多普勒檢查多少錢（頸動(dòng)脈斑塊）

許多人對(duì)頸動(dòng)脈斑塊是非常懼怕的，認(rèn)為只要患上了頸動(dòng)脈斑塊，就離腦梗塞和腦栓不遠(yuǎn)。頸動(dòng)脈斑塊是人群中常見的疾病，在人群中發(fā)病的幾率高。醫(yī)學(xué)界進(jìn)行了數(shù)據(jù)查詢，50歲以上的人群中，有15%的人可能患上頸動(dòng)脈斑塊，80歲以上的人群中，有49%的人可

許多人對(duì)頸動(dòng)脈斑塊是非常懼怕的，認(rèn)為只要患上了頸動(dòng)脈斑塊，就離腦梗塞和腦栓不遠(yuǎn)。頸動(dòng)脈斑塊是人群中常見的疾病，在人群中發(fā)病的幾率高。醫(yī)學(xué)界進(jìn)行了數(shù)據(jù)查詢，50歲以上的人群中，有15%的人可能患上頸動(dòng)脈斑塊，80歲以上的人群中，有49%的人可能患上頸動(dòng)脈斑塊。

從這個(gè)數(shù)值就可以看到，頸動(dòng)脈斑塊在人體內(nèi)的發(fā)生率與年齡息息相關(guān)，是老年群體中的常見癥狀。但是，頸動(dòng)脈斑塊與腦梗和腦栓并不直接掛鉤，發(fā)生腦梗的患者并沒有患上頸動(dòng)脈斑塊的患者那么多。

我們發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊后，要立刻找到頸動(dòng)脈斑塊形成的原因，經(jīng)過長(zhǎng)期的藥物治療和健康管理，控制頸動(dòng)脈斑塊的進(jìn)展，不讓它在人體內(nèi)擴(kuò)大和散發(fā)。

總之，一句話:我們要在戰(zhàn)術(shù)上重視它，在戰(zhàn)略上藐視它，不要受到頸動(dòng)脈斑塊給自己帶來(lái)的過多思想負(fù)擔(dān)。

一、了解頸動(dòng)脈斑塊的含義

許多人對(duì)頸動(dòng)脈斑塊的含義不明確，那么，究竟什么是頸動(dòng)脈斑塊呢？知己知彼，百戰(zhàn)不殆，我們想控制頸動(dòng)脈斑塊在人體內(nèi)的發(fā)展，就要從頭到尾地了解它。

正常人的血管是緊致的，光滑的，血液中的成分不容易滲透到血管內(nèi)皮中。患上頸動(dòng)脈斑塊與血管內(nèi)皮受到損傷有關(guān)。

（血管內(nèi)壁變厚）

在外界因素的作用下，血管內(nèi)皮容易受到大大小小的損傷，當(dāng)血液中的低密度脂蛋白流入到血管后，血管內(nèi)皮容易受到氧化，進(jìn)而產(chǎn)生一系列的刺激反應(yīng)和炎癥反應(yīng)，激活吞噬細(xì)胞吞噬低密度脂蛋白。

但是，吞噬細(xì)胞并沒有把低密度脂蛋白分解的能力，只能把這些低密度脂蛋白轉(zhuǎn)化為泡沫，讓它們沉積在血管內(nèi)皮中。久而久之，血管內(nèi)皮布滿了淡黃色的顆粒，這些淡黃色的顆粒慢慢沉淀成為了像米粥一樣的硬化斑塊。

臨床醫(yī)學(xué)中有許多因素會(huì)導(dǎo)致人患上頸動(dòng)脈斑塊，比如有代謝性的高血壓癥狀，有高血脂癥狀，代謝能力偏高，長(zhǎng)期吸煙喝酒，患有糖尿病，不合理的飲食習(xí)慣和水分的攝入不足，以及缺乏運(yùn)動(dòng)。

（粥樣硬化的形態(tài)）

二、頸動(dòng)脈斑塊給人體的信號(hào)

那么，當(dāng)我們患上頸動(dòng)脈斑塊時(shí)，身體會(huì)有哪些信號(hào)呢？

第一，腦部缺血。腦部缺血的常見表現(xiàn)為頭重腳輕，短暫時(shí)間內(nèi)頻繁感覺到頭暈?zāi)垦?，且頭暈?zāi)垦５某掷m(xù)時(shí)間長(zhǎng)，也會(huì)有明顯的偏頭痛現(xiàn)象。這種頭痛是帶有節(jié)奏性的，還伴隨失眠多夢(mèng)和記憶力下降的表現(xiàn)。

如果頸動(dòng)脈斑病情持續(xù)嚴(yán)重的話，患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)眼前一黑和暈闕的現(xiàn)象，眼前一黑和暈闕的現(xiàn)象持續(xù)的時(shí)間很短，一般情況下會(huì)自主恢復(fù)到正常。

第二，眼部缺血。患者會(huì)在短暫的時(shí)間內(nèi)有視力下降和眼前發(fā)黑的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象也不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)的時(shí)間，一般情況下會(huì)自行恢復(fù)。

第三，短暫性的腦出血。短暫性的腦出血表現(xiàn)為神經(jīng)功能受到影響，會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床不良癥狀，比如肢體和運(yùn)動(dòng)受到障礙，肢體麻木，肢體不靈活，無(wú)法伸直自己的雙腿，四肢無(wú)法服從大腦的指揮，眼睛在一瞬間內(nèi)看不見任何東西，出現(xiàn)失明的癥狀。

有些時(shí)候，神經(jīng)功能有異常也伴隨著語(yǔ)言中樞受損，如果突然出現(xiàn)了失語(yǔ)，不能理解別人的話，也不能聽懂別人說的話，就有可能受到了頸動(dòng)脈斑塊硬化給自己帶來(lái)的神經(jīng)功能紊亂。第四，無(wú)任何意識(shí)的昏迷。這是頸動(dòng)脈斑塊最嚴(yán)重的癥狀，他們將無(wú)法說話，陷入意識(shí)喪失的困境中。

三、查出頸動(dòng)脈斑塊

當(dāng)我們有這些癥狀時(shí)，就要注意自己是否患上了頸動(dòng)脈斑塊硬化。一般來(lái)說，頸動(dòng)脈斑塊硬化是需要到醫(yī)院做診斷的，那么，哪些技術(shù)手段能夠幫助我們查出自己是否患有頸動(dòng)脈斑塊硬化呢？

第一，多普勒超聲檢查技術(shù)。頸動(dòng)脈斑塊硬化可以通過多普勒超聲檢查技術(shù)來(lái)明確，在臨床醫(yī)學(xué)中，多普勒超聲檢查經(jīng)常用在動(dòng)脈硬化病變的篩選和檢查方面。

多普勒超聲檢查技術(shù)能夠明確地顯示斑塊在人體內(nèi)存在的位置，以及斑塊的大小，還能夠辨別出管腔的狹窄程度。多普勒超聲檢查可以為醫(yī)生確定合理的治療措施，讓主治醫(yī)生了解患者體內(nèi)究竟存有多少的斑塊，也可以判斷出病人的病情嚴(yán)重程度。

第二，血管造影檢查技術(shù)。想了解自己的體內(nèi)是否存在著頸動(dòng)脈斑塊，可以通過ct血管造影技術(shù)來(lái)判斷。ct血管造影檢查比多普勒超聲檢查的準(zhǔn)確性還高，ct血管造影檢查可以明確地判斷出頸動(dòng)脈狹窄的程度，對(duì)于斑塊形成的時(shí)期也有一定的臨床診斷意義。

不過，臨床醫(yī)學(xué)中，醫(yī)學(xué)者通常用ct血管造影檢查作為術(shù)前診斷的輔助，并不能從ct血管造影檢查中明確斑塊的形態(tài)。

第三，核磁血管造影檢查。核磁血管造影檢查可以判斷出自己體內(nèi)是否存在著頸動(dòng)脈斑塊，也可以清楚地顯示出頸動(dòng)脈斑塊在人體內(nèi)的分支結(jié)構(gòu)和三維形態(tài)，可以讓醫(yī)生了解到血管的狹窄程度以及精度，判斷斑塊在人體內(nèi)的嚴(yán)重程度。

不過，核磁血管造影檢查比較昂貴，并不是所有人都能消費(fèi)起的。要注意的是，體內(nèi)植入了心臟支架和金屬支架的人不能用核磁血管造影儀器進(jìn)行檢查。

第四，數(shù)字減影血管造影檢查。數(shù)字減影血管造影檢查是診斷頸動(dòng)脈斑塊的重要標(biāo)準(zhǔn)之一，這項(xiàng)檢查可以明確地判斷出病變的部位以及頸動(dòng)脈斑塊的程度和擴(kuò)展的范圍。

和核磁血管造影檢查一樣，數(shù)字減影血管造影檢查的價(jià)格昂貴，伴隨著較高的風(fēng)險(xiǎn)。

第五，超聲。目前，臨床醫(yī)學(xué)中評(píng)估頸動(dòng)脈斑塊的主要方法就是超聲，在各種無(wú)創(chuàng)傷的檢查中，血管超聲是最廣泛的檢查技術(shù)，也是最早應(yīng)用的檢查手段。

對(duì)于患者來(lái)說，他們心里是很明白的，做個(gè)彩超就能把斑塊看得清清楚楚的，為什么要大費(fèi)周折？超聲檢查不僅能看到血管的形態(tài)，也能清楚地看到血管腔和血管壁的形態(tài)，測(cè)量出血管的外徑和直徑。

對(duì)于冠狀動(dòng)脈有明顯狹窄患者來(lái)說，超聲檢查可以計(jì)算出血管的橫截面和整個(gè)管壁的厚度。目前，超聲可以判斷出血管壁的回聲強(qiáng)弱，回聲強(qiáng)弱可以在計(jì)算機(jī)上顯示出。

通過血管內(nèi)膜的成像結(jié)構(gòu)，醫(yī)生可以清楚地測(cè)量出斑塊的大小。目前，只要厚度超過100 um的斑塊就能通過超聲看到。

超聲診斷的確定性非常高，相對(duì)其他檢查技術(shù)來(lái)說，超聲檢查不僅便宜，還對(duì)患者沒有創(chuàng)傷性，患者也不用承擔(dān)輻射給自己帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。

四、治療頸動(dòng)脈斑塊

明確判斷頸動(dòng)脈斑塊的方法后，我們也要知道應(yīng)該怎樣治療頸動(dòng)脈斑塊硬化。臨床醫(yī)學(xué)中，治療頸動(dòng)脈斑塊硬化的藥物是他汀和阿司匹林。

阿司匹林對(duì)頸動(dòng)脈斑塊的治療作用主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)？第一，抑制血小板的功能。血小板會(huì)讓斑塊破裂和脫落，進(jìn)而造成人患上急性的腦梗死。

通過抑制血小板的功能，阿司匹林能夠防止血栓的形成，從而避免人患上腦梗死和心梗死。阿司匹林在抑制血小板的時(shí)候并不能溶解斑塊。

第二，抑制炎癥。頸動(dòng)脈硬化的根本原因是血管出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)，而阿司匹林通過抑制血管壁的炎性反應(yīng)，進(jìn)而抑制動(dòng)脈硬化的不斷發(fā)展。

第三，防止血管的重構(gòu)。血管的重構(gòu)會(huì)讓動(dòng)脈不斷地變窄，阿司匹林通過抑制血管的重構(gòu)，抑制了動(dòng)脈斑塊在人體內(nèi)的不斷發(fā)展。

他汀對(duì)頸動(dòng)脈斑塊的治療作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。第一，降血脂。他汀通過降低低密度脂蛋白的水平，防止膽固醇升高。膽固醇升高是動(dòng)脈斑塊硬化的重要原因，他汀通過降低血液中的膽固醇水平降低了斑塊的不斷生長(zhǎng)。

第二，穩(wěn)定斑塊。許多時(shí)候，頸動(dòng)脈斑塊是由于斑塊不穩(wěn)定，脫落到血管中才造成的。長(zhǎng)期服用他汀類藥物可以使不穩(wěn)定的斑塊變成穩(wěn)定的斑塊，從而避免了斑塊脫落和破裂讓人患上急性腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)。

第三，逆轉(zhuǎn)斑塊。許多人稱服用他汀類藥物后斑塊會(huì)縮小，有的患者稱自己體內(nèi)的斑塊完全消失了。但是，逆轉(zhuǎn)斑塊的作用不是體現(xiàn)在所有人身上的，只有少數(shù)患者才會(huì)出現(xiàn)這種良好的表現(xiàn)。

五、治療時(shí)的注意事項(xiàng)

在治療頸動(dòng)脈斑塊硬化的時(shí)候，我們應(yīng)該注意幾個(gè)事項(xiàng)。

第一，頸動(dòng)脈斑塊處于高危情況下，必須通過手術(shù)才能解決。如果到醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊有了不斷擴(kuò)張的現(xiàn)象，就需要立刻做手術(shù)。

有些時(shí)候，頸動(dòng)脈斑塊硬化還會(huì)讓人出現(xiàn)靜脈潰瘍，一旦這種突發(fā)情況出現(xiàn)，就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的建議下積極地進(jìn)行手術(shù)治療。

第二，可以先治療原發(fā)疾病。有些時(shí)候，三高等慢性疾病和心腦血管疾病是讓頸動(dòng)脈斑塊不斷硬化的原因。高血脂，高血壓會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的不斷發(fā)生，讓人體內(nèi)的斑塊增多堵塞血管，造成血液不流通。

許多時(shí)候，只要治療高血壓和高血脂，血液的流動(dòng)就會(huì)恢復(fù)正常。當(dāng)血脂和血壓并沒有給血管附加額外的壓力時(shí)，就在一定程度上減少了斑塊增多帶來(lái)的誘發(fā)因素。

因此，患有原發(fā)性疾病的患者必須先治療原發(fā)性疾病，再治療頸動(dòng)脈斑塊硬化。

頸動(dòng)脈斑塊形成的初期并不會(huì)給我們帶來(lái)明顯的癥狀。所以說，對(duì)于中老年人來(lái)說，必須定期到醫(yī)院體檢，防止疾病突然上身，給自己帶來(lái)慌張和恐懼心理。

為了把頸動(dòng)脈斑塊扼殺在搖籃中，不讓它們瘋狂擴(kuò)張，我們應(yīng)該及早地對(duì)身體進(jìn)行觀察，讓藥物在身體內(nèi)發(fā)揮出良好的治療效果，把頸動(dòng)脈斑塊控制在可以控制的范圍內(nèi)。

如果頸動(dòng)脈斑塊不斷惡化，且無(wú)法用藥物進(jìn)行治療的時(shí)候，我們要重視生活習(xí)慣的改變，在醫(yī)生的建議下用手術(shù)進(jìn)行治療。

六、頸動(dòng)脈斑塊不能吃的水果

在服用藥物進(jìn)行對(duì)頸動(dòng)脈斑塊的治療時(shí)，我們應(yīng)該避開柚子這種水果，比如白心柚和紅心柚。柚子會(huì)加重人體發(fā)生副作用的風(fēng)險(xiǎn)，除了柚子外，含有柚子的飲料和果汁也應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)地避開。

那么，哪些食物是我們要加強(qiáng)攝入的呢？第一，水果和蔬菜。水果和蔬菜可以防止我們患上心腦血管疾病和腦卒中，也可以防止頸動(dòng)脈斑塊帶來(lái)的血液流動(dòng)不順暢。

生活中，我們應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)水果和蔬菜的攝入，把它們作為日常生活中的零食。專家認(rèn)為，對(duì)蔬菜和水果的攝入量應(yīng)該維持在每日500g與每日200g。

第二，富含膳食纖維的食物。富含膳食纖維的食物有助于我們預(yù)防腦卒中和心臟疾病。富含膳食纖維的食物還能控制血糖，水果，蔬菜，豆類，堅(jiān)果，燕麥，面包和谷物中都富含膳食纖維。

中國(guó)居民的飲食攝入金字塔中明顯指出，每日應(yīng)該攝入25到36毫克的膳食纖維。

專家推薦的地中海飲食方案是受到許多人喜愛和推崇的，地中海飲食方案指生活中多吃全谷物和橄欖油，以及水果，蔬菜，堅(jiān)果，包括乳制品，豆制品和奶制品。

地中海飲食方案可以幫助我們改善身體的健康狀況，降低由頸動(dòng)脈斑塊帶來(lái)的心梗和腦梗的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)語(yǔ):

對(duì)于患有頸動(dòng)脈斑塊硬化的患者來(lái)說，飲食控制，藥物干預(yù)，檢查手段這三項(xiàng)都是不可缺少的，這三項(xiàng)都起了重要的作用。

我們要在日常生活中合理規(guī)范自己的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，從三方面下手，遠(yuǎn)離頸動(dòng)脈斑塊給自己帶來(lái)的并發(fā)性疾病。