科技改變生活 · 科技引領未來
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手術，俗稱“開刀”，是指醫生用醫療器械對病患身體進行的切除、縫合等一系列操作，是外科的主要治療方法，目的是醫治或診斷疾病，比如去除病變組織、修復損傷、移植器官、改善機體的功能和形態等。隨著時代的進步和發展，通過手術治療疾病也越來越廣泛的應用
手術，俗稱“開刀”，是指醫生用醫療器械對病患身體進行的切除、縫合等一系列操作，是外科的主要治療方法，目的是醫治或診斷疾病，比如去除病變組織、修復損傷、移植器官、改善機體的功能和形態等。
隨著時代的進步和發展，通過手術治療疾病也越來越廣泛的應用到了寵物身上，有時甚至可以說，手術是治療某些寵物疾病最安全有效、也是唯一的手段。但是當傳統手術作用在寵物身上時，因寵物好動、不耐痛、會舔舐等自身特點，其創口大、恢復時間長、易感染等缺點也被相應的放大，這也成了很多寵主在愛寵做手術時迫切關心的問題。正是因為這個原因，寵物微創手術應運而生。
什么是寵物微創手術？
微創手術，顧名思義就是微小創傷的手術，是指利用腹腔鏡、胸腔鏡、關節鏡等現代醫療器械及相關設備進行的手術。
微創外科是英國泌尿外科醫生Wickhanm于1983年首次提出，但在當時并沒有產生多大影響 ，直到1987年法國婦產科醫師Mouret成功完成世界首例電視腹腔鏡下膽囊切除術后，在腹腔鏡外科的基礎上微創外科才逐漸被廣泛接受。
獸醫臨床領域的微創手術便是沿襲自人類醫學，但是應用范圍跟人類相比卻是相差甚遠，主要集中在以下5個方面：
1、腹腔疾病探查：肝臟和脾臟的破裂、膈疝、膀胱破裂、腎臟破裂等；
2、腹腔手術：幽門成形術、膽囊手術等；
3、泌尿系統手術：膀胱固定術、膀胱結石清理、腎上腺切除術等；
4、生殖系統手術：卵巢切除、子宮切除、隱睪切除等；
5、骨關節手術：通過關節鏡檢查骨關節內部結構，為治療提供更多關節內部病理性信息。
其中在寵物醫院最常見的微創手術是：寵物胃腸疾病手術、膽囊手術、隱睪摘除手術、腹腔鏡絕育術、微創骨關節手術。
寵物微創手術的優點
廣義的寵物微創手術是指在任何外科創傷應激下，達到最佳的內環境穩定 (局部及全身 )、最佳的診療效應的手術。
狹義的寵物微創手術指的是通過一些微創技術 ，如腔鏡技術、內鏡技術和超聲介導技術等協作完成的手術。就目前獸醫界的臨床應用來說，大多屬于狹義的寵物微創手術。但即使是這樣，將微創手術應用到寵物身上，也是醫學發展的一大進步。
舉個簡單的例子，平時我們在給母貓做卵巢子宮摘除絕育手術的時候，傳統手術需要在其腹部切出一個5-10厘米的切口，但是通過微創手術進行操作的時候，只需在其腹部，開出一個5毫米左右的切口，然后在鏡頭的指引下，快速清晰的定位到卵巢子宮的位置，完成摘除，由于切口較小，術后的護理就變的容易很多，甚至都無需給它佩戴伊麗莎白圈，這些都是傳統手術無法比擬的。
所以總結下來，微創手術對寵物來說具體的優點主要有：
1、創口小，出血量小，傷口感染的風險大大降低；
2、恢復快，能夠減少并發癥的發病幾率，術后護理簡單；
3、寵物自身疼痛反應輕，有利于快速恢復健康。
注意：寵物微創手術雖然有很多優點，但是并不是說所有的寵物都可以進行這種手術，比如當寵物身體內部長有腫瘤，需要切除的時候，如果腫瘤直徑過大，便無法通過微創切口拿出，這個時候就需要通過傳統手術進行摘除；另外，進行骨關節手術時，需用到關節鏡檢查，關節鏡的直徑為1.9-2.7毫米，工作長度為10厘米，對于一些小型或迷你寵物來說，由于關節腔隙比較窄小，便無法使用關節鏡進行檢查。
拓展資料：微創手術的程序
微創程序執行是通過引入光學鏡（如腹腔鏡、胸腔鏡、關節鏡）以及專用儀器，通過小切口進入體腔，放入進行手術的特定位置。安裝在光學顯微鏡上的照相機捕捉到視頻圖像，在監視器上顯示，手術過程中手術團隊可查看視頻。對于大多數微創手術比如腹腔鏡手術，需在寵物腹部充滿二氧化碳以增加工作空間，允許手術期間操作手術器械。
微創手術有這么多優點，為什么很多寵主不選擇？
微創手術，確實是寵物醫學發展中的一大進步，不僅是現在很多寵物醫院提倡給寵物做微創手術，就算是寵主個人，也會覺得微創不錯，比如傷口小，恢復好等，但是真的到做決定的時候，卻很少有寵主選擇給寵物做微創手術，作為一名多年的寵物行業工作者，小美總結了其中的一些原因：
一、貴。相比于傳統手術，微創手術的費用至少要高30%-50%！這主要是因為進行微創手術時，用到的設備，比如CT掃描儀、磁共振等，全套置辦下來，怎么也得100-200萬人民幣，寵物醫院的收費一般是包含這些設備的折舊價值的。
二、微創手術對醫生的專業要求高。微創手術和開放性手術一樣，有產生并發癥的可能，尤其是在開始階段，如果手術者病例選擇不恰當、手術技巧不熟練、手術中遇到問題不能應付自如，造成出血多，手術視野不清，手術時間延長，甚至發生意外事件，勢必會產生嚴重的并發癥，直到難以收拾的地步 。因此，從事微創手術的醫生需要十分扎實的傳統外科技術的基礎和微創技術的培訓，才能成為一個能夠處理臨床上各種情況的合格外科醫生。
但是現實中的情況卻是，二把刀的醫生居多，之前就有過一個報道，說的是某寵物醫生，在通過微創手術，給一只母貓做卵巢子宮摘除手術時，把一半子宮留在了貓的體內，結果導致貓出現了生殖系統疾病。
很多寵主也正是基于這方面的考慮，才不敢選擇微創手術。
三、不是不想是沒有選擇。正如以上兩點提到的，進行微創手術，不僅需要昂貴的設備，同時醫生還需具備高超的水平，絕大多數的寵物醫院是沒有這方面實力和資質的，這也正是我國寵物行業處于初級階段所呈現出的現狀。所以，即使寵主想要給愛寵做微創手術，當地的寵物醫院也不見得能夠提供這樣的服務，最后還是得選擇傳統手術。
拓展資料：我國寵物微創手術的發展
1、寵物微創腹腔手術的發展
2001年對健康犬實施了腹腔鏡胃固定術，并證明該技術的優點是手術間短、術后胃與腹壁產生堅固的粘連且動物本身的壓力小；
2002年利用二孔法完成了8條犬的腹腔常規空腸飼喂管安置術；
2007年成功完成了犬的腹腔鏡膽汁引流術，并證明了腹腔鏡輔助膽囊造術的可行性，比用超聲波導向更可靠；
2009年石焦通過使用四個套管入口 、雙極電凝鉗切肝及肝斷面處理，成功地完成了犬的腹腔鏡肝臟部分切除術，證明了該技術的可行性；
2010年張士霞運用腹腔鏡技術完成了犬的結腸固定術；
2014年上海市動物疫病預防控制中心于濤等成功將腹腔鏡技術用于犬的腹腔腫瘤采樣和手術，同時也成功完成了犬隱睪微創手術切除 。
2、寵物微創泌尿系統手術的發展
2002年應用三孔法經腹腔入路行腹腔鏡膀胱固定術，用于治療犬的會陰疝同時導致的膀胱脫出；
2003年將腹腔鏡技術運用到犬的膀胱結石的治療中，并取得了成功；
2008年在犬上成功實施了腹腔鏡腎上腺切除術；
2009年劉運楓成功完成了犬的膀胱切開與縫合術；
2010年張健濤組織實施的微創手術，完成了我國首例犬的腹腔鏡腎上腺切除。
小美寄語：
目前與人類醫學相比，微創手術在國內獸醫中的應用相對滯后，這與我國寵物行業正處于初級階段有很大關系，但是我們也應該看到以腹腔鏡外科和關節鏡外科為首的微創手術，在獸醫領域的快速發展。相信隨著日后寵主和獸醫臨床工作者對微創外科的認識和技術水平的提高，微創外科在我國獸醫領域中的應用一定會有更廣闊的前景。
李龍遠