。
保存期過后,醫院會有一套嚴格的垃圾管控流程,剩下的血液會經過高壓滅菌或者化學處理消毒后,再由統一的垃圾轉運公司集中處理掉。
四、抽血要注意什么?
抽血前,大家都知道要空腹,但除了抽血當天不吃早餐以外,還有3個時間點也很關鍵,稍不注意,同樣也會影響檢測數值。
第一,查血脂尤其是甘油三酯,抽血前3天不要吃高脂的食物如排骨湯、蒸粉肉等,否則會影響指標。建議空腹10~12個小時再進行血液化驗。
第二,查血糖,分為餐前、餐后血糖。一般餐前是在6-8點不吃飯、不喝水、不服藥的情況下抽血;餐后則控制在飯后2小時進行,從吃第一口飯算起。
第三,查肝功,空腹時間要保持10~12個小時。同時,肝功能檢查前3~5天如果身體允許,建議停藥。
最后溫馨提醒一下,抽血當日建議穿寬松的衣服,方便卷起袖子,不要讓袖口勒住血管??梢?strong>帶點干糧、糖果,檢查后,可及時補充,避免不吃東西時發生低血糖。
參考資料:
[1]《新方法!抽血驗肝硬化》.健康時報.2018-11-16
[2]《抽血記住幾個時間點》.健康時報.2011-08-08
張悅林