先舉個例子，有位患者跑步時跌了一跤，雖然他疼得厲害，核磁共振檢查沒有發現問題、回到家他開始服用消炎止疼藥，疼痛非但沒有緩解，反倒越來越嚴重，最后只能用腳后跟走路，于是他換了一家醫院，又進行了一次核磁共振檢查，結果發現嚴重的應力性骨折，腳跖骨

先舉個例子，有位患者跑步時跌了一跤，雖然他疼得厲害，核磁共振檢查沒有發現問題、回到家他開始服用消炎止疼藥，疼痛非但沒有緩解，反倒越來越嚴重，最后只能用腳后跟走路，于是他換了一家醫院，又進行了一次核磁共振檢查，結果發現嚴重的應力性骨折，腳跖骨的細線裂縫，如果再拖下去，骨科手術將無法避免，另外他從醫生那里得知，消炎止痛藥正在阻礙骨骼的愈合。

核磁共振無疑是一種有效的檢查手段，但任何事物都不是萬能的，了解以下幾點可能會有所幫助。

核磁共振可以查明疼痛原因

核磁共振使用磁場成像，患者躺在里面，計算機將信號轉換成肌腱、韌帶、軟骨和周圍結構的高分辨率3D圖像，從理論上說，醫生可以看到他想看到的一切，尤其對于軟組織損傷，它比X光和CT更加清晰。比如有的人跟腱疼痛。原因可能來自軟組織撕裂或者肌腱病，通過核磁共振不僅能分辨出差異，還能了解損傷的程度。

在骨科診斷中，核磁共振有助于發現應力性骨折，這是一種隨著時間推移形成的細小裂縫，由于裂縫細的像頭發絲，X光很難以發現它，核磁共振能顯示出壓力反應，提示在全面應力性骨折之前的骨腫脹。

然而，檢查結果可能有不同的解釋

相同的一張圖像，不同的人可能得出不同的結論，目前的標準程序是：醫生先提問和檢查，覺得有必要進行核磁共振檢查，會開一張單子給患者，單子上寫明檢查的方向，放射科醫生再進行核磁共振檢查，這個程序沒有問題，但任何事情都不是百分百，骨科醫生和放射科醫生畢竟是兩個人，放射科醫生更多的從圖像獲得信息，骨科醫生要結合患者的癥狀，病史，整體健康狀況進行綜合分析。影像報告結果與患者癥狀不符的情況并不罕見，這個時候，有經驗的醫生不會完全依賴影像報告，他們會對報告做出自己的解讀，從而做出診斷。

核磁共振可能把人帶偏

世界上沒有兩個人的骨骼是完全相同的，骨骼隨著年齡增長也在不斷變化，然而核磁共振畢竟是一臺機器，它具有無差別的高敏性，有時候會做出“過激”的判斷。在一項研究中，核磁共振發現20歲人中的37%，80歲人中的96%都存在椎間盤退變，然而這些人幾乎沒有腰痛，退變很可能只是一種正常的生理現象，如果把它當做疾病治療，反倒會引起更多問題。

還有一個例子，有些膝蓋下方疼痛的患者進行磁共振檢查，發現小的半月板撕裂，實際上主要原因可能是髕股關節綜合癥或者跑步膝，股四頭肌無力導致膝關節不穩定，髕骨走位不良。如果按照半月板撕裂進行手術治療，不僅增加了患者不必要的費用和風險，而且疼痛依舊。

總之，不可否認，核磁共振是近代一項杰出的技術，幫助醫生解決了以前許多難以診斷的問題，然而它畢竟是機器，控制機器的是人，解讀圖像的也是人。盡量選擇經驗豐富的醫生，同一張圖像，他會結合患者的實際情況，能夠更深入地理解和解讀檢查結果，從而做出更準確的診斷。

醫學科普，僅供參考。