科技改變生活 · 科技引領未來
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有時候患者預約完核磁找不到原來的醫生，或者原醫生手術、公出等特殊情況，其他醫生咨詢代勞幫助看一下片子，完全可以！這種情況其實在臨床工作中很常見，本人有事情如果看不了片子，也會告訴患者去找科室同事幫忙看一下，然后會和同事交代下患者病情、查體異
有時候患者預約完核磁找不到原來的醫生，或者原醫生手術、公出等特殊情況，其他醫生咨詢代勞幫助看一下片子，完全可以！
這種情況其實在臨床工作中很常見，本人有事情如果看不了片子，也會告訴患者去找科室同事幫忙看一下，然后會和同事交代下患者病情、查體異常結果以及懷疑是什么問題，以免同事不知道患者的具體情況。
有一些找其他醫生看片子需要注意的事情，今天給大家科普一下。
說實話我本人是比較反感這種情況的，尤其當我是那“代勞的醫生”幫忙看片子，為什么呢？是因為討厭多干活嗎？絕對不是，看個片子并不會有多累，而是因為我不是首診的那位醫生，對患者病情不了解啊！醫生看病看的是整體，不是單純的看片子，對于一個患者的診斷需要詳細的詢問病史、查體、根據患者情況決定做什么檢查，之后根據檢查片子自己閱片來做出診斷和治療計劃，這是一個復雜的過程。#清風計劃#
一般情況下患者做核磁預約（一般醫院要3-5天，省級大醫院要14-30天……）次日患者或家屬才能拿到片子，如果患者本人來還好，我可以問診、查體、看片子，給出判斷和建議，然而患者本人來取片子的情況很少，多數是家屬拿著片子來看，這時候家屬的想法應該是這樣的：“折騰半天，終于核磁出來了，醫生看完我就知道咋回事兒了！”，而當我看到患者家屬拿片子來第一時間會問：“患者來沒來？”，之后我才會看片子，雖然看核磁以后我也會根據患者的片子結果做出一些初步的判斷，但是由于沒見到本人，沒能親自查體，這樣做出的判斷是粗糙的，不夠全面的，所以會給出一點初步建議，而且一般會要求患者再來一次，仔細查查體、問個診再定治療計劃。
如果家屬能理解這一點還好，但是大部分患者家屬往返醫院好幾次才拿到核磁片子，情緒都比較焦躁，恨不得醫生看了片子以后立刻知道能怎么辦？是什么病？手術還是保守？醫生如果不給出一個結果，很容易覺得醫生敷衍了事，導致糾紛……這種事，謝醫生不止遇到一次了。
有些人會說：“大夫，您就是矯情，片子都出來了，該手術手術，該保守保守，哪兒那么多事兒！”，但是真的是這么草率醫生就能作出決定嗎？
就拿半月板損傷來說，診斷基本依靠核磁來判斷病情，但是看的患者越多、讀的片子越多，就越會有這樣的經驗：“有一部分患者，癥狀和片子結果不匹配！”。
有一些患者的膝關節核磁半月板磨損很重，達到了三度撕裂的情況，是絕對的手術適應癥，但是給患者查體的時候，患者表現僅僅是輕度的蹲起疼痛，對患者的生活影響并不是很大，那么這種情況需要給患者做手術嗎？肯定不需要啊！
但是如果您直接拿著片子來看病！要求醫生給出建議，我一句這個情況必須手術治療，患者家屬要承擔多大壓力？會不會影響患者的情緒？而實際上患者完全可以保守治療！
臨床上腰椎疼痛的核磁也常會出現這樣的問題，很多患者做了核磁一看是腰突且很嚴重，單純看核磁都有手術指證了！但是經過仔細查體卻是小關節絞索或者腰3橫突綜合癥導致的問題，保守治療就能緩解。下圖就是我的一個患者，誰看這片子都該手術了，人家現在該干嘛干嘛呢……
再比如下方這位女士的核磁，拿出來肯定是異常表現，各種角度測量相信肯定異于常人，您再看看人家的狀態，需要手術嗎？
這些情況在臨床上真的很常見，每個醫生都會有這方面的經典例子，所以借著這篇文章，也給大家做個科普：千萬不要拿著單純的片子或一張報告單去找醫生看病，請一定帶著患者一起來，這樣才能更全面的給出治療意見，醫生看病看的是人，可不是單純的檢查結果或是一張報告單！
另外也給大家提點兒建議，一個醫生看完病做的核磁和其他檢查，沒特殊情況，最好還是要找到原來的醫生看，為什么呢？因為很多時候一張片子，兩個或者更多的醫生看完會有很多種不同意見，這種情況沒有對與錯之分，而是由于每個醫生都某一個疾病的認識、經驗、理念不同導致的。相信很多患者都遇到過同一張片子，兩個醫生看完，一個建議手術，一個建議保守的情況，患者越看越亂、越看越沒底。
所以找一個信任的醫生很關鍵！否則越看越亂！
總結！
暫時找不到原醫生，找其他醫生幫忙看一下這種情況很常見，尤其是在大型醫院，從原則上不會違背任何規章制度。但是要給遇到這種情況的朋友們一點建議：
找不到原醫生，著急想找其他醫生看看結果，簡單分析下完全可以，但是一定要掛個號，這樣不影響人家醫生看病的順序，您也不屬于加塞，不會引起糾紛，也是體現對醫生勞動的尊重。
另外找其他醫生看的時候一定不要只拿著報告單，最好拿著片子陪著患者本人來，因為有很多醫生不怎么看報告單，要親自看片子和查體，這樣對患者最好！
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馬悅一