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全飛秒與半飛秒的區(qū)別,似乎是每個(gè)想做激光近視手術(shù)的人,都有過的疑問。一字之差,幾千塊的價(jià)格差,究竟有什么不同呢?半飛秒激光手術(shù)(FS-LASIK)半飛秒激光手術(shù)過程中涉及到兩種激光——飛秒激光和準(zhǔn)分子激光。手術(shù)先采用飛秒激光制作一個(gè)周長(zhǎng)18
全飛秒與半飛秒的區(qū)別,似乎是每個(gè)想做激光近視手術(shù)的人,都有過的疑問。一字之差,幾千塊的價(jià)格差,究竟有什么不同呢?
半飛秒激光手術(shù)(FS-LASIK)
半飛秒激光手術(shù)過程中涉及到兩種激光——飛秒激光和準(zhǔn)分子激光。
手術(shù)先采用飛秒激光制作一個(gè)周長(zhǎng)18-22毫米的角膜瓣,掀開角膜瓣,然后使用準(zhǔn)分子激光對(duì)角膜基質(zhì)層進(jìn)行切削,最后蓋回角膜瓣,手術(shù)完成。
全飛秒激光手術(shù)(SMILE)
全飛秒激光手術(shù)整個(gè)過程只用到飛秒激光。
手術(shù)先使用飛秒激光在角膜基質(zhì)層上切削出一個(gè)相應(yīng)度數(shù)的基質(zhì)透鏡,然后從透鏡邊緣制作一個(gè)長(zhǎng)2毫米的切口,最后將基質(zhì)透鏡從邊緣切口取出,手術(shù)完成。
一、全飛秒與半飛秒的區(qū)別
1.價(jià)格不同
患者首先感受到的直觀差異,就是價(jià)格上的。全飛秒手術(shù)的價(jià)格領(lǐng)跑激光手術(shù)第一,正常一臺(tái)全飛秒手術(shù)的價(jià)格(雙眼)在兩萬到兩萬五千元之間。而半飛秒手術(shù)的價(jià)格處于相對(duì)中間檔的位置,一般在一萬五以上。
2.技術(shù)特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)不同
全飛秒與半飛秒兩種手術(shù),技術(shù)上最鮮明的不同在于制不制作角膜瓣,兩者的區(qū)別根源上也來自這步操作上的不同。
半飛秒及之前的準(zhǔn)分子手術(shù),第一步都是制作18-22毫米的角膜瓣,而全飛秒僅開一個(gè)2毫米的切口。
因?yàn)檫@一步的不同,使全飛秒與半飛秒手術(shù)相比,具有以下特點(diǎn):
①切口小,更安全:半飛秒手術(shù)后,角膜瓣會(huì)貼附愈合,但這種愈合屬于解剖愈合,如果角膜不慎被外力撞擊,角膜瓣還是存在裂開的可能,雖然臨床上發(fā)生率非常低。全飛秒手術(shù)微創(chuàng)無瓣,就不存在這種顧慮。
②角膜穩(wěn)定度高:全飛秒2毫米切口比20毫米的角膜瓣損傷小,術(shù)后角膜生物力學(xué)更穩(wěn)定,抗擊力較好,術(shù)后干眼反應(yīng)也少。
③對(duì)手術(shù)醫(yī)生的要求更高:在全飛秒手術(shù)中,準(zhǔn)確定位以及從2毫米切口中取出基質(zhì)透鏡是手術(shù)關(guān)鍵,尤其是度數(shù)低的患者。
但是,半飛秒可以聯(lián)合波前像差、角膜地形圖等儀器,在手術(shù)中輔助定位,做個(gè)性化的精細(xì)治療。
3.適用人群不同
①近視度數(shù):一般來說,全飛秒治療范圍在近視1000度以內(nèi)、散光600度以內(nèi);半飛秒治療范圍在近視1200度以內(nèi)、散光600度以內(nèi)。
②角膜情況:全飛秒手術(shù)對(duì)角膜厚度的要求更高,所以經(jīng)術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)角膜條件好的人,全飛秒、半飛秒都可以選擇。而半飛秒更省角膜一些,而且可做個(gè)性化,如果角膜稍薄、角膜形態(tài)不規(guī)則、散光高等情況復(fù)雜的,還有做二次矯正的人,更適合做半飛秒手術(shù)。
③職業(yè)考慮:全飛秒手術(shù)微創(chuàng)、角膜穩(wěn)定高,適合運(yùn)動(dòng)員、軍警、運(yùn)動(dòng)愛好者,也是目前大家做激光近視手術(shù)的熱門選擇。
4.使用設(shè)備不同
全飛秒手術(shù)只有一臺(tái)設(shè)備能做——蔡司VisualMax飛秒激光。判斷一家醫(yī)院能不能做全飛秒,就看有沒有這臺(tái)設(shè)備了。
半飛秒手術(shù)要用到準(zhǔn)分子激光儀器+飛秒激光儀器聯(lián)合操作,儀器牌子就比較多了。
二、全飛秒與半飛秒的相同處
比來比去,其實(shí)全飛秒與半飛秒都是時(shí)下熱門的近視手術(shù),它們都有共同的一些優(yōu)點(diǎn)。
全激光操作這點(diǎn)不用提了,目前近視手術(shù)已經(jīng)很少用板層刀了。但全飛秒與半飛秒相比準(zhǔn)分子激光手術(shù),在無痛、恢復(fù)速度上都做得很好,共有優(yōu)勢(shì):①疼痛感不明顯;②恢復(fù)快,隔日甚至有當(dāng)天就能正常生活、工作。
而準(zhǔn)分子激光手術(shù)疼痛感明顯,一般要3-5天后才能正常生活,術(shù)后用眼時(shí)間也很長(zhǎng)。所以全飛秒與半飛秒成為熱門手術(shù),不是沒有道理的。
李龍
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