在民間有一種說法，認(rèn)為患上腫瘤的人千萬不要做穿刺，這是一件十分恐怖的事情，有些患者是覺得腫瘤穿刺特別疼，因為要從自己身體上取下來一塊肉。有的患者認(rèn)為萬一腫瘤是惡性的，那取下來做活檢，有可能會把癌細(xì)胞不小心帶入身體的其他部位，刺激癌細(xì)胞的加速

在民間有一種說法，認(rèn)為患上腫瘤的人千萬不要做穿刺，這是一件十分恐怖的事情，有些患者是覺得腫瘤穿刺特別疼，因為要從自己身體上取下來一塊肉。有的患者認(rèn)為萬一腫瘤是惡性的，那取下來做活檢，有可能會把癌細(xì)胞不小心帶入身體的其他部位，刺激癌細(xì)胞的加速轉(zhuǎn)移，使得病情加重。這些說法有道理嗎?　

何為穿刺活檢

穿刺活檢是一種對疑似癌變組織，進(jìn)行病理學(xué)檢查的一種方式，也是臨床上診斷癌癥的主要方法之一。

我們來了解一下，腫瘤穿刺活檢是怎么做的：腫瘤穿刺活檢是用一個專門的穿刺活檢針，在B超、CT或內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下，將一根很細(xì)的穿刺針刺入患者體內(nèi)疑似病變的部位，然后取出組織，制作成標(biāo)本，病理醫(yī)生在對所獲得的標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢測之后，判斷標(biāo)本是良性還是惡性，這個檢查項目就叫穿刺活檢，以期幫助明確診斷惡性腫瘤。

穿刺是個相對微創(chuàng)的檢查，但是比起B(yǎng)超等檢查，相對來說它是個有創(chuàng)的檢查，所以它一般放在結(jié)節(jié)良惡性鑒別的最后一步去做。

很多人戰(zhàn)勝不了穿刺過程中帶來的心理恐懼，從而拒絕穿刺活檢，導(dǎo)致癌癥診斷被影響，對后續(xù)治療也十分不利。

其實穿刺本身的損傷不大，因為穿刺都用很細(xì)的針，我們有兩種穿刺。

• 一種叫細(xì)針穿刺，就是反復(fù)的用負(fù)壓去吸引，吸出一些細(xì)胞來，穿刺后的皮膚無需或僅需要輕輕按壓即可止血，整個過程非常安全。
• 有另外一類穿刺，我們叫粗針穿刺，就是稍微粗一點的針。穿一下之后把針管里面的這些細(xì)胞帶出來，它得到的病理的組織會更多，鑒別的能力會更強(qiáng)，但同時意味著它的損傷會更大。

穿刺活檢雖然是從病理學(xué)角度來判斷腫瘤的良惡性，但跟傳統(tǒng)的石蠟病理比較，仍有不足之處。首先必須肯定如果穿刺活檢出來的結(jié)果，如果穿出來是惡性的話，100%是惡性的。

但是穿刺活檢它有一個巨大的缺點，穿刺如果是良性的不能說是良性，為什么？

這個得從穿刺的原理和過程來解釋，比如說體內(nèi)長了個結(jié)節(jié)或一個腫塊，小到一個指頭大到一個拳頭，我們穿刺針是一根細(xì)細(xì)的針，就像注射器那種細(xì)針，穿進(jìn)去以后用注射器的負(fù)壓去吸引，然后在里面反復(fù)的穿刺，就會吸出一些細(xì)胞來涂在一個玻片上，然后去顯微鏡底下去鑒別，讓病理醫(yī)生去判斷它到底是良惡性。

一個大的結(jié)節(jié)我們用很細(xì)的針去穿，能穿到的組織本來就是很少量的，結(jié)節(jié)的里組織并不全部都是惡性的細(xì)胞組織，還充斥一些壞死的細(xì)胞、液體和大量非細(xì)胞的結(jié)締組織，我們抽吸到的組織只是極少量的，不一定正好能捕抓到這些惡性的細(xì)胞組織。

其次我們在穿刺的過程之中，一些惡性細(xì)胞會變性、壞死，去鑒別的時候就找不到典型的惡性細(xì)胞，就難以判斷。所以在穿刺的病理報告里面，有可能報告直接會報告給你說穿刺不滿意，會需要再次的去穿刺。 如果腫瘤比較大，腫瘤內(nèi)部有壞死的癌細(xì)胞，有經(jīng)驗的醫(yī)生在穿刺的時候通常會取邊緣部分活性比較強(qiáng)的組織，這部分有較多的典型惡性細(xì)胞，這樣結(jié)果也更精確。

穿刺活檢會不會加速癌細(xì)胞擴(kuò)散？

很多人擔(dān)心穿刺活檢會在刺穿腫瘤的同時，會不會將腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散并使它發(fā)生轉(zhuǎn)移？

其實是有這個可能的，穿刺抽吸取得部分的腫瘤組織，穿刺針在拔出時，可能有少量腫瘤細(xì)胞污染這個原本干凈的穿刺針的通道，造成腫瘤在穿刺針道內(nèi)種植，醫(yī)學(xué)上稱之為穿刺針道的種植轉(zhuǎn)移。

如果醫(yī)生的操作流程是正規(guī)的，通過穿刺活檢引起的腫瘤播散是非常罕見的，即使有部分腫瘤細(xì)胞被轉(zhuǎn)移至周圍組織和血液循環(huán)中，也會被機(jī)體的免疫系統(tǒng)清除。

隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，對腫瘤的檢測水平也越來越高了。對于不敢做腫瘤穿刺檢測的誤解，也即將將成為歷史。其實我們每一個人都是有免疫系統(tǒng)的，就算在取腫瘤細(xì)胞的時候掉出來一兩個細(xì)胞，我們的免疫系統(tǒng)也會解決掉它，所以在做腫瘤穿刺活檢時完全不必要擔(dān)心。

您還有哪些健康養(yǎng)生方面的問題，頭條關(guān)注南方健康，三甲醫(yī)院醫(yī)生顧問持續(xù)為您提供專業(yè)的健康知識！

#南方健康超能團(tuán)##清風(fēng)計劃##抗擊癌癥##415全國腫瘤防治宣傳周##抗擊肺癌#