一些患者前往皮膚科就醫，導診給掛了個“變態反應門診”的號，瞬時惱火，明明來看個“過敏”，怎么就“變態”了呢？老百姓對“變態反應”一詞不甚了解，往往造成歧義。變態反應是由不同的免疫機理導致的對機體不利的生理過程。變態反應又稱過敏反應，是身體對

一些患者前往皮膚科就醫，導診給掛了個“變態反應門診”的號，瞬時惱火，明明來看個“過敏”，怎么就“變態”了呢？

老百姓對“變態反應”一詞不甚了解，往往造成歧義。

變態反應是由不同的免疫機理導致的對機體不利的生理過程。

變態反應又稱過敏反應，是身體對一種或多種物質的不正常反應，而這些物質對大多數人是無害的。

其主要起因是由于變態反應病患者體內產生了過多的一種特殊的抗體，稱免疫球蛋白E（IgE）。

它可以和環境中的致敏物質（變應原）起反應，刺激機體產生、釋放某些過量的化學物質，繼而產生各種癥狀。

哪些人會發生變態反應？

任何人都可能發生變態反應，但如果父母一方或雙方是過敏體質（如患有反復濕疹、哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等），則子女發生變態反應的可能性會大大增加。

全球的變態反應疾病的患病率為20%，我國為26%。有大量第證據證明變態反應疾病是可以遺傳的。

發生過敏的原因有哪些？

現代醫學研究發現，過敏性疾病的發生，一方面取決于病人的過敏體質，另一方面取決于生活環境中過敏原的存在。

隨著科技的進步和生活水平的提高，新的過敏原頻頻地進入人們的生活，隱藏在人們的衣食住行中。

一是衣。

在現代生活中，用化纖、尼龍、羊毛、玻璃纖維等原料制作的衣物千姿百態，光彩奪目。

但臨床醫學資料表明，這些衣物極易導致皮膚過敏，引起皮膚瘙癢、紅腫、疼痛等。

另外，近年來流行羽絨服、羽絨被等，更易引起過敏性哮喘和皮炎。

二是食。

現代生活節奏加快，為使人們生活方便，食品深加工技術廣泛應用。

許多成品、半成品、方便食品、速成食品等應運而生，而這些食品在制作過程中，化學添加劑大量增加，食品調味、防腐、保鮮、著色等化學制劑都是引起過敏的危險物質。

另外，近年來人們時尚“嘗鮮”也增加了過敏性疾病的機率。

三是住。

現代居室追求豪華的裝飾，而裝飾材料中的甲醛、水泥、石灰、油漆、涂料、塑料、瀝青、壁紙以及燃燒廢物等，含有復雜的對人體健康有害的毒性和過敏性物質；

這些物質通過呼吸道和皮膚的吸收進入人體，導致過敏性疾病的發生。

四是行。

現代生活中，人們出差、旅行、度假等機會增多。

活動地域不斷擴大，有的人對新的生活環境很不適應，往往導致過敏反應的發生，出現皮炎、腹瀉、哮喘等一系列癥狀，這就是民間常說的“水土不服”。

五是用。

現代化妝品日新月異，品種繁多，成分復雜。色素、香料、表面活性劑、防腐劑、漂白劑、壁光劑等都是引起接觸部位過敏的重要物質。

電視機、錄像機、電子游藝機等的熒光屏表面會產生靜電荷，它對空氣中的灰塵及微生物有吸附作用，若觀看節目時間過長或離熒光屏太近，這種微生物和變態離子就會沉著在人的皮膚上，可能導致過敏性皮炎。

常見的過敏性疾病有那些？都有那些癥狀？

常見的變態反應疾病：主要有支氣管哮喘、變應性鼻炎（常年性變應性鼻炎和季節性變應性鼻炎）、蕁麻疹、濕疹、藥物過敏、食物過敏、過敏性休克等。

癥狀涉及多個器官，主要癥狀：

鼻：鼻癢、喉癢、上顎癢、鼻堵、噴嚏（晨起為著）清水樣鼻涕；肺：胸悶、氣短、咳嗽、喘息；眼：眼癢、流淚、結膜充血、眼瞼疼痛；皮膚：紅色皮疹伴皮癢、白色或紅色風團伴皮癢；消化道：胃痙攣、嘔吐、腹瀉。

如何治療變態反應疾病？

這是一個很大的問題，這里介紹一下普遍的治療原則。

為獲得滿意的治療效果，首先必須找出致病的變應原（盡管做到這一點很難）。根據變應原的性質、種類及病情的嚴重程度，可采取以下措施：

1．避免、清除：盡可能從生活環境中清除致敏因素（變應原）。治療食物變態應唯一而且最有效的方法就是禁食該種食物。

2．藥物治療：輕者成人可使用普通抗組胺藥物如左西替利嗪片、阿伐斯汀膠囊等，兒童可服用左西替利嗪口服液、氯雷他定糖漿等，重者可系統使用糖皮質激素。

目前也有新的治療方案，如奧瑪珠單抗、度普利尤單抗等生物制劑，但藥物治療應與避免、清除變應原及免疫治療相結合，即綜合治療。

3．免疫治療：又稱脫敏或減敏治療，是在一段時間內，給病人反復注射或服用適量變應原，治療過程中逐漸增加劑量，以幫助患者機體逐漸增強對敏感變應原的耐受性。

作者：海南省第五人民醫院 張蓓醫生