腰椎ct多少錢（X光看不清）

作為現(xiàn)代社會(huì)高發(fā)的腰椎間盤突出癥，想必大家在選擇相關(guān)的影像學(xué)檢查時(shí)都十分迷茫，X光看不清、CT輻射大、核磁共振又太貴了。那到底是選擇核磁共振？還是CT?亦或是只需要做X光？下面，李醫(yī)生就3種檢測(cè)方式給大家做一個(gè)詳細(xì)的講述，進(jìn)而幫助大家更好地

作為現(xiàn)代社會(huì)高發(fā)的腰椎間盤突出癥，想必大家在選擇相關(guān)的影像學(xué)檢查時(shí)都十分迷茫，X光看不清、CT輻射大、核磁共振又太貴了。那到底是選擇核磁共振？還是CT?亦或是只需要做X光？

下面，李醫(yī)生就3種檢測(cè)方式給大家做一個(gè)詳細(xì)的講述，進(jìn)而幫助大家更好地選擇價(jià)格實(shí)惠、檢查準(zhǔn)確的影像學(xué)檢測(cè)方式。

CT是腰椎間盤突出癥患者首選方式？

臨床上，CT是常用的用于多種疾病的影像學(xué)檢測(cè)。CT具有掃描區(qū)域廣、速度快的特點(diǎn)。而且相較于核磁共振，CT的價(jià)格能便宜200塊錢，價(jià)格更低廉。因此，CT檢查成為了一部分腰間盤突出患者的首選方式。

不可否認(rèn)，對(duì)于腰間盤突出癥患者，CT可以很好的觀察到椎間盤突出的部位和斜位程度，以及是否存在椎管內(nèi)的占位性的病變。能夠?qū)ψ刁w情況、腰椎間隙內(nèi)部情況，做一個(gè)清晰的顯示。

進(jìn)而，能夠更準(zhǔn)確地判斷出患者是否存在腫瘤、脊柱結(jié)核等脊髓內(nèi)病變的情況。同時(shí)，CT檢查對(duì)腰突患者是否存在鈣化和積氣等方面也有著較高的靈敏度。不僅能顯示腰椎組織和髓核病變之間的關(guān)系，還能觀察到神經(jīng)根受壓情況，對(duì)腰椎間盤突出癥的診斷有著重要作用。

當(dāng)然CT檢查也存在不足，CT檢查存在一定的放射性。不建議孕婦、過(guò)敏體質(zhì)、心肝腎損傷、甲亢患者等人群做這類檢查。同時(shí)，對(duì)于患有腰椎疾病的患者來(lái)說(shuō)，CT檢查對(duì)脊柱畸形情況嚴(yán)重、椎間盤鈣化、游離等方面的診斷有一定困難。

因此，對(duì)于一部分患者來(lái)說(shuō)CT檢查是首要的選擇方式，但對(duì)于另一部分人可能就不太適合了。那選擇核磁共振又怎么樣呢？

核磁共振檢查掃描出的圖像最清晰？

核磁共振，主要是利用磁場(chǎng)成像的原理，全方位、多序列來(lái)觀察腰椎間盤突出癥患者的突出物的形態(tài)、以及同其他結(jié)構(gòu)的關(guān)系。核磁共振不僅掃描出來(lái)的圖片更加清楚，而且還不具有放射性，就算是孕婦，也可以做相關(guān)檢查。

核磁共振檢查，主要針對(duì)軟組織的病變比較敏感，比如椎間盤的突出情況，韌帶的肥厚增生，或者是神經(jīng)根脊髓周圍組織的粘連、炎性、水腫等變化。同時(shí)，這類檢查還能夠較準(zhǔn)確地觀察出，椎間盤不同時(shí)期的病變變化。并通過(guò)三維、多節(jié)段連續(xù)成像，觀察出突出物和纖維環(huán)、脊髓、硬膜囊神經(jīng)根以及馬尾神經(jīng)等之間的關(guān)系。

總之，核磁共振檢查安全性高，無(wú)輻射，還能避免腰椎結(jié)構(gòu)有疊影，影響診斷的準(zhǔn)確性。除了價(jià)格貴一點(diǎn)，似乎也沒有什么其他毛病。但還是有一部分人不適合核磁共振檢查的，由于這類檢查是利用磁場(chǎng)成像的，因種種原因身體內(nèi)帶有金屬（像心臟手術(shù)放了支架、人工電子耳蝸、銅制的宮內(nèi)節(jié)育器），有幽閉恐懼癥的這兩類人群不適合做核磁共振檢查。

CT檢查和核磁共振，二者可以相互替代嗎？

臨床上，核磁共振和CT檢查都能很好的顯示腰突患者病變的部位、形態(tài)、突出的大小等。是目前腰椎間盤突出癥檢查中，比較常用的兩種檢查方式。那CT檢查有輻射、核磁共振檢查副作用小，二者能相互代替嗎？

答案是：不能。

核磁共振檢查，沒有輻射、可多方位成像、對(duì)軟組織有較好的分辨能力。特別是對(duì)于腰椎間盤突出部位中的極外側(cè)型腰椎間盤突出，這一臨床中少見的類型突出。這類突出影像學(xué)表現(xiàn)輕，患者癥狀表現(xiàn)重。這類突出，極易被經(jīng)驗(yàn)不足的影像學(xué)醫(yī)生所忽略。

這時(shí)，選擇成像更清楚的核磁共振相較于CT的診斷價(jià)值更高。能夠更準(zhǔn)確判斷疾病的陽(yáng)性，對(duì)于腰突癥的嚴(yán)重程度，有更準(zhǔn)確的把握。進(jìn)而更好的對(duì)患者病情進(jìn)行診斷，為臨床的治療方式提供參考，幫助患者更好的治療。

既然核磁共振檢查如此有效為何不淘汰CT檢查呢？

首先，核磁共振的成像時(shí)間相較于CT檢查較長(zhǎng)，通常要半小時(shí)以上。在這個(gè)過(guò)程中受檢人必須保持不能動(dòng)，一旦身體移動(dòng)就會(huì)形成偽影，影響圖像成像，造成影片失真。對(duì)于一些身體不能自控的病危患者，必須在使用鎮(zhèn)靜劑后才能進(jìn)行檢查。另外，對(duì)于急癥患者來(lái)說(shuō)時(shí)間就是生命。選擇檢查速度更快的CT檢查，對(duì)于病人的生命健康更有保障。

其次，CT在一些組織上的成像效果優(yōu)于核磁共振。CT對(duì)于骨骼的鈣化、以及骨折的顯示更加優(yōu)越。核磁共振相較于CT檢查，對(duì)于腹部以及胸部檢查受限。一些組織結(jié)構(gòu)（如肺、皮質(zhì)骨）的質(zhì)子密度較低，核磁共振的結(jié)構(gòu)顯示效果不佳。

除此之外，CT的成像原理更適合心臟手術(shù)放了支架、人工電子耳蝸、銅制的宮內(nèi)節(jié)育器等體內(nèi)有金屬制品的患者。CT的檢測(cè)時(shí)間和環(huán)境相較于核磁共振，更適合患有幽閉恐懼癥的患者。

因此，核磁共振檢查和CT檢查二者不能相互替代。二者各有優(yōu)缺點(diǎn)，具體的檢查方式要根據(jù)病情選擇合適的檢查方式。

那X光看不清，是不是沒有檢查的必要了？

相較于核磁共振和CT，X光片檢查是不是不適合腰痛患者？當(dāng)然不是。臨床中，單純的腰痛患者還是很多的，對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，X光片檢查輻射量較小，而且有著明顯的價(jià)格優(yōu)勢(shì)。對(duì)于早期的腰椎間盤突出癥患者來(lái)說(shuō)，能夠很好地觀察患者的腰椎情況，對(duì)于患者腰椎彎曲狀況、腰椎間隙的變化情況、以及是否有骨刺的形成都能很好的觀察。

雖然X光片不能用于確診腰椎間盤突出，但它仍有著不可替代的作用！

X光片不能用于確診腰椎間盤突出這是因?yàn)椋换颊叽蠖鄶?shù)只表現(xiàn)為生理曲度的改變，很少表現(xiàn)出平片征象，因此X光片會(huì)導(dǎo)致腰突患者的漏診。

但是，X光片對(duì)腰椎生理彎曲及椎間隙改變情況的顯示，相較于CT檢查更好。另外X光片對(duì)于椎體滑脫、骨刺、腫瘤、結(jié)核等病癥的診斷也有一定的診斷和鑒別作用。因此，對(duì)于早期腰椎間盤突出癥患者，以及單純腰痛的患者來(lái)說(shuō)，X光片價(jià)格更低、性價(jià)比更高。

醫(yī)生有話說(shuō)

相信在看過(guò)這三種檢查方式之后，大家對(duì)于腰間盤突出癥需要做哪些檢查也有了一定的了解。X光片價(jià)格最便宜，更適合單純的腰疼患者和早期腰間盤突出患者。CT檢查具有一定放射性、價(jià)格適中，檢查時(shí)間也相對(duì)較短，更適合急癥患者以及時(shí)間緊迫的人群。核磁共振檢查適合大多數(shù)人，但核磁共振價(jià)格最高，對(duì)于體內(nèi)有金屬制品、患有幽閉恐懼癥以及無(wú)法保持安靜狀態(tài)的患者不適用。

但具體選擇何種檢測(cè)方式，還是要結(jié)合病情，及時(shí)向醫(yī)生反饋身體狀況，讓醫(yī)生判斷哪種檢測(cè)方式更適合自己。

我是認(rèn)真科普的李醫(yī)生，您的健康，我來(lái)守護(hù)！